Saturs
Hipertensija, kas ir hroniski augsts asinsspiediens, ir viena no visbiežāk sastopamajām medicīniskajām problēmām. Hipertensija parasti neizraisa nekādus simptomus, un to ne vienmēr diagnosticē agrīnās stadijās. Tas ir galvenais sirdslēkmes, insulta, nieru slimību un citu nopietnu medicīnisku problēmu cēlonis.Tā kā hipertensija ir tik izplatīta un izrietoša, visiem ir svarīgi periodiski pārbaudīt asinsspiedienu. Un, ja Jums ir hipertensija, varat cieši sadarboties ar savu ārstu, lai atrastu efektīvu ārstēšanu.
Augsts spiediens ietekmē artēriju sienas saraušanos.Hipertensijas simptomi
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir hipertensija, simptomi parādās tikai tad, kad viņu stāvoklis progresē pietiekami, lai nodarītu kaitējumu.
Daudzos gadījumos pati pirmā hipertensijas pazīme ir pēkšņs sirdslēkme vai insults. Tāpēc hipertensiju bieži sauc par "kluso slepkavu".
Hipertensija tiek klasificēta, ņemot vērā asinsspiediena paaugstināšanos. Posmi ir:
- 1. pakāpes hipertensija: Sistoliskais spiediens no 130 līdz 139 mmHg vai diastoliskais spiediens no 80 līdz 89 mmHg
- Hipertensijas 2. posms: Sistoliskais spiediens ir lielāks par 139 mmHg vai diastoliskais spiediens ir lielāks par 89 mmHg
Prehipertensija apraksta asinsspiedienu, kas ir augstāks par vēlamo diapazonu, bet nav pietiekami augsts, lai to varētu apzīmēt ar hipertensiju.Pret hipertensijā sistoliskais spiediens ir no 120 līdz 129 mmHg un diastoliskais spiediens ir mazāks par 80 mmHg.
Prehipertensijas un 1. un 2. pakāpes hipertensijas simptomi rodas reti. Ja jums rodas simptomi, tie var ietvert:
- Galvassāpes
- Reibonis
- Deguna asiņošana
- Slikta dūša, vemšana
- Elpas trūkums
- Neskaidra redze
Ļaundabīga hipertensija
Papildus šiem hipertensijas veidiem ir reta, smaga forma, ko sauc par hipertensīvu ārkārtas situāciju vai ļaundabīga hipertensijaĻaundabīga hipertensija tiek diagnosticēta, ja asinsspiediens ir ārkārtīgi augsts, un tam pievienoti akūtu orgānu bojājumu pierādījumi.
Šo akūto orgānu bojājumu izraisa ārkārtīgi zems asins pieplūdums vai asinsvadu plīsums, ja tie pēkšņi tiek pakļauti ļoti augstam asinsspiedienam. Ietekme var būt asiņošana acīs, nieru mazspēja, sirds ritma pārkāpumi, sirdslēkme, aneirisma plīsums. vai insults.
Simptomi var būt:
- Reibonis
- Apziņas zudums
- Sāpes krūtīs
- Elpas trūkums
- Redzes izmaiņas
- Sejas, roku vai kāju vājums, nejutīgums vai tirpšana
Ļaundabīga hipertensija vienmēr ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, un tai nepieciešama agresīva intensīva medicīniskā aprūpe.
Šī reti sastopamā augsta asinsspiediena forma var apdraudēt dzīvību
Cēloņi
Pukstošās sirds radītais spiediens piespiež asinis uz priekšu un izstiepj artēriju elastīgās sienas. Starp sirdsdarbībām, sirds muskuļiem atslābinoties, artēriju sienas atgriežas sākotnējā formā, virzot asinis uz priekšu ķermeņa audos. . Ar hipertensiju spiediens artērijās ir pietiekami augsts, lai galu galā radītu bojājumus asinsvados.
Hipertensijas cēloņus parasti iedala divās vispārīgās kategorijās:
- Primārā hipertensija, kuras cēlonis nav zināms, ko sauc arī par esenciālo hipertensiju
- Sekundārā hipertensija, ko izraisa pamata medicīniska problēma
Lielākajai daļai cilvēku ar hipertensiju ir būtiska hipertensija.
Primārā hipertensija
Ir daži riska faktori, kas var palielināt primārās hipertensijas attīstības iespējamību.
