Saturs
Integra ir produkts, kas tiek izmantots, lai palīdzētu no jauna izaugt ādu ķermeņa daļās, kur āda ir noņemta vai stipri bojāta. Sākotnēji to izmantoja, lai droši pārklātu lielas sadedzinātu audu vietas, kur vajadzēja atjaunot ādu. Tomēr tagad Integra tiek izmantots daudz plašāk kā daļa no ādas transplantātiem rekonstruktīvās ķirurģijās. Integra dažreiz tiek dēvēta par dermas matricu vai dermas sastatnēm.Integra mērķis
Integra lieto, lai palīdzētu izārstēt lielas brūces, ja āda ir ievainota un / vai ir jāatjauno. Sākotnēji to apstiprināja pacientiem, kuriem bija plaši apdegumi un kuriem nebija pietiekami daudz donora ādas, lai segtu bojātās vietas. Vēlāk to apstiprināja, lai ārstētu apdeguma rētas un diabētiskās pēdu čūlas, kas ir izturīgas pret ārstēšanu.
Papildus šiem FDA apstiprinātajiem lietojumiem Integra tiek plaši izmantota citiem mērķiem. Tie ietver brūču pārklāšanu vietās, kur ādas transplantāts, visticamāk, nedarbosies. Turklāt Integra var izmantot, lai nosegtu brūces ekstremitātēs, kur ir pakļautas cīpslas. To var izmantot arī vietās, kur ir lietderīgi iegūt biezāku pārklājumu, nekā tas būtu iespējams ar ādas potēm. Piemēram, to dažreiz izmanto, lai uzlabotu rētas izskatu no radiālās apakšdelma falloplastikas. To var izmantot arī rekonstrukcijā pēc iedzimtu, īpaši milzu nevi noņemšanas. Iedzimtas nevi ir dzimumzīmes, kas atrodas dzimšanas brīdī un kuras, iespējams, būs jānoņem veselības vai estētisku apsvērumu dēļ.
Kā darbojas Integra
Āda sastāv no vairākiem slāņiem. Iekšējais slānis ir zemādas audi, kas sastāv no taukiem, saistaudiem un lielākiem asinsvadiem. Tas ir slānis, uz kura tiek uzlikta Integra. Ādas vidējais slānis ir derms. Šis ir slānis, ko Integra ādas transplantāta matrica ir paredzēta, lai palīdzētu atjaunot. Visbeidzot, augšējais slānis ir epiderms. Tas ir slānis, kas satur ādas pigmentus un ko cilvēki domā, runājot par ādu.
Tāpat kā āda, arī Integra ādas transplantāta matrica sastāv no vairākiem slāņiem. Galvenais slānis darbojas kā sastatnes. Novietojot uz atbilstošas brūces, asinsvadi un citas šūnas sāk migrēt matricā. Tad viņi sāk veidot jaunu dermas slāni matricas iekšpusē. Apmēram mēneša laikā kolagēns, kas veido lielāko daļu matricas, lēnām tiek aizstāts ar ķermeņa ražotu kolagēnu. Tajā pašā laikā matricā ieaug jauni asinsvadi, lai nodrošinātu augošo dermu.
Pēc tam, kad dermā, kas atrodas Integra matricā, ir visa nepieciešamā asins piegāde, to var pārklāt ar sadalītu biezuma ādas transplantātu. Tomēr līdz tam jaunajai dermai ir nepieciešams alternatīvs aizsardzības avots. Tas izpaužas kā otrais Integra-silikona loksnes slānis. Šī lapa aizsargā brūci un augošo ādu. Tas samazina infekcijas risku un uztur visu mitru un drošu.
Integra riski un kontrindikācijas
Tā kā Integra sastāvā ir liellopu (govju) kolagēns, to nedrīkst lietot pacienti, kuri ir jutīgi pret liellopu kolagēnu vai hondroitīnu. To nav ieteicams lietot trešās pakāpes apdegumos. Integra var nebūt laba izvēle personām, kuras nesen ir pakļautas radiācijas apstrādei, jo ir daži pierādījumi, ka tā var nedarboties tikpat labi ar apstarotām brūcēm. Tomēr var būt saprātīgi lietot Integra pirms apstarošanas, jo tā var izdzīvot šajā ārstēšanā.
Integra lietošanas izplatīta komplikācija ir hematomas vai seromas veidošanās. Abi šie ietver šķidruma (vai nu asiņu, vai seruma) savākšanu. Ja tas notiks, šķidrums būs jānoņem ārstam. To bieži var izdarīt ar adatu, taču var būt nepieciešams sagriezt Integra, lai noņemtu lielāku vai cietāku trombu. Infekcija ir vēl viens potenciāls risks, un tas var izraisīt Integra nepareizu lietošanu. Ja matrica nav atbilstoši pielipusi brūcei, tā var būt jānoņem un jānomaina. Visbeidzot, dažos gadījumos silikona loksne sāks atdalīties agri. Tas var prasīt, lai ādas transplantāts tiktu veikts ātrāk, nekā paredzēts, bet tikai tad, ja jaunajai dermai ir laba asins piegāde.
Ir daži gadījumi, kad Integra lieto gan estētisku apsvērumu dēļ, gan potenciālo funkcionālo ieguvumu dēļ. Viens piemērs ir Integra izmantošana, lai samazinātu rētas dziļumu pēc tam, kad rekonstrukcijai tiek izmantots radiāls apakšdelma brīvais atloks. Šajos gadījumos ir svarīgi atzīt, ka Integra priekšrocības ir saistītas ar svarīgu kompromisu. nepieciešama papildu procedūra vispārējā anestēzijā. Tas ir tāpēc, ka sākotnējās procedūras laikā ādas transplantātam ir jāgaida, līdz ķermenis ir iebūvējis jaunus asinsvadus Integra matricā, nevis pārklāj brūci ar ādas transplantātu.
Vai Integra jums ir piemērota?
Ja Jums ir bijusi liela brūce no apdeguma, vēža vai cita iemesla, ārsts var apspriest, vai Integra jums ir labs risinājums. Ir vairāki faktori, kurus ārsts var apsvērt, ieskaitot
- Brūces lielums
- Brūces atrašanās vieta
- Donora ādas pieejamība
- Brūces veids vai cēlonis
- Nepieciešamība pēc brūču terapijas / piekļuve tai
Dažos gadījumos, piemēram, īpašiem apdegumu veidiem un diabētiskām pēdu čūlām, Integra var būt skaidra izvēle. Citās vietās var būt gan plusi, gan mīnusi, izmantojot dermas matricu kā daļu no rekonstruktīvās operācijas. Viens potenciāli nozīmīgs trūkums ir izmaksas. Apdrošināšanas kompānijas Integra un līdzīgus produktus bieži sedz tikai ļoti īpašos apstākļos. Vēl viena ir nepieciešamība pēc papildu procedūrām, ja, neizmantojot Integra, brūci varētu aizvērt vienā operācijā. Apspriežot priekšrocības un trūkumus ar savu ārstu, tas var palīdzēt jums pieņemt pareizo lēmumu.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts