Saturs
- Dzelzs testu mērķis
- Riski un kontrindikācijas
- Pirms testa
- Pārbaudes laikā
- Pēc testa
- Rezultātu interpretēšana
- Pēcpārbaude
- Citi apsvērumi
Dzelzs testu mērķis
Dzelzs ir svarīga barības viela, kas nepieciešama jūsu ķermenim, lai izdzīvotu. Starp citām funkcijām dzelzs ir svarīga sarkano asins šūnu sastāvdaļa, kas transportē skābekli uz visām ķermeņa šūnām.
Jūsu ķermenis nevar izgatavot dzelzi sev, tāpēc mums ir jāiegūst pietiekami daudz dzelzs diētā vai nu tikai ar pārtiku, vai ar papildu piedevu palīdzību.
Ja mūsu dzelzs līmenis ir pārāk zems, tas var izraisīt medicīniskas problēmas. No otras puses, ja ķermenī ir pārāk daudz dzelzs, tas var izraisīt arī problēmas. Lai ķermenis darbotos pareizi, jums ir jābūt tieši pareizai summai.
Kas ir dzelzs pārslodze?Kad man ir nepieciešams dzelzs tests?
Jums var būt nepieciešami dzelzs testi, ja ārsts ir noraizējies, ka dzelzs var būt par maz vai par daudz (pārāk daudz dzelzs ir retāk sastopams stāvoklis). Piemēram, ārsts var pasūtīt dzelzs pētījumus, ja:
- Jūsu simptomi vai slimības vēsture liecina, ka dzelzs var būt pārāk maz
- Jūsu simptomi vai slimības vēsture liecina, ka jums varētu būt pārāk daudz dzelzs
- Cits tests parāda, ka jums var būt problēmas ar pārāk mazu dzelzs daudzumu
- Cits tests liecina, ka jums varētu būt problēmas ar pārāk daudz dzelzs
- Jums ir cits veselības stāvoklis, kas apdraud dzelzs deficīta risku (piemēram, hronisku nieru slimību)
- Kaut kas cits par jūsu situāciju rada dzelzs problēmu (t.i., grūtniecības) risku
- Iepriekšējais dzelzs tests atklāja grūti interpretējamus rezultātus
- Jums iepriekš ir bijuši patoloģiski dzelzs pētījumi, un ārsts vēlas jūs uzraudzīt
- Ir aizdomas par dzelzs pārdozēšanu (t.i., nejauša bērna pārdozēšana vai pārmērīga asins pārliešana)
Visbiežākais iemesls, kāpēc jāveic dzelzs testi, ir bažas par dzelzs deficīta anēmiju. Šīs bažas var rasties vai nu no cilvēka simptomiem, vai no citiem testa rezultātiem. Anēmija ir medicīniska slimība, kurā cilvēkam ir samazināts pienācīgi strādājošu sarkano asins šūnu skaits.
Tā kā dzelzs ir nepieciešama, lai jūsu sarkanās asins šūnas būtu veselīgas, dzelzs trūkums var izraisīt šo stāvokli. Tas var izraisīt tādus simptomus kā nogurums, reibonis, vājums un bāla āda. Viens no galvenajiem testiem, kas varētu liecināt par dzelzs deficīta anēmiju, ir CBC (pilnīga asins aina). Tas var uzrādīt zemāku par parasto hemoglobīnu, hematokrītu un mazākus nekā parasti sarkanos asinsķermenīšus.
Sievietēm, visticamāk, ir dzelzs deficīta anēmija nekā vīriešiem, daļēji asins zuduma dēļ menstruāciju laikā. Tomēr var būt svarīgi izpētīt dzelzs deficīta anēmiju arī vīriešiem. Vīrietim vai sievietei pēc menopauzes ar dzelzs deficīta anēmiju, visticamāk, ir nopietns pamatslimība (piemēram, vēzis, kas izraisa asins zudumu un anēmiju).
Turklāt dzelzs deficītu var izraisīt tādi medicīniski apstākļi, kas izraisa sliktu dzelzs uzsūkšanos, piemēram, celiakija. Dzelzs statuss ir arī svarīgs, lai novērtētu citus cilvēkus ar īpašiem dzelzs deficīta riskiem, piemēram, jauniem zīdaiņiem un veciem cilvēkiem.
Cilvēki, kuriem ir hroniska iekaisuma slimība, ir pakļauti arī cita veida anēmijai. Dzelzs testi var palīdzēt ārstiem noteikt, vai cilvēkam ir anēmija no zema dzelzs līmeņa hroniskas slimības vai abu iemeslu dēļ.
