Saturs
Ceļa locītavas infekcijas var būt nopietna problēma. Infekcijas simptomi ir apsārtums, pietūkums un drudzis. Ceļa infekcijas ārstēšana ir atkarīga no infekcijas veida un vietas. Visnopietnākās infekcijas rodas ceļa locītavas iekšienē, kur ķermeņa imūnsistēmai ir grūti cīnīties ar infekciju.Septiska locītava
Septiska locītava nozīmē, ka infekcija ir nonākusi locītavas telpā. Normāla locītava ir vieta, kur savienojas divi kauli. Kauli ir pārklāti ar skrimšļiem, un locītavu vietu nosaka audu apvalks, ko sauc par sinoviju. Sinovijs veido šķidrumu, ko sauc par sinoviālo šķidrumu, kas ieeļo locītavu telpu. Šim sinoviālajam šķidrumam ir maz imūnās aizsardzības, un, infekcijai nonākot šajā telpā, to var būt grūti ārstēt.
Baktērijas var iekļūt locītavā vai nu caur iekļūstošu traumu, vai caur asinsriti. Kad locītava ir inficēta, tipiski simptomi ir pietūkums, siltums un sāpes ar jebkuru locītavas kustību.
Lielākajai daļai cilvēku ar septisko locītavu nepieciešama operācija ceļa locītavas tīrīšanai, lai gan dažos gadījumos septisko locītavu ir iespējams ārstēt tikai ar antibiotikām. Atbilstoša ārstēšana visvairāk ir atkarīga no tā, kāda veida baktērijas ir inficējušas locītavu.
Ja septiska locītava netiek ārstēta, tā var izraisīt nopietnas komplikācijas, tai skaitā osteomielītu (kaulu infekciju), kaulu eroziju, šķiedru ankilozi (saistaudu stīvumu), sepsi un pat nāvi.
Infekcija pēc operācijas
Jebkurā laikā, kad notiek ķirurģiska procedūra, pastāv infekcijas attīstības iespēja. Infekcijas pēc lielākās ceļa ķirurģiskās procedūras, ieskaitot ceļa artroskopiju, notiek reti, taču tās notiek. Infekcijas ir īpaši apgrūtinošas pēc rekonstruktīvas ceļa operācijas, piemēram, ACL rekonstrukcijas, jo ir audu potzari. Arī tad risks ir ārkārtīgi zems.
Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts medicīnas žurnālā Sporta veselība, no 1850 pētījumā iekļautajām ACL rekonstrukcijām tikai septiņi (0,37 procenti) piedzīvoja pēcoperācijas infekciju.
Infekcijām pēc operācijas ir tādi paši simptomi kā septiskajai locītavai, un infekcijas tīrīšanai bieži nepieciešama otra ķirurģiska procedūra. Ja ķirurģiskā procedūra ietver audu transplantāta vai svešķermeņu (skrūves, implanti utt.) Ievietošanu, tie, iespējams, būs jānoņem, lai izārstētu infekciju.
Inficētā ceļa locītavas nomaiņa
Ceļa locītavas protezēšanas operācija ir ļoti veiksmīga procedūra, kas visbiežāk mazina sāpes un ļauj pacientiem atsākt daudzas darbības. Diemžēl pastāv iespējami locītavu nomaiņas riski, un viens no visnopietnākajiem ir ceļa locītavas protezēšanas infekcija.
Saskaņā ar 2012. gada pētījumu no Francijas, infekcija notiek no viena līdz trim procentiem no ceļa locītavas protezēšanas operācijām un ir galvenais ceļa locītavas revīzijas operācijas cēlonis.
Ceļa locītavas protezēšanas infekcijas parasti iedala agrīnās infekcijās (6 nedēļu laikā pēc operācijas) un vēlīnās infekcijās. Agrīnas infekcijas dažos gadījumos var ārstēt, ķirurģiski attīrot aizstājēju un veicot antibiotiku ārstēšanu.
Vēlīnām infekcijām un dažām grūtām agrīnām infekcijām nepieciešama agresīvāka ārstēšana. Tas ietver aizstājošo implantu noņemšanu, kam seko antibiotiku ievadīšanas laiks bez implantiem locītavā, kam seko ceļa locītavas pārskatīšana.
Bursa infekcija
Ceļa locītavas bursīts var izraisīt pietūkumu virs ceļa kaula augšdaļas. Ceļa bursa neatrodas locītavas iekšpusē, bet drīzāk locītavas priekšā. Ja ir nobrāzums vai griezums, ceļgala bursa var inficēties. Tipiski simptomi ir sāpes, apsārtums un palielināts pietūkums virs ceļa kaula.
Agrāk identificēts, ceļa locītavas bursīts var reaģēt uz antibiotiku terapiju. Progresīvākos gadījumos bursu var nākties novadīt caur adatu vai ķirurģisku iegriezumu.
Celulīts
Celulīts ir stāvoklis, kas rodas, ja infekcija ir dziļos ādas slāņos. Celulīts parasti izraisa kāju apsārtumu un pietūkumu. Bieži vien ir ievainojums, piemēram, griezums, skrāpējums vai kukaiņu kodums, kas izraisa infekcijas iekļūšanu dziļajos ādas slāņos.
Citās situācijās iepriekšēja trauma nav. Lielākajai daļai pacientu, kuriem ir celulīts bez iepriekšēja ievainojuma, ir kāda veida imūndeficīts, piemēram, diabēts, kas ļāva infekcijai notikt.
Ir svarīgi laikus atpazīt celulīta pazīmes un simptomus, un šo stāvokli parasti ārstē ar antibiotikām. Pacientiem, kuri ļauj simptomiem turpināties, ir iespēja, ka infekcija pasliktināsies un pat izplatīsies, iekļūstot asinīs. Ja tas notiks, tas var būt bīstams dzīvībai.
Zvaniet savam ārstam vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums rodas celulīta simptomi, tostarp sarkanas svītras, kas rodas no vietējas ādas infekcijas, kā arī paaugstināts siltums, sāpes, pietūkums, drudzis vai šķidruma vai strutas izdalīšanās.
Vārds no Verywell
Ceļu infekcija ir nopietna problēma, kurai nepieciešama ātra un bieži vien agresīva ārstēšana. Infekcijām, kas stiepjas ceļa locītavas iekšienē, gandrīz vienmēr nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, un dažreiz infekcijām ap locītavu var būt nepieciešama operācija.
Ja jums ir aizdomas par infekciju, ir svarīgi meklēt savlaicīgu ārstēšanu. Atveseļošanās prognoze un laika grafiks mēdz uzlaboties, ja šīs problēmas tiek diagnosticētas un ārstētas pēc iespējas agrāk.
Kad izsaukt ārstu par karstām vai siltām locītavām