Saturs
- Kas ir insulīnoma?
- Kas izraisa insulīnomu?
- Kādi ir insulīnomas riska faktori?
- Kādi ir insulīnomas simptomi?
- Kā tiek diagnosticētas insulīnomas?
- Kā ārstē insulīnomas?
- Kādas ir insulīnomas komplikācijas?
- Vai insulīnomas var novērst?
- Dzīve ar insulīnām
- Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
- Galvenie punkti
- Nākamie soļi
Kas ir insulīnoma?
Aizkuņģa dziedzeris ražo insulīnu, kas palīdz uzturēt līdzsvarotu cukura līmeni asinīs. Aizkuņģa dziedzera audzēji, ko sauc par insulīnomām, ražo papildu insulīnu - vairāk nekā jūsu ķermenis var izmantot. Tas izraisa pārāk zemu cukura līmeņa pazemināšanos asinīs. Šie audzēji ir reti un parasti neizplatās uz citām ķermeņa daļām.
Kas izraisa insulīnomu?
Insulīnomas cēlonis nav zināms.
Kādi ir insulīnomas riska faktori?
Insulīnomas riska faktoru ir maz. Bet sievietes, šķiet, skar biežāk nekā vīrieši. Visbiežāk audzēji parādās cilvēkiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Dažas ģenētiskas slimības var palielināt jūsu izredzes iegūt insulīnu. Viņi ir:
- Vairākas 1. tipa endokrīnās neoplāzijas, patoloģiska audu augšana endokrīnā sistēmā
- Fon Hipela-Lindau sindroms, iedzimta slimība, kas izraisa audzējus un cistas visā jūsu ķermenī
- Citi ģenētiskie sindromi, piemēram, 1. tipa neirofibromatoze un bumbuļveida skleroze
Kādi ir insulīnomas simptomi?
Insulinomas var izraisīt šādus simptomus:
- Apjukums
- Svīšana
- Vājums
- Ātra sirdsdarbība
Ja cukura līmenis asinīs kļūst pārāk zems, jūs varat iziet no sirds un pat nonākt komā.
Kā tiek diagnosticētas insulīnomas?
Insulinomu var būt grūti diagnosticēt. Vidējais laiks starp simptomu sākumu un diagnozi ir apmēram 3 gadi.
Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir aizdomas par insulīnomu, jūs varat palikt slimnīcā dažas dienas. Tas ir tāpēc, ka ārsts var novērot cukura līmeni asinīs un citas vielas asinīs, kamēr jūs gavējat. Šajā laikā jūs nevarēsiet ēst vai dzert neko, izņemot ūdeni. Ja Jums ir insulīnoma, iespējams, ka Jums būs ļoti zems cukura līmenis asinīs 48 stundu laikā pēc šī testa sākšanas. Ja pazemināta cukura līmeņa asinīs simptomi ir bijuši pēc ēšanas, vairākas stundas pēc ēdienreizes var arī pārbaudīt cukura līmeni asinīs un insulīnu.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot arī attēlveidošanas testus. Tas var palīdzēt uzzināt, cik liels ir jūsu audzējs un kur tas atrodas. Transabdominālais ultraskaņas pētījums parasti ir pirmais veiktais tests. Citi testi ietver endoskopisko ultraskaņu, CT (datortomogrāfiju) vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu).
Ja insulīnoma ir pārāk maza, lai to varētu redzēt ar šiem attēlveidošanas testiem, jums var būt nepieciešami testi, kas ņem asinis no vairākiem aizkuņģa dziedzera apgabaliem, lai noteiktu, kur papildu insulīns tiek izlaists jūsu asinsritē.
Kā ārstē insulīnomas?
Lielākā daļa insulīnomu nav vēzis. Ķirurgi parasti tos var noņemt un novērst stāvokli. Dažreiz to var izdarīt, izmantojot laparoskopu. Laparoskopijas laikā ķirurgs veic mazus iegriezumus un audzēja noņemšanai izmanto specializētus instrumentus.
Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzskata, ka ķirurģiska iejaukšanās jums nebūtu laba izvēle, ir pieejamas neķirurģiskas iespējas. Tie novērsīs hipoglikēmijas simptomus, piemēram, mazu, biežu ēšanu un dažu zāļu lietošanu, lai neitralizētu liekā insulīna iedarbību.
Kamēr jūs gaidāt operāciju, jūs varat palikt slimnīcā un saņemt intravenozus (IV) šķīdumus, lai pasargātu jūs no hipoglikēmijas.
Kādas ir insulīnomas komplikācijas?
Pēc operācijas, lai noņemtu insulīnomu, dažiem cilvēkiem attīstās aizkuņģa dziedzera fistula. Tas izraisa aizkuņģa dziedzera šķidruma noplūdi. Jums var tikt dotas zāles un papildu šķidrumi, lai palīdzētu fistulai dziedēt. Lielākā daļa aizveras bez nepieciešamības veikt vairāk operācijas.
Vai insulīnomas var novērst?
Nav zināmu veidu, kā novērst insulīnu. Apsveriet iespēju pārbaudīt insulīnomu, ja kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir kāds no ģenētiskajiem apstākļiem, kas palielina risku.
Dzīve ar insulīnām
Lielākā daļa insulīnomu nav vēzis, un audzēja (-u) noņemšana novērš stāvokli. Parasti simptomi neatkārtojas. Jūs, visticamāk, nesaslimsiet diabētu, ja vien ķirurgam nebūs jāizņem liela daļa aizkuņģa dziedzera.
Neliels skaits insulīnomu ir vēzis. Iespējams, ka jūsu ķirurgs tos nevar pilnībā noņemt. Ja tas notiks, jums, iespējams, būs jālieto zāles, lai novērstu hipoglikēmiju. Jums var būt nepieciešama arī ķīmijterapija, lai palīdzētu kontrolēt audzēju lielumu.
Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
Ja Jums ir insulīnoma, Jums var būt pazemināta cukura līmeņa asinīs simptomi. Tie ietver svīšanu, apjukumu un redzes dubultošanos. Jūs varat pamanīt šos simptomus vairāk, kad esat izsalcis vai pēc fiziskās slodzes. Ja jums šie simptomi ir vairākas reizes vienas nedēļas laikā, nekavējoties konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.
Galvenie punkti
- Insulinomas ir aizkuņģa dziedzera audzēji. Viņi ražo papildu insulīnu, vairāk nekā jūsu ķermenis var izmantot.
- Insulinomas var izraisīt hipoglikēmiju vai zemu cukura līmeni asinīs.
- Zems cukura līmenis asinīs var izraisīt apjukumu, svīšanu, vājumu un ātru sirdsdarbību. Ja cukura līmenis asinīs kļūst pārāk zems, jūs varat iziet no sirds un pat nonākt komā.
- Gandrīz visas insulīnomas nav vēzis.
- Audzēja noņemšana novērš stāvokli.
Nākamie soļi
Padomi, lai palīdzētu jums maksimāli izmantot vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja:
- Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
- Līdzi ņemiet kādu, kas palīdzēs jums uzdot jautājumus un atcerēties, ko jums saka jūsu pakalpojumu sniedzējs.
- Vizītes laikā pierakstiet jauno zāļu, ārstēšanas veidu vai testu nosaukumus un visas jaunās instrukcijas, kuras jums sniedz jūsu pakalpojumu sniedzējs.
- Ja jums ir papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
- Ziniet, kā varat sazināties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi.