Saturs
Limfoma ir balto asins šūnu vēzis. MALT limfoma ir retāka ne Hodžkina limfomas (NHL) forma. MALT nozīmē "limfoīdie audi, kas saistīti ar gļotādu". Atšķirībā no vairuma limfomu, kas sāk augt limfmezglos, šāda veida limfoma parasti rodas no audiem, kas atrodas dažu citu ķermeņa orgānu oderējumā.Ir dažādi limfocītu veidi, un cilvēks var attīstīt limfomu jebkurā no šiem tipiem. Ir, piemēram, B-limfocīti un T-limfocīti, un tādējādi ir B-šūnu limfomas un T-šūnu limfomas. MALT limfoma ir pazīstama arī kā "ekstranodālas marginālās B-šūnu limfomas", kas apliecina, ka tas ir B-šūnu ne-Hodžkina limfomas veids, kas rodas nevis no limfmezgliem, bet no citiem orgāniem.
Izplatība
MALT limfomas veido tikai aptuveni 6% no visām ne-Hodžkina limfomām. Tie ir biežāk sastopami gados vecākiem pieaugušajiem, bet var rasties divdesmit un trīsdesmit gadus veciem cilvēkiem. Sievietēm tie ir nedaudz biežāk nekā vīriešiem.
Ietekmētās orgānas
MALT limfomas visbiežāk skartais orgāns ir kuņģis, kas veido apmēram pusi no visiem gadījumiem. Kad MALT limfoma attīstās kuņģī, to var saukt arī par "kuņģa MALT limfomu". Bet MALT limfoma ietekmē arī citus orgānus. Arī šī limfoma var ietekmēt plaušas, vairogdziedzeri, siekalu dziedzerus un aci.
Cēloņi
Kuņģa MALT limfomas ir saistītas ar bakteriālu infekciju. Helicobacter pylori ir baktēriju veids, kas parasti inficē kuņģi un izraisa čūlas un gastrītu vai kuņģa gļotādas kairinājumu un iekaisumu. Dažiem indivīdiem šī baktērija var izraisīt arī MALT limfomas. Kuņģa MALT limfoma šādā veidā nav unikāla, jo citi limfomas veidi ir saistīti ar infekcijām ar noteiktām baktērijām, vīrusiem un parazītiem. Tam ir jēga, domājot par limfas sistēmu, ieskaitot tās limfocītus, par daļu no imūnsistēmas, kas darbojas, lai identificētu un apkarotu svešus organismus mūsu ķermenī. MALT limfomu riska faktori ietver arī infekciju ar Chlamydophilia psittaci un autoimūnām slimībām.
Uzvedība
MALT limfomas ir zemas pakāpes limfomas. Viņi aug lēnām un relatīvi ilgi paliek tikai vienā orgānā. Runājot par lēnām augošām limfomām, onkologi bieži lieto terminu "indolents". Lielākā daļa pacientu ar MALT limfomu tiek diagnosticēti agri, pirms slimība ir izplatījusies citos orgānos un limfmezglos.
Simptomi
MALT limfomas simptomi ir atkarīgi no ietekmētā orgāna. Kad MALT limfoma ietekmē kuņģi, jūs varat sajust gremošanas traucējumus vai svara zudumu; melnas izkārnījumi ir iespējami arī asiņošanas dēļ kuņģī. Daži cilvēki var sajust neskaidras sāpes vēderā.
Diagnoze
Lai diagnosticētu MALT limfomu, ārstam būs jāveic audzēja biopsija. Kuņģa MALT limfomas gadījumā tas parasti ietver endoskopiju. Ārsti pārbaudīs arī H. pylori baktēriju klātbūtni kuņģī. Citi testi, kas būs jāveic, ir asins analīzes, vēdera un krūtis, kā arī kaulu smadzeņu pārbaude.
Inscenējums
Limfomu inscenējums ietver 3 atsevišķus vērtējumus. MALT limfomas vispirms tiek klasificētas dažādās stadijās, sākot no I līdz IV pakāpei, pamatojoties uz to, cik tās ir plašas. Tad burts A vai B tiek piešķirts, pamatojoties uz simptomiem. Ir arī vēl 2 burti, E un S, kuros E apzīmē “ekstralimfātisko” vai ārpus limfātiskās sistēmas, un S apzīmē vēža klātbūtni liesā. MALT limfomas nerodas limfmezglos, un tās parasti neizplatās arī citos orgānos. Lielākā daļa MALT limfomu tiek diagnosticētas IE stadijā, tas nozīmē, ka tās atrodas tikai vienā orgānā un ka tas atrodas ārpus limfātiskās sistēmas. Tikai aptuveni 10% MALT limfomu ir diagnosticētā stadijā.
Ārstēšana
MALT limfomu ārstēšana ir atkarīga no iesaistītā orgāna un diagnozes pakāpes. Lielākajai daļai pacientu vietējā ārstēšana, piemēram, radiācija vai ķirurģiska iejaukšanās, var būt piemērota, lai tiktu galā ar šo slimību, taču sistēmisku terapiju, piemēram, ķīmijterapiju, bieži lieto vēža augstākas pakāpes gadījumā, un to var izmantot, lai samazinātu atkārtošanās risku agrīnā vēža stadijā.
Kuņģa MALT limfomu ārstēšana sastāv no H pylori infekcijas izskaušanas. Tas vien ir pietiekams, lai novērstu vēzi lielai daļai cilvēku.
Vārds no Verywell
Ķīmijterapijas lietošana MALT limfomu gadījumā nav pētīta tikpat lielā mērā kā citas limfomas. Agrāk ir pieņemts izmantot ķīmijterapijas veidu, ko lieto zemas pakāpes ne-Hodžkina limfomas gadījumā. Gadījumos, kad antibiotiku shēmas neizdodas, pastāv liela vienprātība par to, ka jālieto ķīmijterapija, bet mazāka vienošanās par optimālo terapeitisko režīmu.