Saturs
Atsauksmi pievienoja:
Saowanee Ngamruengphong, M.D.
Kuņģa vēža agrīnās stadijās daudziem pacientiem simptomi ir maz vai nav vispār. Tā kā simptomu trūkuma dēļ ir grūti atklāt kuņģa vēzi, ārsti bieži diagnosticē slimību jau progresējošākās stadijās. Līdz tam brīdim to ir grūtāk ārstēt.
Johns Hopkins gastroenterologs Saowanee Ngamruengphong, MD, skaidro, kā ārsti skatās uz kuņģa gļotādu, neveicot operāciju. Endoskopiskā procedūra palīdz pārbaudīt augsta riska pacientus un agrāk diagnosticēt šo slimību.
Kuņģa vēža skrīnings
Diemžēl vispārējā populācijā nav ieteicama skrīninga pārbaude agrīna kuņģa vēža noteikšanai. Tomēr Ngamruengphong saka, ka ārsti izmanto augšējo endoskopiju, lai pārbaudītu un atklātu kuņģa vēzi cilvēkiem ar augstu slimības attīstības risku.
"Nav standarta vadlīniju par to, kam veikt skrīningu kuņģa vēža gadījumā, tāpēc skrīninga ieteikumus mēs balstām uz pacientu risku saslimt ar šo vēzi. Pamatojoties uz to, ko mēs atrodam, mēs nosakām, cik bieži pacientiem jāveic papildu pārbaudes, ”viņa saka.
Faktori, kurus Ngamruengphong ņem vērā, identificējot riska grupas pacientus, ir šādi:
- Etniskā piederība : Pirmās un otrās paaudzes imigranti no Austrumāzijas, Krievijas un Dienvidamerikas tiek uzskatīti par augstāku risku. Šajās jomās ir vairāk kuņģa vēža gadījumu nekā Amerikas Savienotajās Valstīs.
- Ģimenes vēsture : Ja ģimenes loceklis ar kuņģa vēzi palielina risku.
- Sacensības : Nav kaukāzieši ir pakļauti lielākam riskam.
- Smēķēšanas vēsture : Smēķēšana palielina kuņģa vēža risku.
- Fiziskā veselība un ģenētika : Daži kuņģa infekcijas veidi un iedzimti sindromi, piemēram, Linča sindroms un Peutz-Jeghers sindroms, arī palielina kuņģa vēža risku.
Kuņģa vēža diagnosticēšana
Ngamruengphong saka, ka augšējā endoskopija šodien ir zelta standarta tests kuņģa vēža diagnosticēšanai.
Augšējās endoskopijas procedūras laikā:
- Pacienti saņem vispārēju sedāciju, tāpēc viņi aizmiguši par procedūru un nejūt sāpes.
- Ārsts novirza cauruli (ar kameru, kas piestiprināta galam) pa muti, caur barības vadu un uz vēderu.
- Kad darbības joma pārvietojas, ārsts uzmanīgi izskata barības vada un kuņģa gļotādu, rūpīgi pārbaudot visas aizdomīgās vietas, kas var būt vēzis.
Kas padara endoskopiju tik efektīvu
Pat ar endoskopu var būt grūti atšķirt vēža bojājumus no veseliem vai rētajiem kuņģa audiem.
Ngamruengfongs izskaidro, kāpēc: “Veicot skrīninga endoskopiju, vēža gadījumā mēs neredzam lielu masu. Tā vietā mēs bieži redzam ļoti mazus, ļoti smalkus bojājumus. ”
Ārsti ar lielu pieredzi, izmantojot šo skrīninga rīku, var vieglāk pamanīt ļoti agrīna kuņģa vēža smalkumus. Izmantojot neseno endoskopisko tehnoloģiju sasniegumus, piemēram, augstas kvalitātes attēlus un krāsvielas, ārsti var atklāt vēzi vēl agrāk.
Pieredzējušu ārstu un sarežģītu tehnoloģiju sasniegumu kombinācija nozīmē, ka cilvēki var agrāk diagnosticēt un ārstēties. Un jo agrāk vēzis tiek ārstēts, jo lielāka ir veiksmīga rezultāta iespēja.