Pārskats par aknu mazspēju

Saturs

• Simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana

Aknu mazspēja rodas, kad pārstāj darboties aknu šūnas. Šis stāvoklis var progresēt lēnām bez jebkādiem simptomiem, līdz rodas ievērojams aknu bojājums. Galu galā aknu mazspēja var izraisīt dažādus simptomus, tostarp nogurumu, dzelti (dzeltenīgu ādas un acu izskatu), niezes sajūtu un apjukumu.

Aknu mazspēja arī samazina imunitāti un apgrūtina efektīvu pārtikas un zāļu metabolismu. Aknu mazspējas cēloņi ir ļoti dažādi, un visbiežāk tie ir alkohols un vīrusi.

Ja jums ir aknu mazspējas pazīmes, simptomi vai riska faktori, jūsu diagnostiskā pārbaude ietvers asins analīzes un attēlveidošanas pārbaudes. Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Turklāt jums var ieteikt pielāgot diētu un izvairīties no noteiktiem medikamentiem, piemēram, Tylenol (acetaminofēns). Dažās situācijās ir nepieciešama aknu transplantācija.

Simptomi

Aknu mazspēja parasti skar pieaugušos un tikai reti skar bērnus.Akūta aknu mazspēja izraisa smagu nelabumu un vemšanu, kas var sākties dažu dienu laikā un pat vairāku nedēļu laikā pēc vīrusa iedarbības. Tomēr daudzas slimības, kas ietekmē aknas, agrīnā stadijā var neizraisīt nekādus simptomus, izraisot lēnām progresējošu vai pēkšņu aknu mazspēju pēc gadiem - ar dzīvībai bīstamu iedarbību.

Akūta hepatīta simptomi

Akūts hepatīts izraisa pēkšņu aknu mazspēju un bieži izzūd pats. Reti akūts hepatīts var būt letāls, ja to neārstē.

Bieži akūta hepatīta simptomi ir:

• Slikta dūša
• Vemšana
• Kuņģa darbības traucējumi
• Apetītes zudums
• Dzelte
• Drudzis
• Drebuļi
• Nogurums
• Dehidratācijas laikā iegremdētas acis, letarģija, samazināta urinēšana
• Apjukums

Kādi ir akūta vīrusu hepatīta simptomi?

Hroniskas aknu slimības simptomi

Hroniska aknu slimība var pakāpeniski pasliktināt aknu mazspējas sekas.

Parasti simptomi un sekas ir:

• Dzelte
• Nogurums
• Vēdera pietūkums
• Apetītes samazināšanās
• Diskomforts vai sāpes vēderā
• Dzeltens vai tumšs urīns
• Izkārnījumi, kas peld
• Caureja

Hroniska aknu slimība izraisa vairākas veselības problēmas, tostarp imunitātes pasliktināšanos un noslieci uz infekcijām. Tas ir saistīts arī ar nieru slimībām, hipertensiju un paaugstinātu insulta risku.

Hroniskas aknu slimības komplikācijas

Akūtas aknu mazspējas simptomi

Hroniska aknu slimība var izraisīt aknu mazspēju, ko bieži raksturo kā akūtu aknu mazspēju, jo tā ātri attīstās. Ietekme strauji progresē, un hroniskas aknu slimības izraisīta akūta aknu mazspēja var būt letāla.

Akūtas aknu mazspējas, ko izraisa hroniska aknu slimība, simptomi ir:

• Apjukums
• Satraukums
• Uzvedības izmaiņas
• Problēmas staigājot
• Apziņas zudums
• Krampji

Aknu mazspējas uzvedības un izziņas ietekme

Cēloņi

Aknu mazspēju var izraisīt dažādi apstākļi. Hepatīts, kas ir aknu iekaisums, ir visbiežākais aknu mazspējas cēlonis. Ir daudz hepatīta veidu un cēloņu.

Hepatītu var izraisīt infekcijas, toksicitāte vai autoimūna slimība (kad ķermeņa imūnsistēma cīnās ar savām aknu šūnām).

Aknu vēzis var izraisīt arī aknu mazspēju.Vēzis var sākties aknās vai arī tas var izplatīties aknās no citām ķermeņa vietām, pasliktinot aknu darbību.

Aknas metabolizē barības vielas, medikamentus un alkoholu un detoksicē ķermeņa atkritumus. Kad aknas neizdodas, tās nevar veikt šīs funkcijas.

