Saturs
Makulas telangiectasia, ko dažreiz dēvē par idiopātisku juxtafoveal macular telangiectasia, ir slimība, kas ietekmē acs daļu, ko sauc par makulu, izraisot centrālās redzes degradāciju vai zudumu. Makula ir tīklenes daļa - gaismas jutīgais slānis, kas izklāj acs aizmuguri. Makula ļauj mums redzēt smalku, detalizētu un skaidru centrālo redzējumu.Makulas telangiektazija izraisa slimību sīkajos asinsvados, kas ietekmē fovea centru, makulas centru.
Veidi
Ir trīs veidu makulas telangiectasia: 1. tips, 2. tips un 3. tips.
1. tipa makulas telangiectasia, retāk sastopama forma, parasti skar tikai vienu aci. Ar šo tipu makulas asinsvadi paplašinās un veido mikroaneirismus. Mikroanirizmas ir mazas izdalīšanās, kas rodas asinsvados. Makulas zonā var uzkrāties šķidrums, kas izraisa pietūkumu un redzes zudumu.
Daudz biežāk sastopama 2. tipa makulas telangiectasia, dažreiz saīsināti kā MacTel. Ar 2. tipu makulas asinsvadi paplašinās un izplūst šķidrums, izraisot pietūkumu un rētas, kas var izraisīt redzes zudumu.Dažreiz zem makulas aug jauni asinsvadi, kas ietekmē makulas fotoreceptorus un izraisa redzes zudumu. 2. tips mēdz ietekmēt abas acis un abus dzimumus ar nelielu sieviešu pārsvaru, atšķirībā no 1. tipa, kas visbiežāk skar tikai vienu aci un ir iedzimts.
3. tipa makulas telangiectasia ir ārkārtīgi reti sastopama. Pacientiem ar 3. tipu parasti ir vairāk slimu trauku, kas izraisa asinsvadu aizsprostojumu.
Simptomi
Pacientiem ar šo stāvokli tas var būt gadiem ilgi ar maziem simptomiem vai bez tiem. Slimībai progresējot, var rasties šādas parādības:
- Neskaidra redze
- Izkropļota redze
- Centrālās redzes zudums
Diagnoze
Makulas telangiectasia diagnoze tiek veikta, veicot visaptverošu acu pārbaudi. Jūsu acu ārsts veiks Amsler Grid testu, lai noteiktu, vai jūsu centrālajā redzējumā nav sagrozītu zonu. Jūsu skolēni tiks paplašināti ar īpašiem ārstnieciskiem acu pilieniem, lai varētu vizualizēt makulu un tīkleni. Viņš vai viņa var arī veikt tīklenes digitālās fotogrāfijas. Var arī veikt īpašu krāsvielu injekcijas testu, ko sauc par fluoresceīna angiogrāfiju, lai redzētu, kā asinis cirkulē tīklenes iekšienē. To lieto, lai pārbaudītu, vai no MacTel skartajiem kuģiem šķidrums izplūst tīklenē. Visbeidzot, ārsts veiks optiskās koherences tomogrāfiju, kas ir jaunāks, progresīvāks makulas zonas struktūras un anatomijas analīzes veids.
Ir svarīgi nejaukt šo slimību ar vecumu saistītu makulas deģenerāciju. Lai gan simptomi var būt līdzīgi, tie rodas no dažādiem faktoriem.
Ārstēšana
Tā kā makulas telangiectasia tiek uzskatīta par diezgan retu stāvokli, joprojām ir daudz, ko mēs līdz galam nesaprotam. Mēs zinām, ka dažiem pacientiem var būt nepieciešama tikai rūpīga uzraudzība un viņiem nav nepieciešama ārstēšana. Ja asinsvadi sāk izplūst šķidrumā un izraisa pietūkumu un rētas, ārsti var izmantot lāzera procedūras, lai palīdzētu mazināt pietūkumu un mazināt komplikācijas. Steroīdus dažreiz lieto arī iekaisuma nomākšanai, un jaunākas zāles, piemēram, anti-VEGF (asinsvadu endotēlija augšanas faktora) zāles, tiek izmantotas, lai apturētu patoloģisku asinsvadu augšanu.
MacTel projekts
Notiek medicīniski pētījumi, ko sauc par MacTel projektu. Tā kā tā ir diezgan reta slimība un par to ir runāts tikai pēdējo 25 gadu laikā, acu ārsti to bieži nokavē. Cerams, ka MacTel projekts atklās jaunu gaismu tā klīniskajās iezīmēs, ģenētikā, informētībā, jaunās ārstēšanas metodēs un atbalstā cilvēkiem ar šo slimību. Četri simti dalībnieku ir reģistrēti un tiek pārbaudīti katru gadu, pārbaudot arī dalībnieku radiniekus.