Saturs
Viena no divām iekšējās miega artērijas gala atzarām, vidējā meningeālā artērija ir galvenais smadzeņu un galvaskausa asiņu avots. Tas rodas aiz apakšžokļa vai žokļa kaula kondilārā procesa un iet caur foramen spinosium, atveri galvaskausa aizmugurē. No turienes tās filiāles piegādā smadzeņu apvalku, trīs aizsargslāņus, kas ieskauj smadzenes, kā arī kalvariju vai galvaskausa vāciņu.Tā kā tai ir tik svarīga funkcija, šīs artērijas traucējumi vai ievainojumi var būt ļoti bīstami, izraisot tādus apstākļus kā epidurālā hematoma (asiņu apvienošana starp galvaskausu un membrānu, kas pārklāj smadzenes, ko sauc par dura mater) un aneirisma ( artērijas balonēšana), kā arī migrēnas galvassāpes un citi.
Anatomija
Vidējā smadzeņu apvalka artērija rodas intrakraniālajā dobumā - dobumā galvaskausa malā, kur tā sazarojas no augšžokļa artērijas, kas savienota ar ārējo miega artēriju, kas ir svarīgs asins avots smadzenēs.
No turienes tas pārvietojas uz augšu un caur foramen spinosium aizmugurē piekļūst galvaskausa iekšpusei. Tad tas virzās uz priekšu caur dura mater, smadzeņu apvalka ārējo slāni, caur rievu lielajā sphenoid kaula spārnā, kaulu abās galvaskausa pusēs.
Tajā brīdī artērija sadalās divās filiālēs: priekšējā un aizmugurējā. Lielākais no abiem ir priekšējais zars. Šī filiāle šķērso lielo sphenoid spārnu, sasniedzot parietālā kaula rievu, kas veido galvaskausa katras puses centrālo un augšējo muguras daļu.
Tikmēr aizmugurējais zars izliekas atpakaļ uz temporālo kaulu, kas atrodas galvaskausa sānos un aizmugurē, pirms tas sasniedz parietālā kaula aizmugurējās daļas.
Anatomiskās variācijas
Kaut arī reti, ir vairākas šīs artērijas anatomiskās variācijas.
Dažos gadījumos vidējās meningeālās artērijas, foramen spinosium, parastais ieejas punkts nav. Šajā gadījumā artērija piekļūst galvaskausam caur struktūru, ko sauc par foramen ovale, blakus apakšžokļa (žokļa) nervam.
Vidējā meninges artērija var parādīties arī iekšējās miega artērijas sānu daļā - galvenais asins avots smadzenēs - tāpēc piekļūstot galvaskauss caur foramen lacerum (trīsstūrveida atvere galvaskausa pamatnē), pirms atsākt normāls kurss.
Turklāt artērijas izcelsme ir novērota aizmugurējā smadzenīšu artērijā, bazilārā artērijā, oftalmoloģiskajā artērijā un citās galvas artērijās.
Funkcija
Vidējā meninges artērija kā galvenā asins piegāde smadzenēm apkārtējām membrānām un struktūrām noteikti kalpo būtiskai lomai.
Vidējās smadzeņu apvalka artērijas priekšējā filiāle galvenokārt tiek uzticēta ar asiņu piegādi dura mater, kā arī galvaskausa iekšpusei. Aizmugurējais zars to papildina, piegādājot dura mater un galvaskausa aizmugurējās daļas.
Šīs asinsrites sistēmas daļas filiāles palīdz arī piegādāt sejas nervu un tenzora tympani muskuļus auss kanālā.
Klīniskā nozīme
Traumas vai apstākļi, kas ietekmē meninges vidējo artēriju, izraisa vairākus labi dokumentētus un potenciāli nopietnus apstākļus.
Epidurālā hematoma
Galvaskausa kaulainās velves tuvuma dēļ galvaskausa-galvaskausa lūzuma iekšējā daļa sānos var nopietni ietekmēt artēriju un izraisīt plīsumus. Bieži bērnībā vai pusaudža gados rodas epidurālā hematoma, kas būtībā ir asiņu apvienošana ārpus vēnām.
Tas vispirms noved pie samaņas zuduma, kam seko skaidrības un skaidrības periods, pirms strauja smadzeņu veselības pasliktināšanās. Smagākos gadījumos artērijas labošanai nepieciešama operācija.
Arteriovenozā fistula
Vēl viens galvaskausa lūzuma rezultāts, arteriovenozā fistula, tiek definēts kā patoloģiski savienojumi starp artērijām. Lai gan tas notiek salīdzinoši bieži, lielākajā daļā gadījumu stāvoklis nav simptomātisks un izzūd pats.
Tomēr, ja šis stāvoklis ilgst ilgu laiku, rodas intrakraniāla asiņošana (asiņošana smadzenēs) vai vēnu sastrēgums (kad artērijā nonāk vairāk asiņu, nekā var iziet); tiem nepieciešama medicīniska palīdzība.
Aneirisma
Lai gan tas nenotiek pārāk bieži vidējā meninges artērijā, aneirisma ir asiņu apvienošana, kas izraisa artērijas daļas balonēšanu.
Galvaskausa traumas dēļ var rasties aneirisma, kas noved pie kuģa plīsuma un sarecēšanas zonā. Pārmaiņus tas var rasties īpašu ar artēriju saistītu faktoru dēļ.
Abos gadījumos aneirisma palielina pārrāvuma risku, kas izraisa intrakraniālu asiņošanu.
Migrēna
Pētnieki ir arī saistījuši vidējo meninges artēriju ar migrēnu, smagu galvassāpju parādīšanos, sliktu dūšu, jutību pret gaismu un skaņu un citiem jautājumiem. Tas ir saistīts ar artērijas lomu dura mater piegādē, kas saistīta ar sāpju sajūtām , kas var izpausties dažādos veidos.
Īpaši šīs artēriju sistēmas paplašināšanās izraisa galvassāpes, tāpēc sāpes var novērst ar medikamentiem, kas saista šo zonu.