Saturs
- Perilunāta traumas pazīmes
- Perilunāta traumas diagnosticēšana
- Kāda ir Lunate dislokācijas ārstēšana?
Lunate dislokācijas (pareizāk sauktas par "perilunate" dislokācijām) parasti notiek kā smagas traumas, piemēram, kritiena no augstuma vai automašīnas sadursmes, daļa. Kad notiek perilunāta dislokācija, viens vai vairāki no šiem mazajiem karpālajiem kauliem iziet no normālas rokas locītavas izlīdzināšanas. Dažreiz ievainojums rodas saistībā ar viena karpālā kaula lūzumu - to sauc par perilunātu lūzumu-dislokāciju.
Perilunāta traumas pazīmes
Biežākie perilunāta dislokācijas vai lūzuma-dislokācijas simptomi ir:
- Būtiskas sāpes plaukstas locītavā un plaukstā
- Rokas pietūkums
- Ierobežota plaukstas un plaukstas kustība
- Pirkstu tirpšana un nejutīgums
Iemesls, kāpēc tirpšana un nejutīgums ir izplatīts pacientiem ar perilunāta traumu, atrodas tieši blakus plaukstas locītavas karpālajam kanālam. Karpālā kanāla ir telpa, kurā atrodas vidējais nervs, viens no galvenajiem nerviem, kas sniedz roku un pirkstu sajūtu. Tas ir nervs, kas tiek saspiests karpālā kanāla sindromā. Perilunāta dislokācija var būt akūtu karpālā kanāla simptomu cēlonis.
Perilunāta traumas diagnosticēšana
Perilunāta ievainojums ir redzams uz parastā rentgena. Tomēr perilunāta dislokācijas izskats var būt smalks, it īpaši, ja rentgenstarus veic ar nedaudz pagrieztu roku. Kad cilvēkiem ir smagas traumas, labu rentgena staru uzņemšana var būt neērta un sarežģīta. Tomēr ir svarīgi, lai būtu pareizi rentgena stari, lai novērtētu traumas, piemēram, perilunāta dislokāciju.
DT skenēšana vai MRI var būt noderīga, ja rodas jautājums par diagnozi. Turklāt perilunāta dislokācijas var notikt kā daļa no traumu grupas, ieskaitot lūzumus un saišu plīsumus. Lai novērtētu citus plaukstas locītavas ievainojumus, var veikt turpmākus pētījumus.
Mēness kauls ir līdzīgs pusmēness formai, un tas atrodas vietā, kur rokas kauli, elkoņa kauls un rādiuss saskaras ar pārējiem plaukstas locītavas karpālajiem kauliem. Lunate var būt mainīgas formas, tāpēc jūsu lunate var neizskatīties kā tipisks pat tad, ja tas nav ievainots. Visbeidzot, perilunāta ievainojumi bieži ir saistīti ar smagiem traumatiskiem ievainojumiem, un citi, potenciāli dzīvībai bīstami ievainojumi var novērst plaukstas locītavas traumu. Šo iemeslu dēļ sākotnējā pārbaudē perilunāta traumas var palaist garām, un jānovērtē cilvēki ar šīs problēmas pazīmēm. A
Kāda ir Lunate dislokācijas ārstēšana?
Ir svarīgi pārvietot mēness kaulu tā, lai tas pēc iespējas ātrāk būtu pareizi orientēts.Dažreiz to var izdarīt neatliekamās palīdzības nodaļā, bet bieži tas ir jāārstē ķirurģiski. Pat ja lunāta dislokāciju var pārvietot bez ķirurģiskas iejaukšanās, parasti ir nepieciešama ķirurģiska procedūra, lai stabilizētu kaulus, lai nodrošinātu pareizu dziedināšanu.
Perilunāta dislokācijas parasti tiek turētas, izmantojot tapas, kas nāk caur ādu, lai vēlāk noņemtu birojā. Karpālā kanāla atbrīvošanu var veikt operācijas laikā, ja bija karpālā kanāla sindroma simptomi. Turklāt operācija var novērst citus lūzumus un saišu plīsumus, kas radās traumas brīdī.
Pēc perilunāta dislokācijas uzturēšanas bieži sastopamas komplikācijas, un tiek nodrošināta ilgtermiņa prognoze cilvēkiem, kuri iztur šo traumu. Šīs problēmas var būt plaukstas locītavas artrīts, ilgstošas sāpes, locītavas stīvums un karpālā kaula nestabilitāte. Savlaicīga ārstēšana palīdz samazināt šo komplikāciju iespējamību, taču tās joprojām ir izplatītas. Atveseļošanās no perilunāta dislokācijas prasīs vismaz 6 mēnešus, ja ne ilgāk, un mobilitāte un spēks parasti neatgriežas normālā stāvoklī.