Retāk dzelzs pētījumi var būt nepieciešami, lai diagnosticētu vai izslēgtu citus veselības apstākļus. Tie ietver:
- Ģenētiskās slimības, kas var izraisīt anēmiju (piemēram, hemoglobinopātijas)
- Ģenētiskās slimības, kas izraisa pārāk daudz dzelzs uzkrāšanos (piemēram, hemohromatoze)
- Saindēšanās ar svinu
Dzelzs testu veidi
Ir vairāki dažādi testi, kurus var izmantot, lai novērtētu dzelzs stāvokli jūsu ķermenī. Visi no tiem sniedz nedaudz atšķirīgu informāciju. Jūsu ārsts bieži vien veiks vienu no šīm asinīm vairāk nekā vienu no šiem. No otras puses, daži no šiem testiem varētu būt nepieciešami tikai tad, ja agrāka pārbaude dod grūti interpretējamu rezultātu.
Ir daudz dažādu dzelzs testu, daļēji tāpēc, ka dzelzs kustība caur ķermeni ir diezgan sarežģīta. Lielākā daļa dzelzs jūsu ķermenī ir saistīta ar dažāda veida olbaltumvielām (jo dzelzs, kas šādi nav saistīts, var būt toksisks šūnām).
Jūsu šūnās liela daļa dzelzs ir saistīta ar olbaltumvielām, ko sauc par feritīnu. Daļa šī feritīna izdalās asinīs. Tomēr lielākā daļa dzelzs asinīs ir saistīta ar citu olbaltumvielu, ko sauc par transferīnu - galveno dzelzs transporta olbaltumvielu asinīs. Dzelzs serums ir vēl viens tests, kas atspoguļo dzelzs daudzumu, kas saistīts ar olbaltumvielām asinīs (galvenokārt transferīnu).
Dzelzs asins analīzes var novērtēt tikai dzelzi, kas atrodas asinīs, nevis dzelzi, kas uzkrāta orgānos, piemēram, aknās vai kaulos.
Daži no iespējamiem dzelzs asins testiem, kurus ārsts var nozīmēt, ietver šādus.
- Seruma dzelzs: Izmēra kopējo dzelzs daudzumu asinīs
- Seruma feritīns: Atspoguļo ķermeņa kopējo dzelzs uzglabāšanas jaudu un palīdz noteikt, vai cilvēka kopējais dzelzs saturs ir pārāk mazs vai pārāk augsts
- Seruma transferīns: Mēra transferrīna daudzumu asinīs; transferīns ir galvenais proteīns, kas transportē dzelzi caur asinsriti
- Kopējā dzelzs saistīšanas spēja (TIBC): Netiešs mērījums par to, cik daudz transferrīna ir pieejams dzelzs pārvadāšanai
- Transferrīna piesātinājuma tests: Ar dzelzi “piepildīta” transferīna procentuālā daļa
- Transferrīna receptoru proteīns(TRP): Mēra dzelzs receptoru skaitu uz transferīna olbaltumvielām un citiem proteīniem, kas var saistīties ar dzelzi. Šie receptori palielinās līdz ar dzelzs deficīta anēmiju.
Atkarībā no apstākļiem var būt pieejami arī citi, specializētāki testi.
Šie testi var sniegt nedaudz atšķirīgu informāciju ārstiem. Piemēram, seruma feritīnu parasti uzskata par labāko testu, lai diagnosticētu dzelzs deficīta anēmiju, kas parasti parāda zemāku vērtību nekā parasti. Tomēr noteiktos apstākļos, piemēram, iekaisuma gadījumā, to var nepatiesi paaugstināt.
Testi, piemēram, TIBC un TRP, var sniegt papildu informāciju, lai palīdzētu ārstiem izlemt, vai anēmiju izraisa dzelzs deficīts.
Riski un kontrindikācijas
Dzelzs asins analīžu veikšanas risks ir ļoti maz (ja tāds ir). Tie ir pamata testi, kurus var novērtēt kā daļu no vienkāršas asins ņemšanas. Dažreiz asins ņemšanas vietā ir neliela asiņošana vai zilumi, kā tas varētu būt jebkuram ņemtam asins paraugam.
Ja jums ir veselības stāvoklis, kas padara jūsu asins recēšanu vieglāk, pirms testa plānošanas konsultējieties ar savu ārstu. Jums var būt arī lielāks pārmērīgas asiņošanas risks, ja lietojat noteiktus medikamentus, piemēram, varfarīnu vai citus asins šķidrinātājus.