Starp tiem ir vecuma, vīriešu dzimuma, aptaukošanās un paaugstināta holesterīna un triglicerīdu līmeņa paaugstināšanās. Sievietēm pēc menopauzes ir lielāka iespēja saslimt ar hipertensiju. Hipertensija ir biežāk sastopama un smagāka afroamerikāņiem un cilvēkiem, kuriem ir ģimenes anamnēze.
Sekundārā hipertensija
Sekundāro hipertensiju var izraisīt nieru slimības; miega apnoja; aortas koarktācija; asinsvadu, kas piegādā nieres, slimība; dažādi endokrīno dziedzeru darbības traucējumi; perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana; smēķēšana; alkohola lietošana vairāk nekā divus dzērienus dienā; hroniska nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošana; un antidepresantu lietošana.
Pārmērīga sāls uzņemšana ir svarīgs hipertensijas attīstības faktors daudziem cilvēkiem.
Diagnoze
Hipertensija tiek diagnosticēta, ja tiek konstatēts, ka asinsspiediens miera stāvoklī ir pastāvīgi paaugstināts.
Asinsspiediena mērījumu izsaka kā divus skaitļus - sistolisko un diastolisko asinsspiedienu, un par to ziņo kā 120 mmHg / 80 mmHg vai vienkāršāk sakot, 120/80.
Lielāks skaitlis, sistoliskais spiediens, apzīmē spiedienu artērijā brīdī, kad sirds saraujas. Zemākais skaitlis, diastoliskais spiediens, apzīmē arteriālo spiedienu starp sirdsdarbībām, kamēr sirds ir relaksējoša.
Kāpēc gan sistoliskais, gan diastoliskais asinsspiediens ir svarīgi?Asinsspiediena mērīšana ārsta kabinetā
Oficiālās vadlīnijas asinsspiediena mērīšanai nosaka, ka tas jāmēra klusā, siltā vidē pēc tam, kad esat sēdējis mierīgi vismaz piecas minūtes. Jums nevajadzēja lietot kafiju vai lietot tabaku vismaz 30 minūtes. Šādos apstākļos jāveic vismaz divi asinsspiediena mērījumi ar vismaz piecu minūšu intervālu. Tas jāatkārto, līdz mērījumi piekrīt 5 mmHg robežās.
Ja esat noraizējies vai stresa laikā, kad lasāt, jums var rasties tā sauktā baltā mēteļa hipertensija. Šajā gadījumā, lai gan ārsta kabinetā jūsu rādītāji ir augsti, tas ir normāli gandrīz jebkurā citā laikā, tāpēc jums nav jāārstējas.
Papildus asinsspiediena pārbaudei ārsts var veikt rūpīgu slimības vēsturi, veikt fizisku pārbaudi un veikt regulāru asins darbu. Ja ārstam ir aizdomas par sekundāru hipertensiju, papildus hipertensijai var būt nepieciešami papildu pasākumi, lai pārbaudītu medicīnisko stāvokli.
Hipertensijas ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Asinsspiediena mērīšana mājās
Ambulatoro asinsspiediena kontroli var veikt, izmantojot ierīces mājās, kas mēra asinsspiedienu ar periodisku pieaugumu 24 stundu vai 48 stundu laikā. Tas nodrošina jūsu medicīnas komandai vidējo asinsspiediena rādītāju, kas, domājams, ir jābūt precīzākam nekā tas, kas uzņemts ārsta kabinetā. Pierādījumu uzkrāšana apstiprina šīs pieejas ticamību.
Cilvēkus, kuriem ir mainīgi asinsspiediena rādītāji, var marķēt kā labilu hipertensiju. Tas var rasties zāļu nolietošanās, baltā mēteļa hipertensijas vai fizioloģisko izmaiņu dēļ, kas ietekmē asinsspiedienu. Ambulatorā asinsspiediena kontrole var palīdzēt arī jūsu medicīnas komandai sakārtot šo problēmu.
Ambulatorā asinsspiediena monitoringa priekšrocībasĀrstēšana
Hipertensijas ārstēšana ir svarīga, neskatoties uz to, ka agrīnā stadijā tā reti rada pamanāmus simptomus.Hipertensija paātrina aterosklerozi, kas izraisa koronāro artēriju slimību, sirdslēkmes, sirds mazspēju, insultu, nieru mazspēju, perifēro artēriju slimību un aortas aneirismas. Ir pierādīts, ka hipertensijas ārstēšana agrīnā stadijā novērš šīs komplikācijas.