Infekciozais hepatīts

Ir pieci infekciozā hepatīta-A, B, C, D un E hepatīta veidi. Visi tie ir lipīgi, un katram no tiem ir atšķirīgs pārnešanas veids.

A un E hepatīts parasti tiek izplatīts ar pārtiku vai piesārņotu ūdeni. To raksturo kā fekāliju-orālo transmisiju - vīruss atrodas izkārnījumos un var inficēties ar citiem cilvēkiem ar piesārņotu pārtiku.

A hepatīts no restorāna ēdiena

B, C un D hepatīts tiek izplatīts caur piesārņotām asinīm. Koplietojot adatas tetovējumiem, ķermeņa pīrsingu vai narkotiku lietošanai, šie vīrusi var izplatīties. Turklāt B hepatīts tiek pārnests seksuāli. D hepatītu var pārnest tikai kopā ar B hepatītu.

A, B un C hepatīts ir visizplatītākais infekcijas hepatīta veids.

Toksicitāte

Alkohols un daži medikamenti var kaitēt aknām, nodarot kaitējumu.Alkohola aknu slimība ietver alkoholisko hepatītu un taukainās aknas. Šīs komplikācijas var rasties pēc gadiem ilgas alkoholisma, tomēr dažiem cilvēkiem, kuri lieto lielu daudzumu alkohola, hepatīts neizveidojas.

Daži medikamenti var izraisīt aknu mazspēju pēc īslaicīgas vai hroniskas lietošanas. Ne visiem, lietojot šīs zāles, attīstās aknu mazspēja, un ir grūti paredzēt, kurš to attīstīs.

Zāles, kas var izraisīt aknu mazspēju, ir:

• Tilenols (acetaminofēns)
• Lipitor (atorvastatīns)
• Depakote (valproiskābe), Dilantīns (fenitoīns) un Felbatols (felbamāts)
• Eritromicīns un tetraciklīns
• Steroīdu medikamenti
• Dzelzs pārslodze

Paturiet prātā, ka dabiskās piedevas var izraisīt arī aknu mazspēju, tāpēc, lietojot piedevas, ir svarīgi iegūt pēc iespējas vairāk informācijas par blakusparādībām.

Medicīniskais stāvoklis

Ir vairākas medicīniskas slimības, kas izraisa aknu mazspēju. Šie apstākļi var būt iedzimti, un katru no tiem papildus aknu iekaisumam raksturo arī citi efekti.

Medicīniskie apstākļi, kas izraisa aknu mazspēju, ir:

• Autoimūns hepatīts
• Iedzimta hemohromatoze
• Alfa-1-antitripsīna deficīts
• Bezalkoholiska tauku aknu slimība, ko parasti izraisa aptaukošanās
• Vēzis

Infekciozā A un E hepatīta ietekme parasti sākas dažu nedēļu laikā pēc iedarbības, izraisot akūtu hepatītu.

Alkohola hepatīts, taukainas aknas, ģenētiska aknu slimība un B, C un D hepatīts parasti neizraisa simptomus uzreiz un rada lēni progresējošus aknu bojājumus, kas galu galā izraisa hroniska hepatīta sekas.

Diagnoze

Ja jums ir riska faktori, piemēram, infekcijas hepatīta iedarbība, jums var būt nepieciešams skrīninga tests. Ja jums jau ir izveidojušās aknu mazspējas pazīmes, jūsu diagnostikas novērtējums var ietvert asins analīzes, attēlveidošanas testus un, iespējams, aknu biopsiju.

Fiziskās pazīmes

Dzelte ir visredzamākā aknu mazspējas pazīme. Jūsu āda un acu baltā daļa var šķist dzeltena. Dažreiz tas var notikt pakāpeniski, tāpēc jūs un jūsu ģimene to var nepamanīt uzreiz.

Bieži tiek atzīmēts arī apjukums, uzbudinājums un problēmas ar staigāšanu.Šie simptomi rodas no bojātās aknas nespējas izvadīt toksīnus no asinīm.

Asins analīzes

Ir vairākas asins analīzes, kas var palīdzēt novērtēt aknu mazspēju un palīdzēt identificēt cēloni.

• Aknu funkcionālie testi (LFT)
• Pilnīga asins aina (CBC)
• Asiņošanas laiks
• Elektrolītu testi
• A, B, C, D vai E hepatīta testi

Attēlu testi

Jums var būt jāveic attēlveidošanas testi, kas var vizualizēt jūsu aknu struktūru, piemēram, vēdera dobuma datorizētā tomogrāfija (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai ultraskaņa.

