Saturs
- Jauni Parkinsona slimības diagnostikas standarti
- Ko ārsti meklē, diagnosticējot Parkinsona slimību
- Pārbaude par Parkinsona slimību
- Vai ir iespējama agrīna diagnostika?
Precīzas Parkinsona slimības diagnozes noteikšana var būt sarežģīta. Lai izdarītu secinājumu, ārstiem rūpīgi jāizvērtē simptomi, ģimenes vēsture un citi faktori. Standarta Parkinsona slimības diagnoze šobrīd ir klīniska, skaidro Džona Hopkinsa Parkinsona slimības un kustību traucējumu centra eksperti. Tas nozīmē, ka nav neviena testa, piemēram, asins analīzes, kas varētu dot pārliecinošu rezultātu. Tā vietā, lai personas stāvokli kvalificētu kā Parkinsona slimību, ir jābūt noteiktiem fiziskiem simptomiem.
Tā kā nav pārliecinoša skrīninga vai testa, pacienti ar ļoti agru Parkinsona slimību var neatbilst klīniskās diagnostikas kritērijiem. No otras puses, šis specifiskuma trūkums nozīmē, ka jums varētu diagnosticēt Parkinsona slimību, tikai vēlāk uzzinot, ka jums ir cits stāvoklis, kas atdarina Parkinsona slimību.
[Ko meklēt Parkinsona aprūpes komandā]
Jauni Parkinsona slimības diagnostikas standarti
Vēl nesen diagnozes zelta standarta kontrolsaraksts nāca no Lielbritānijas Parkinsona slimības biedrības smadzeņu bankas. Tas bija kontrolsaraksts, kuru ārsti ievēroja, lai noteiktu, vai redzētie simptomi atbilst slimībai. Bet tas tagad tiek uzskatīts par novecojušu. Nesen tika izmantoti jauni Starptautiskās Parkinsona un kustību traucējumu biedrības kritēriji. Šis saraksts atspoguļo visjaunāko izpratni par stāvokli. Tas ļauj ārstiem sasniegt precīzāku diagnozi, lai pacienti varētu sākt ārstēšanu agrākajos posmos.
[Parkinsona slimība: 5 iemesli cerībai]
Ko ārsti meklē, diagnosticējot Parkinsona slimību
Noteiktas fiziskas pazīmes un simptomi, kurus pamanījis pacients vai viņa tuvinieki, parasti mudina cilvēku vērsties pie ārsta. Šie ir simptomi, kurus pacienti vai viņu ģimenes visbiežāk pamanījuši:
Trīce vai trīce: saukts atpūtas trīce, rokas vai kājas trīce, kas notiek, kad pacients ir miera stāvoklī un parasti apstājas, kad viņš vai viņa ir aktīvs vai kustas
Bradikinēzija: kustību lēnums ekstremitātēs, sejā, pastaigā vai visā ķermenī
Stingrība: stīvums rokās, kājās vai bagāžniekā
Stājas nestabilitāte: problēmas ar līdzsvaru un iespējamiem kritieniem
Kad pacients atrodas ārsta kabinetā, ārsts:
Veic slimības vēsturi un veic fizisku pārbaudi.
Jautā par pašreizējiem un iepriekšējiem medikamentiem. Daži medikamenti var izraisīt simptomus, kas atdarina Parkinsona slimību.
Veic neiroloģisku pārbaudi, pārbaudot veiklību, muskuļu tonusu, gaitu un līdzsvaru.
[Nesen diagnosticēta Parkinsona slimība? 7 lietas, kas jādara tagad]
Pārbaude par Parkinsona slimību
Nav laboratorijas vai attēlu pārbaudes, kas būtu ieteicama vai galīga Parkinsona slimībai. Tomēr 2011. gadā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde apstiprināja attēlu skenēšanu ar nosaukumu DaTscan. Šis paņēmiens ļauj ārstiem redzēt detalizētus smadzeņu dopamīna sistēmas attēlus.
DaTscan ietver nelielu daudzumu radioaktīvo zāļu un mašīnas, ko sauc par viena fotona emisijas datortomogrāfijas (SPECT) skeneri, injekciju, līdzīgu MRI.
Zāles saistās ar dopamīna raidītājiem smadzenēs, parādot, kur smadzenēs atrodas dopamīnerģiskie neironi. (Dopamīnerģiskie neironi ir dopamīna avots smadzenēs; dopamīna zudums izraisa Parkinsona slimību.)
DaTscan rezultāti nevar pierādīt, ka jums ir Parkinsona slimība, taču tie var palīdzēt ārstam apstiprināt diagnozi vai izslēgt Parkinsona mīmiku.
[Jauna vecuma Parkinsona slimība]
Vai ir iespējama agrīna diagnostika?
Eksperti arvien vairāk apzinās Parkinsona slimības simptomus, kas rodas pirms fiziskām izpausmēm. Norādes par slimību, kas dažkārt parādās pirms kustību simptomiem un pirms oficiālas diagnozes, sauc par prodromālajiem simptomiem. Tie ietver ožas zudumu, miega traucējumus, ko sauc par REM uzvedības traucējumiem, notiekošu aizcietējumu, kas nav izskaidrots citādi, un garastāvokļa traucējumus, piemēram, trauksmi un depresiju.
Šo un citu agrīnu simptomu izpēte sola vēl jutīgākas pārbaudes un diagnostiku.
Piemēram, biomarķieru pētījumi mēģina atbildēt uz jautājumu, kurš saslimst ar Parkinsona slimību. Pētnieki cer, ka, tiklīdz ārsti var paredzēt, ka persona ar ļoti agrīniem simptomiem galu galā saņems Parkinsona slimību, šos pacientus var atbilstoši ārstēt. Vismaz šie sasniegumi varētu ievērojami aizkavēt progresu.