Saturs
Atsauksmi pievienoja:
Rebeka Linna Stouna, M.D., M.S.
Daudzus gadus ginekoloģiskiem vēžiem ir bijusi kļūdaina reputācija par to, ka viņi ir “klusējuši” - vēža veidi, kurus nav iespējams novērst vai noteikt, kamēr nav par vēlu, un ir pieejamas tikai ierobežotas ārstēšanas iespējas. Tomēr, parādoties mūsdienīgām pārbaudēm, skrīningam un ģenētiskiem atklājumiem, ārsti un pētnieki ir atklājuši, ka noteikšana ir iespējama un ka daudzas ginekoloģiskā vēža formas pat var novērst.
Rebeka Stouna, MD, Džona Hopkinsa ginekoloģiskā onkoloģe un ķirurģe, skaidro ginekoloģiskā vēža riskus, labākos profilakses veidus jums un jūsu tuviniekiem, kā arī iespējamās pazīmes un simptomus.
Zini savu risku
Ginekoloģiskais vēzis ir jebkurš vēzis, kas sākas sievietes reproduktīvajos orgānos. Tādējādi jebkurai sievietei ir risks saslimt ar ginekoloģisko vēzi. Tikai Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu ginekoloģiskais vēzis tiek diagnosticēts aptuveni 100 000 sieviešu. Svarīgi riska faktori ir šādi:
- Ģimenes vēsture: Spēcīgākais zināms olnīcu vēža riska faktors ir ģimenes anamnēze. Tagad mēs aprēķinām, ka katrs piektais olnīcu vēža gadījums ir saistīts ar mutācijām, kas rodas olnīcu vēža uzņēmības gēnos, piemēram, BRCA1 un 2, kas tiek nodotas no paaudzes paaudzē. Endometrija vēzis notiek arī dažās ģimenēs, visbiežāk kopā ar Linča sindromu. Linča sindroms ir iedzimts vēža sindroms, kas pazīstams ar paaugstinātu endometrija, olnīcu un resnās zarnas vēža risku.
- Aptaukošanās: Tā kā aptaukošanās Amerikas Savienotajās Valstīs pieaug, ārsti ir redzējuši ievērojamu endometrija vēža pieaugumu. Akmens saka: "Aptaukošanās izraisa estrogēna ražošanas un hroniska iekaisuma palielināšanos, kas var ietekmēt dzemdes gļotādu (endometriju), izraisot lielāku šī vēža risku."
- Vecums: Lielākajai daļai ginekoloģisko vēža gadījumu sievietes risks ir visaugstākais pēc 60 gadu vecuma.
- HPV: HPV ir seksuāli transmisīva slimība, kurai ir ļoti cieša saikne ar ginekoloģisko vēzi. Gandrīz visus dzemdes kakla vēža gadījumus izraisa HPV, un daudzi slimības celmi var izraisīt arī maksts un vulvas vēzi.
Ginekoloģiskā vēža novēršana
Ir ļoti svarīgi zināt savus ginekoloģiskā vēža riskus, kā arī tiek veiktas ieteicamās pārbaudes, skrīnings un vakcīnas, kas ir pieejamas profilaksei.
- Pap testi: Pap tests ir visvērtīgākais pieejamais dzemdes kakla vēža skrīninga rīks, īpaši apvienojumā ar HPV testēšanu. Pap testi un HPV testēšana var izraisīt pirmsvēža izmaiņas dzemdes kaklā, pirms tās kļūst par vēzi. Ir liela interese noteikt, kā mēs varētu izmantot Pap testu, lai atklātu olnīcu un endometrija vēzi. Zinātnieki to aktīvi izmeklē.
- Sievietēm no 21 līdz 29 gadiem Pap testus ieteicams veikt ik pēc trim gadiem.
- Sievietēm no 30 gadu vecuma ik pēc pieciem gadiem ieteicams veikt Pap testus kopā ar HPV testēšanu (pazīstams kā koppārbaude).
- Sievietes, kas vecākas par 65 gadiem, skrīningu var pārtraukt, ja viņas uzskata par zemu risku.