Pirmie soļi
Hipertensijas ārstēšana vienmēr sākas ar smēķēšanas atmešanu, diētu, vingrošanu, svara kontroli un nātrija ierobežošanu. Dažos gadījumos šāda veida dzīvesveida izmaiņas ir pietiekamas, un medicīniskā terapija var nebūt vajadzīga, īpaši, ja Jums ir prehipertensija vai 1. pakāpes hipertensija.
Tomēr zāles ir nepieciešamas, lai pietiekami pazeminātu asinsspiedienu lielākajai daļai hipertensijas 1. un gandrīz 2. pakāpes gadījumu. Ir ļoti daudz recepšu medikamentu, kas ir apstiprināti hipertensijas ārstēšanai, un ir izstrādātas vadlīnijas, lai palīdzētu ārstiem ātri atrast efektīvu un labi panesamu ārstēšanas shēmu gandrīz ikvienam, kam ir šīs bažas.
Zāles pret hipertensiju iedala vairākās kategorijās:
- Diurētiskie līdzekļi
- Angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori
- Kalcija kanālu blokatori
- Beta blokatori
- Angiotenzīna II receptoru inhibitori
- Kombinētās terapijas
Ja Jums ir sekundāra hipertensija, nepieciešama arī augsta asinsspiediena cēloņa ārstēšana.
Tikt galā
Kad pirmo reizi diagnosticē hipertensiju, jūs varat sagaidīt laika periodu, kad pie ārsta apmeklēsiet biežāk nekā parasti. Lai meklētu hipertensijas pamatcēloņu, jums būs jāveic daži sākotnējie testi, un jums, iespējams, būs nepieciešama vairākas medicīniskās vizītes, lai noteiktu, vai dzīvesveida pielāgošana vai zāles efektīvi palīdzēs sasniegt optimālo asinsspiedienu.
Dažas lietas, kas var rasties, pielāgojoties ārstēšanai, ir zāļu blakusparādības, zāļu pielāgošana un izturīga hipertensija.
Zāļu blakusparādības
Visbiežāk novērotās antihipertensīvo zāļu blakusparādības ir hipotensija (zems asinsspiediens) un reibonis. Šīs sekas ir pārmērīgas asinsspiediena pazemināšanās rezultāts, un tās var mazināt, ja ārsts pielāgo zāļu devu. Katrai zāļu un zāļu kategorijai ir arī savas unikālās blakusparādības, ar kurām jums vajadzētu iepazīties, kad sākat lietot medikamentus (pārbaudiet aptiekas sniegto informāciju par pacientu vai jautājiet pašam farmaceitam).
Zāļu pielāgošana
Ja jūsu zāles darbojas, bet ne tik labi, kā vajadzētu, ārsts var palielināt devu vai pāriet uz citu medikamentu. Lielākajai daļai cilvēku šāda korekcija ir nepieciešama, pirmo reizi uzsākot hipertensijas ārstēšanu, un galu galā ir nepieciešamas maz izmaiņas, ja tādas ir.
Izturīga hipertensija
Dažiem cilvēkiem ir rezistenta hipertensija, kas nozīmē, ka ir ļoti grūti kontrolēt asinsspiedienu. Ja tā ir jūsu situācija, ārstam, iespējams, būs jāturpina sekundārās hipertensijas cēloņu meklēšana, kā arī jāpārslēdz zāles (-as), lai mēģinātu labāk kontrolēt asinsspiedienu.
Vārds no Verywell
Hipertensija ir izplatīts veselības stāvoklis, kam bieži ir smagas sekas ilgtermiņā. Jūs parasti nezināt, ka Jums ir hipertensija, ja vien Jums nav pārbaudīts asinsspiediens. Ja jums ir nedaudz paaugstināts līmenis, dzīvesveida pielāgošana var būt pietiekama, lai pazeminātu asinsspiedienu ideālā diapazonā. Ja jums ir nepieciešami medikamenti, jums, iespējams, būs jāveic daži pielāgojumi, lai deva būtu pareiza, īpaši agri. Asinsspiediena regulēšana parasti ir efektīva, un lielākā daļa cilvēku ar dzīvesveida izmaiņām un medicīnisko vadību spēj izvairīties no hipertensijas komplikācijām.
Kad ir aizdomas par hipertensiju