Pirms testa
Pirms testa saņemšanas pārliecinieties, vai jūsu veselības aprūpes sniedzējs zina par visiem jūsu medikamentiem un piedevām, jo daži no tiem var traucēt testa rezultātus.
Atrašanās vieta: Iespējams, ka asinis tiks ņemtas slimnīcā vai poliklīnikā. Vairumā gadījumu šādus testus sedz jūsu apdrošināšana, taču nekad nesāpēs iepriekš pārbaudīt savu apdrošinātāju. Pirms testa veikšanas, iespējams, būs jāaizpilda daži dokumenti.
Pārtika un dzērieni: Daudzos gadījumos jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pieprasīt, lai jūs gavētu pirms asinīm. Tas jo īpaši var notikt, ja vienlaikus ar dzelzs pētījumiem veicat citus testus.
Ja tā, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var lūgt neko neēst un nedzert 12 stundas pirms testa (bieži vien uz nakti). Ūdens parasti ir labi. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, vai jums kaut kas ir jādara, gatavojoties. Ja nepieciešams, ārsts var jums sniegt konkrētus norādījumus.
Pārbaudes laikā
Lai veiktu dzelzs asins analīzes, veselības aprūpes speciālistam jāņem asins paraugs. Kāds sakops apkārtni. Tad žņaugu uzliek virs asiņu ņemšanas vietas, parasti augšdelma. Jums var lūgt saspiest dūri, kamēr flebotomists vai medmāsa atrod labu vēnu lietošanai.
Pēc tam adata tiks ievietota vēnā. Tas parasti sāp tikai uz brīdi. Parauga ņemšanai nevajadzētu ilgt vairāk kā dažas minūtes.
Pēc testa
Pēc parauga ņemšanas persona, kura ņem asinis, uz jūsu rokas uzliks nelielu pārsēju, lai aizsargātu adatas ievietošanas vietu. Gandrīz visos gadījumos jūs varēsiet atgriezties pie parastajām aktivitātēm uzreiz.
Ja pēc asiņu ņemšanas jums ir reibonis, jums var būt nepieciešams kādu laiku sēdēt vai kaut ko ēst vai dzert, pirms turpināt visu atlikušo dienu. Paraugs tiek nekavējoties nosūtīts uz medicīnas laboratoriju analīzei.
Rezultātu interpretēšana
Rezultāti bieži ir pieejami vienas vai divu dienu laikā, taču tie var aizņemt vairāk laika, ja jums tiek veikti kādi specializēti testi. Jebkurā gadījumā jums būs nepieciešams veselības aprūpes speciālists, kas palīdzēs izprast jūsu rezultātus.
Dzelzs pētījumi vienmēr jāinterpretē indivīda vispārējā veselības stāvokļa kontekstā, ieskaitot viņa vecumu, dzimumu, grūtniecības stāvokli un citus iespējamos veselības apstākļus.
Dzelzs testiem ir nozīme diagnozes noteikšanā, taču tie jāinterpretē kādam ar pieredzi un pieredzi. Jūsu saņemtā informācija būs atkarīga no veiktajiem īpašajiem testiem un arī no laboratorijas, kurā tika analizētas asinis.
Dažos gadījumos kopā ar testu var tikt norādīts atsauces diapazons. Tomēr tas, vai jūsu vērtība ir parādījusies diapazonā, var nebūt pilnīgs rādītājs tam, vai problēma pastāv.
Piemēram, seruma feritīna rezultātus parasti norāda kā koncentrāciju asinīs, parādot, cik daudz feritīna atrodas noteiktā asins tilpumā. Bieži vien tas tiek sniegts kā mikrogrami uz litru, taču var tikt izmantota cita veida skala, piemēram, nanogrami uz mililitru.
Parasti NIH atzīmē, ka seruma feritīna rādītājs, kas ir mazāks par 12 nanogramiem uz mililitru, būtu bažas lielākajai daļai pieaugušo, tomēr tas nav absolūts noteikums. Piemēram, grūtniecei bažas var radīt seruma feritīna rādītājs, kas mazāks par 30. Tāpēc ir svarīgi runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju par testa rezultātiem saistībā ar jūsu individuālo gadījumu.