- Veselīgs uzturs un dzīvesveids: Tā kā aptaukošanās ir identificēta kā nozīmīgs endometrija vēža riska faktors, ir svarīgi uzturēt veselīgu uzturu un dzīvesveidu. Sievietēm, kuras interesē īstermiņa un ilgtermiņa svara zaudēšanas mērķu sasniegšana, Džona Hopkinsa svara vadības centrs piedāvā konsjerža endoskopiskās svara zaudēšanas programmu, lai palīdzētu sasniegt un uzturēt veselīgu svaru.
- Ģenētiskā pārbaude: Ģenētiskajai konsultēšanai un testēšanai ir daudz norāžu, un sievietēm regulāri jāpārskata sava ģimenes vēsture kopā ar ārstiem, lai saprastu viņu personīgās vajadzības pēc tā. Parasti sievietēm, kurām ģimenes anamnēzē ir olnīcu vēzis vai pirmsmenopauzes krūts vēzis (krūts vēzis pirms 45 gadu vecuma), kā arī sievietēm, kurām endometrija vai resnās zarnas vēzis ir bijis pirms 50 gadu vecuma, vajadzētu apmeklēt ģenētisko konsultantu. "Tas nozīmē, ka daudzām sievietēm, kurām ir paaugstināts ģenētiskais risks saslimt ar šiem vēža veidiem, nav identificējamas ģimenes anamnēzes, un, cerams, tuvākajā nākotnē ģenētiskās pārbaudes būs pieejamas visām sievietēm kā profilaktisks veselības dienests," skaidro Stouns.
- HPV vakcīna: HPV vakcīna ir bijis vērtīgs līdzeklis dzemdes kakla vēža novēršanai.Nozīmīgā pētījumā, ko nesen publicēja Amerikas Pediatru akadēmija, vakcinācija ir samazinājusi HPV līmeni pusaudžu meitenēm par 63 procentiem un par 34 procentiem sievietēm vecumā no 20 līdz 24 gadiem. HPV līmeņa samazināšana savukārt samazinās dzemdes kakla sastopamību vēzis ir vairāk nekā 3000 gadījumu gadā Amerikas Savienotajās Valstīs.
- HPV vakcīna ir ieteicama vīriešiem un sievietēm vecumā no 11 līdz 26 gadiem.
Iespējamās pazīmes un simptomi
"Ir daudzas ginekoloģiskā vēža pazīmes, kuras sievietes var novērot: patoloģiska asiņošana, sāpes iegurnī un vēdera uzpūšanās, lai nosauktu tikai dažus," saka Stouns. "Tomēr diemžēl tie bieži var būt citu, labdabīgāku apstākļu simptomi, tāpēc ir svarīgi neuztraukties. Kad kaut ko jūtat, tomēr kaut kas jāpasaka ārstam. ”
- Dzemdes kakla vēzis: Nenormāla asiņošana (jebkura maksts asiņošana, kas nav saistīta ar menstruāciju), smagāka un / vai ilgāka menstruālā asiņošana nekā parasti, asiņošana pēc menopauzes, sāpes un asiņošana dzimumakta laikā
- Endometrija vēzis: Nenormāla asiņošana, asiņošana pēcmenopauzes periodā, apgrūtināta vai sāpīga urinēšana, sāpes dzimumakta laikā, sāpes un / vai masa iegurņa zonā.
- Olnīcu vēzis: Tūska vai vēdera uzpūšanās sajūta vēdera lejasdaļā; apetītes zudums; gāze, gremošanas traucējumi un slikta dūša; bieža urinēšana; patoloģiska asiņošana no maksts
- Maksts vēzis: Nenormāla asiņošana, urinēšanas grūtības, sāpes dzimumakta laikā, iegurņa sāpes, aizcietējums, jūtama masa
- Vulvar vēzis: Pastāvīgs nieze; izmaiņas vulvas krāsā; asiņošana vai izdalījumi, kas nav saistīti ar menstruāciju; taustāms mezgls, masa vai iekaisis
Jūsu riska faktoru apzināšanās, veselīga dzīvesveida saglabāšana, regulāras pārbaudes un skrīnings, kā arī iespējamo pazīmju un simptomu meklēšana var palīdzēt novērst un atklāt ginekoloģisko vēzi.