Biopsija

Ja ir bažas par vēzi jūsu aknās vai ja aknu mazspējas cēlonis nav diagnosticēts ar neinvazīviem testiem, jums var būt nepieciešama biopsija. Šī ir iejaukšanās procedūra, kuras laikā ārsts ņemtu aknu paraugu (parasti ar ultraskaņu vai CT vadību), lai tā īpašības varētu pārbaudīt mikroskopā.

Aknu vēža diagnostika

Ārstēšana

Jums var ārstēt aknu mazspēju, un, lai gan jums vajadzētu sagaidīt uzlabojumus ārstēšanas laikā, jums var būt dažas atlikušās sekas.

Ja Jums ir akūta aknu mazspēja A vai E hepatīta infekcijas dēļ, lai novērstu dehidratāciju, jums var būt nepieciešama hidratācija ar iekšķīgi lietojamiem (iekšķīgi) vai intravenoziem (IV) šķidrumiem. Jums var būt nepieciešami arī medikamenti, lai mazinātu drudzi, kad infekcija izzūd.

Citas infekcijas, B, C un D hepatīts, pilnībā neizzūd. Ja Jums ir kāda no šīm infekcijām, jums var būt noderīgi pretvīrusu medikamenti. Dažreiz pretiekaisuma zāles vai imūnsupresanti ir arī izdevīgi, tomēr, tā kā šie medikamenti var kaitēt aknām, lēmums tiek pieņemts katrā gadījumā atsevišķi.

Kā ārstē C hepatītu

Piesardzības pasākumi

Ja Jums ir aknu mazspēja, jums jāizvairās no medikamentiem, kas potenciāli var izraisīt aknu mazspēju. Jums vajadzētu tikties arī ar diētas ārstu, jo jums var būt nepieciešama diēta ar zemu tauku saturu un zemu olbaltumvielu saturu, jo aknām ir būtiska nozīme šo uzturvielu metabolismā.

Aknu transplantācija

Ja aknu mazspēja, visticamāk, neatrisināsies, jums var būt nepieciešama aknu transplantācija. Šī ir nozīmīga ķirurģiska procedūra, kas ietver jūsu pašu aknu noņemšanu un aizstāšanu ar cilvēka donora aknām. Donora aknas jāsašūst vietā, lai tās saņemtu asinis no jūsu asinsvadiem.

Aknu transplantācijas procedūra nozīmē, ka jūs lietojat imūnsupresīvus medikamentus, lai izvairītos no donora aknu noraidīšanas un mazspējas.

Atveseļošanās var ilgt mēnešus, bet, ja jums būs veiksmīga transplantācija, jūs varat sagaidīt, ka priekšā būs daudz veselīgu gadu ar funkcionējošām aknām.

Kas jums jāzina par aknu transplantācijas operāciju

Profilakse

Ja Jums ir hepatīts, jums jābūt uzmanīgam, lai izvairītos no tā izplatīšanās citiem.Roku mazgāšana un higiēnas pārtikas sagatavošana ir būtiska.

Un, ja jums ir B, C vai D hepatīts, jums jāpastāsta seksuālajiem partneriem par savu vīrusu. Ir ļoti svarīgi izmantot aizsardzību, lai izvairītos no tā pārnešanas seksuālajiem partneriem. Adatu koplietošana jebkāda iemesla dēļ - neatkarīgi no tā, vai tā ir paredzēta narkotiskām vielām, tetovējumiem vai medicīniskai aprūpei - ir ļoti bīstama un var izplatīt vīrusu citiem.

Vārds no Verywell

Aknu mazspēja ir stāvoklis, kam ir daudz cēloņu un seku. Jūs, iespējams, nesaprotat, ka attīstās aknu mazspēja, kamēr tā nav nonākusi vēlīnā stadijā. Regulāras medicīniskās pārbaudes var palīdzēt identificēt agrīnas aknu mazspējas pazīmes.

Ja jums tiek diagnosticēta aknu mazspēja, ir ļoti svarīgi sekot līdzi medicīniskajai terapijai, jo šis stāvoklis var strauji progresēt un var būt letāls. Izvairīšanās no medikamentiem, kas izraisa aknu toksicitāti, ievērojot aknām draudzīgu diētu un, iespējams, lietojot receptes vai veicot aknu transplantāciju, jūs uzlabosiet dzīves kvalitāti un pagarināsiet izdzīvošanu.