Pēcpārbaude
Jūs vēlaties apspriest savus rezultātus un to nozīmi ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Dažos gadījumos testi ir tikai piesardzība, un jūs uzzināsiet, ka viss ir kārtībā. Citreiz dzelzs pētījumi var būt pietiekami, lai diagnosticētu veselības stāvokli. Dažreiz var būt nepieciešama papildu izmeklēšana.
Piemēram, jums var diagnosticēt dzelzs deficīta anēmiju. Ja tam ir ticams iemesls, ārsts var izrakstīt dzelzs piedevas, lai palīdzētu dzelzs līmenim sasniegt normālu līmeni. Jums var būt nepieciešami vēlākie papildu dzelzs pētījumi, lai pārliecinātos, ka līmenis ir normalizējies.
Ja jums tiek atklāta dzelzs deficīta anēmija, bet cēlonis nav acīmredzams, jums var būt nepieciešami citi testi vai pētījumi. Piemēram, vīriešiem vai sievietēm pēc menopauzes ar dzelzs deficīta anēmiju parasti nepieciešami citi testi, piemēram, kolonoskopija un, iespējams, esophagogastroduodenoscopy. Šie testi var palīdzēt identificēt iespējamo asiņošanas avotu, kas varētu izraisīt dzelzs deficīta anēmiju.
Dzelzs pētījumu rezultātu interpretēšana dažreiz var būt sarežģīta pat pieredzējušiem veselības aprūpes sniedzējiem. Tā ir daļa no iemesla, kāpēc vairāku testu veikšana dažreiz var būt noderīga. Piemēram, kādam dzelzs deficītam parasti (bet ne vienmēr) ir zems seruma feritīna līmenis, zems dzelzs līmenis serumā un augsts TIBC līmenis. Tomēr noteiktas situācijas var mainīt jūsu feritīna līmeni un padarīt tos grūtāk interpretējamus. Daži no tiem ietver:
- Akūts hepatīts
- Aktīvas infekcijas
- Pārmērīga alkohola lietošana
- Hronisks iekaisums
- Noteikti medikamenti
Personai var būt arī anēmija no dzelzs deficīta, kā arī kāda anēmija no iekaisuma. Šādos gadījumos tāds tests kā TRP dažreiz var palīdzēt atšķirt, vai dzelzs deficītam varētu būt nozīme. Ārsts var lūgt veikt šādu pārbaudi, ja sākotnējais dzelzs tests vai testi sniedza neskaidru informāciju.
Ļoti retos gadījumos pareizas diagnozes noteikšanai, piemēram, kaulu smadzeņu biopsijai, var būt nepieciešami invazīvāki testi.
Parasti ārstiem ir lielāka pieredze un viņiem ir ērtāk izmantot dzelzs testus, lai diagnosticētu dzelzs deficīta apstākļus. Ja tiek atklāts, ka jums ir veselības stāvoklis, kas izraisa pārāk daudz dzelzs, jūs varētu nosūtīt pie speciālista diagnostikai un ārstēšanai.
Citi apsvērumi
Dzelzs testus nav tik viegli interpretēt kā dažus citus izplatītākos veselības testus. Jums nevajadzētu pieņemt, ka jums ir problēmas, ja testa rezultāti atkal tiek atzīmēti kā nenormāli. Dažos gadījumos viss var būt kārtībā. Dažreiz ir laboratorijas kļūdas, un citreiz laba iemesla dēļ vērtība var pārsniegt tipisko diapazonu.
No otras puses, ja jums ir bažas, noteikti turpiniet un apspriediet savus rezultātus ar veselības aprūpes sniedzēju. Kā vienmēr, ir nepieciešams dialogs ar ārstu. Tā ir arī laba ideja saglabāt visu savu medicīnisko dokumentu kopijas. Tādā veidā jums būs salīdzināšanas punkts, ja būs nepieciešama papildu pārbaude.
Vārds no Verywell
Var būt grūti gaidīt laboratorijas rezultātus, piemēram, dzelzs testus. Tomēr vairumā gadījumu jūsu veselības aprūpes sniedzējs atklās, ka nekas nav kārtībā, vai ka jums ir ārstējams stāvoklis. Noteikti iegūstiet šos testus, ja jūsu pakalpojumu sniedzējs tos iesaka, jo tie var sniegt kritisku informāciju par iespējamām pamatproblēmām. Lai kāds būtu rezultāts, atrodiet veselības aprūpes komandu, kas būs jūsu pusē un palīdzēs sastādīt jums vislabāko veselības aprūpes plānu.
Vai jums ir dzelzs deficīts?- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts