Saturs
Multiplās sklerozes (MS) gadījumā nervu šķiedru bojājumi centrālajā nervu sistēmā pasliktina signālus, kas rodas starp jūsu nerviem un muskuļiem. Tā rezultātā var rasties muskuļu vājums, spastika un koordinācijas zudums. Jums var rasties daži no šiem jautājumiem slimības sākumā (un tie var pasliktināties laika gaitā), vai arī tie var rasties, progresējot jūsu MS.Šeit ir trīs visbiežāk sastopamie muskuļu problēmu veidi, kas jums var rasties ar MS, un to, ko ar tiem var darīt. Ja sākat saskarties ar jebkādiem saistītiem simptomiem, ir svarīgi tos informēt par ārstu.
Vājums
Muskuļu vājums MS ir vairāk nekā vienkārši enerģijas trūkums vai spēka trūkums, lai paceltu smagu hanteli. Drīzāk tam ir patiesas grūtības pārvietot muskuļus, gandrīz kā tie ir pārāk ļodzīgi vai noguruši, lai strādātu.
Kaut arī muskuļu vājums var rasties jebkurā ķermeņa vietā, tas ir visvairāk pamanāms ekstremitātēs. Arī roku un kāju vājums var būt diezgan traucējošs, jo tas var radīt problēmas staigājot, mazgāties dušā, ģērbties un veikt citas ikdienas ikdienas pamatdarbības.
Viens bieži sastopams MS muskuļu vājuma komplikācijas piemērs ir pēdas kritums, tas ir, kad jūs nevarat pacelt pēdas priekšējo daļu. Pēdas kritums rodas sliktas nervu signāla rezultātā muskuļiem, ko izmanto pēdas locīšanai, izraisot pacientiem, ejot, vilkt kājas un / vai pirkstus.
Ārstēšana
Lai tiktu galā ar muskuļu vājumu, vispirms ir jāizraisa avots: pati slimība (no smadzeņu un / vai muguras smadzeņu nervu demielinācijas) vai muskuļu lietošanas trūkums. Ja pirmais, muskuļu stiprināšana ar svariem (pretestības apmācība) parasti nav noderīga; patiesībā tas var pastiprināt vājuma sajūtu.
Labākais, ko jūs varat darīt, ir atrast fizioterapeitu (PT), kuram ir pieredze darbā ar pacientiem ar MS. PT var palīdzēt jums noskaidrot, kuri muskuļi ir traucējuši, salīdzinot ar veselīgu nervu signālu. Pēc tam jūs varat iemācīties stiprināt muskuļus, kuri saņem pareizus nervu signālus, un uzturēt muskuļu tonusu ar traucētu nervu funkciju.
Ja jūsu muskuļu vājums rodas neizmantošanas dēļ (iespējams, jums ir nespējīgs nogurums vai esat ratiņkrēslā), PT var noteikt svara treniņu un vingrojumu programmu, kas palīdzēs stiprināt muskuļus.
Fizioterapeits var ieteikt arī palīgierīces. Piemēram, potītes-pēdas ortotiku bieži lieto, lai ārstētu pēdu kritumu MS. Ir arī ieteicams iegūt ārsta nosūtījumu ergoterapeitam - kādam, kurš var palīdzēt jums izveidot mājas un / vai darba vidi. tas ir droši un optimizē muskuļu enerģijas saglabāšanu.
Ja iespējams, ir svarīgi ārstēt muskuļu neizmantošanas cēloni. Piemēram, ja vaininieks ir nogurums, varat apsvērt labākus miega ieradumus, enerģijas taupīšanas stratēģijas vai pat tādu recepšu zāļu lietošanu kā Provigil (modafinils) vai Ritalīns (metilfenidāts). Vingrinājumi var palīdzēt arī nogurumam.
Dzīvo savu labāko dzīvi ar MSSpastiskums
MS palielināts muskuļu tonuss vai muskuļu sasprindzinājums (spastiskums) rodas mielīna apvalka (demielinizācijas) zuduma rezultātā ceļos, kas ved smadzeņu motoros signālus. Šo bojāto ceļu dēļ nervu signāls muskuļiem ir palēnināts, kas var izraisīt cilvēka muskuļu sacietēšanu un sažņaugšanos.
Spastiskuma rezultātā muskuļi var spazmoties un / vai kļūt stingri un stīvi, un tas var būt diezgan sāpīgi. Laika gaitā cilvēks var pārtraukt lietot noteiktus muskuļus spastiskuma dēļ, un tas var izraisīt muskuļu atrofiju (kad muskulis izšķīst, šķiet mazāks).
Tāpat ar smagu stīvumu cilvēkam var rasties kontraktūras - kad locītava muskuļa saīsināšanās dēļ ir sasalusi.
Izpratne par spastiskumu MSĀrstēšana
Atšķirībā no muskuļu vājuma, ir zāles, kas var mazināt spazmas un stīvumu, un tās darbojas, atslābinot muskuļus. Daži no šiem medikamentiem ietver:
- Muskuļu relaksanti, piemēram, baklofēns un Zanaflex (tizanidīns)
- Benzodiazepīni, piemēram, Valium (diazepāms)
Šo zāļu negatīvais ir tas, ka tie var izraisīt nogurumu vai muskuļu vājumu, kas var sarežģīt kustību problēmas.
Citas medicīniskās iespējas ir pretkrampju līdzeklis Neurontin (gabapentīns), Botox injekcijas, kas nonāk tieši muskuļos, vai baklofēna sūknis, kas ievietots cilvēka vēderā.
Kombinācijā ar medikamentiem vai to vietā rehabilitācija ar fizisko un ergoterapeitu ir galvenā spastiskuma pārvaldības sastāvdaļa MS. Rehabilitācijas terapeits var iemācīt konkrētus stiepšanās vingrinājumus, kā arī novērst kontraktūras.
Papildus rehabilitācijas terapijai bieži tiek izmantotas alternatīvas terapijas, lai tiktu galā ar spastiku. Dažas no šīm alternatīvajām terapijām ietver jogu, masāžu, atgriezenisko saiti un medicīnisko marihuānu.
Visbeidzot, ir svarīgi izvairīties vai samazināt spastikas izraisītājus. Parasti tie ir pārmērīgs karstums, ķermeņa iekšējās temperatūras paaugstināšanās (piemēram, drudzis), pilns urīnpūslis un kairinošs vai cieši apģērbs. Operatīva infekciju un sāpju ārstēšana var arī novērst muskuļu spazmas un stīvumu.
Rehabilitācijas terapijas, lai pārvaldītu jūsu MSKoordinācijas zaudēšana
Koordinācijas vai līdzsvara zudums MS lielā mērā izriet no muskuļu problēmām, īpaši muskuļu vājuma un spastikas. Citi ar MS saistīti faktori, kas veicina koordinācijas zudumu, ir neskaidra redze, vertigo un maņu problēmas, piemēram, nejutīgums kājās.
Viena no lielākajām bažām par koordinācijas zaudēšanu krītas. Tas ir tāpēc, ka persona ar līdzsvara problēmām var pieņemt svārstīgu, neveiklu staigāšanas modeli (sauktu par ataksiju).
Saskaņā ar lielo 2015. gada analīzi cilvēkiem ar MS (plašā vecuma diapazonā un slimības smaguma pakāpē) vidējais kritiena ātrums ir aptuveni viens kritums mēnesī. Citi pētījumi liecina, ka aptuveni 50 procenti pusmūža un vecāku cilvēku ar MS pieredzi vismaz viens kritiens sešu mēnešu periodā.
Vertigo MSĀrstēšana
Līdzsvara problēmu ārstēšana MS ietver rūpīgu ārsta pārbaudi, lai atšifrētu primāro cēloni. Piemēram, ja muskuļu vājums ir iespējams vainīgais koordinācijas zaudēšanā, tad var būt noderīga tāda palīgierīce kā niedres vai staigulītis, kā arī vingrinājumu veikšana, kas stiprina noteiktus kāju un stumbra muskuļus.
Pat vairāk, lai gan vingrojumu programma uzlabos jūsu muskuļu spēku, pētījumi liecina, ka tas var uzlabot arī citus MS simptomus, piemēram, nogurumu, depresiju un kognitīvās problēmas.
Ja vertigo - bieži sastopams simptoms MS - izjauc jūsu līdzsvaru, var būt noderīgi līdzsvara treniņu vingrinājumi.
Ergoterapeits var arī sadarboties ar jums, lai nodrošinātu jūsu mājas drošību. Idejas var būt atbrīvošanās no vaļīgiem paklājiem, pietiekama apgaismojuma nodrošināšana un margu uzstādīšana.
Cik līdzsvarots tiek novērtēts DVVārds no Verywell
Multiplā skleroze var izraisīt novājinošas, pat sāpīgas muskuļu problēmas. Par laimi medikamenti un rehabilitācija var sniegt atvieglojumu. Pat ja jums ir tikai viegli muskuļu simptomi, ir saprātīgi runāt ar savu ārstu par fizioterapeita apmeklēšanu, kurš var sniegt stratēģijas un vingrinājumus, kas vērsti uz unikālu muskuļu simptomu uzlabošanu.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts