Saturs
- Pēdējā iespēja smagām pūtītēm
- Kā darbojas izotretinoīns
- Kopējais ārstēšanas kurss
- Iespējamās blakusparādības
- Apakšējā līnija
Accutane ir kļuvis par vienu no visefektīvākajām ārstēšanas metodēm pacientiem ar smagām vai cistiskām pūtītēm, veiksmīgs pat tiem pacientiem, kuru pūtītes nav reaģējušas uz citām ārstēšanas metodēm. Saskaņā ar Amerikas Dermatoloģijas akadēmijas datiem, izotretinoīns tiek uzskatīts par visefektīvāko pieejamo recepšu ārstēšanu smagām pūtītēm. Parasti tiek uzskatīts, ka apmēram pusei no tiem, kas to lieto, veiksmīgi ārstē un novērš smagas pūtītes.
Pēdējā iespēja smagām pūtītēm
Lēmums sākt lietot Accutane vai citu izotretinoīna produktu ir kaut kas jums jāapspriež ar savu dermatologu. Sakarā ar iedarbību un iespējamām blakusparādībām zāles ir paredzētas tikai tiem, kuriem ir smaga iekaisuma vai cistiskā pūtītes, kas nav reaģējuši uz citām ārstēšanas iespējām. Visus pacientus, kas lieto zāles, kuru pamatā ir izotretinoīns, ārsti rūpīgi uzrauga.
Pirms 2009. gada jūnija, kad tā tika pārtraukta, izotretinoīnu galvenokārt pārdeva kā Accutane, lai gan kopš 2002. gada tas bija pieejams kā ģenēriskas zāles. Izotretinoīnu tagad pārdod ar zīmoliem Amnesteem, Claravis un Sotret.
Kā darbojas izotretinoīns
Izotretinoīns darbojas, samazinot tauku dziedzerus dermā, samazinot saražotās eļļas daudzumu. Precīzs tā mehānisms joprojām nav zināms. Eļļas samazināšanās folikulā nozīmē mazāku poru aizsērēšanu, kā rezultātā samazinās kopējais pūtītes izlaušanās.
Kopējais ārstēšanas kurss
Visizplatītākais ārstēšanas process sastāv no 16 līdz 20 nedēļām ilga kursa, kam seko atpūtas periods. Pēc tam tiek noteikts vairāk kursu, ja netiek panākta pietiekama klīringa procedūra. Lielākajai daļai pacientu ir nepieciešams tikai viens kurss. Aptuveni 20 procentiem pacientu ir nepieciešams otrais kurss. Lai izvairītos no recidīva, pacientiem jāpabeidz paredzētais kurss, pat ja āda kļūst dzidra pirms visu tablešu lietošanas.
Ārstēšanas laikā ārsti rūpīgi uzrauga pacientus.Pacientiem ir jāplāno regulāras papildu tikšanās un jāpakļauj asins analīzēm, lai pārbaudītu iespējamās blakusparādības, piemēram, aknu bojājumus un triglicerīdu līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Iespējamās blakusparādības
Kaut arī izotretinoīns ir vērtīga ārstēšana tiem, kam ir smagas pūtītes, tas nav bez blakusparādībām. Visnopietnākās šo zāļu blakusparādības ir spontāns aborts grūtnieču vidū un smagi iedzimti defekti zīdaiņiem, kuru mātes grūtniecības laikā lietoja zāles.
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde pieprasa, lai sievietes izotretinoīna lietošanas laikā nebūtu grūtnieces vai kļūtu grūtnieces. Visām sievietēm reproduktīvā vecumā pirms izotretinoīna terapijas uzsākšanas jāveic divi grūtniecības testi.
FDA arī pieprasa, lai sievietes vienu mēnesi pirms ārstēšanas, ārstēšanas laikā un vienu mēnesi pēc ārstēšanas beigām izmantotu divas dzimstības kontroles formas. Šajā laikā sievietes nedrīkst zīdīt bērnu. Pacientiem, kuri vēlas grūtniecību pēc terapijas beigām, jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu, vai to darīt ir droši.
Citas izotretinoīna lietošanas biežākās blakusparādības ir:
- Ādas un gļotādu žāvēšana
- Ādas lobīšanās
- Deguna asiņošana
- Retāki mati
- Jutīgums pret sauli
- Pazemināta nakts redzamība
- Nogurums
Pacienti tiek brīdināti, ja viņiem rodas kādas blakusparādības, sazināties ar ārstiem. Citas smagas blakusparādības var būt:
- Slikta dūša un vemšana
- Galvassāpes
- Kaulu un locītavu sāpes
- Caureja vai taisnās zarnas asiņošana
- Stipras sāpes krūtīs vai vēderā
- Grūta vai sāpīga rīšana.
Vēl viena iespējama izotretinoīna terapijas blakusparādība ir nopietnas garastāvokļa izmaiņas. FDA Narkotiku novērtēšanas un pētījumu centra nodaļa brīdina, ka izotretinoīns var izraisīt depresiju, psihozi un domas par pašnāvību. Par visām garastāvokļa izmaiņām jāziņo ārstam.
Apakšējā līnija
Izotretinoīns ir izrādījies veiksmīga pūtītes ārstēšana. Tiem, kas cieš no smagām iekaisuma vai cistiskām pūtītēm, tā var būt reāla ārstēšanas iespēja, īpaši, ja pūtītes nav labi reaģējušas uz citām zālēm. Galu galā jums un jūsu dermatologam jāizlemj, vai izotretinoīna terapija jums ir piemērota.