Saturs
Holēras simptomi bieži līdzinās citām caurejas slimībām, tāpēc ir grūti to diagnosticēt patstāvīgi vai ar fizisku pārbaudi.Kaut arī dažas medicīnas komandas endēmiskos apgabalos zinās holēru, kad to redzēs, vienīgais reālais veids, kā noteikt, vai jums ir holēra, ir laboratorijas tests.
Pašpārbaudes / pārbaude mājās
Pašlaik nav holēras diagnostikas testu, kas būtu paredzēti lietošanai mājās.
Vienīgais veids, kā slimību oficiāli diagnosticēt, ir apmācītu medicīnas speciālistu palīdzība.
Tas nozīmē, ka ir veidi, kā indivīdi paši var pārbaudīt vislielāko holēras draudu: dehidratāciju. Dehidratācijas pašpārbaudes ietver pārskatu par ķermeņa darbību, meklējot dažus galvenos raksturlielumus:
- Vai jūs tiešām esat izslāpis?
- Vai jums urinēt vajag retāk?
- Vai, ejot, urīns ir tumši dzeltens?
- Mēģiniet saspiest ādu. Vai tas atgriežas tieši tur, kur tas bija, vai arī tas paliek puckered un aizņem mazliet, lai atgrieztos atpakaļ?
- Vai ir kādas citas dehidratācijas pazīmes, piemēram, reibonis, nogurums vai garastāvokļa izmaiņas?
Vairumā gadījumu dehidratāciju var ārstēt mājās, izmantojot bezrecepšu vai pašmāju šķīdumus iekšķīgai lietošanai. Tomēr, ja ir aizdomas par smagu dehidratāciju, ir svarīgi apmeklēt ārstu.
Laboratorijas un testi
Caureju var izraisīt daudz dažādu lietu, tostarp vairāki dažādi baktēriju veidi. Tāpēc medicīnas komandas paļaujas uz izkārnījumu paraugu pārbaudiVibrio cholerae, konkrētā baktērija, kas izraisa holēru. Laboratorijas kultūras un ātrās pārbaudes ir vērtīgi instrumenti holēras apstiprināšanai un slimības uzliesmojuma agrīnai noteikšanai.
Laboratoriju kultūras
Laboratorijas kultūras, lai izolētu un identificētuVibrio cholerae pašlaik ir zelta standarts holēras noteikšanai un diagnosticēšanai.
Šie testi tiek veikti, ņemot nelielu izkārnījumu paraugu un izplatot to uz īpašas barotnes, lai redzētu, vai baktērijas augs.
Holēras kultūrām visbiežāk izmantotā vide ir tiosulfāta – citrāta – žults sāļu agars (TCBS) - olbaltumvielu, cukuru, sāļu un citu sastāvdaļu komplekss maisījums, kas ir ideāli piemērots audzēšanaiVibrio cholerae konkrēti.Paraugs tiek uzklāts uz barotnes ar svītrām, lai baktērijas būtu vieglāk identificēt, pēc tam ievieto inkubatorā uz 18 līdz 24 stundām.
Mitras barības vielas un silta vide ir gandrīz ideāli apstākļi baktēriju izplatībai, un, ja tādas ir, holēras baktērijas pieaugs, veidojot lielus, dzeltenbrūnus punktus tikai dažu stundu laikā. Kad tas notiek, tiek veikts papildu laboratorijas darbs, lai apstiprinātu, ka baktērijas patiešām irVibrio cholerae, un pēc tam ārsti izmanto šos testa rezultātus, lai pozitīvi diagnosticētu holēru.
Ātrie testi
Apvidos, kur laboratorijas nav viegli pieejamas vai kur būtisks laiks, holēras noteikšanai laukā var izmantot ātros testus, piemēram, Crystal VC mērstieņa testu.
Tā vietā, lai gaidītu stundas vai (biežāk) dienas, lai redzētu, vai kādam ir holēras pozitīvā iedarbība, ātrā pārbaude var sniegt provizorisku rezultātu tikai dažu minūšu laikā. Ietaupītais laiks var palīdzēt sabiedrības veselībai un medicīnas komandām ātrāk mobilizēties, lai vieglāk ierobežotu holēras uzliesmojumu agrīnā stadijā.
Papildus ātrumam šiem testiem ir vēl dažas priekšrocības. Proti, to darbībai nav nepieciešama dzesēšana (vai "aukstā ķēde"), ļaujot tos izmantot vairākās vietās visā pasaulē. Viņi arī ir lēti, un tie ir aptuveni puse no laboratorijas kultūras izmaksām, un to administrēšanai nepieciešama ievērojami mazāka apmācība. Šie faktori ir vērtīgi, palīdzot identificēt holēras uzliesmojumus nabadzīgajos rajonos un reaģēt uz tiem, bez attīstītas infrastruktūras - bieži holēra skar visvairāk.
Ātro testu lielākais mīnuss tomēr ir tas, ka tie nav tik precīzi kā laboratoriju kultūras. Pētījumi liecina, ka viņi ļoti labi identificē cilvēkus ar holēru, dodot pareizu "pozitīvu" rezultātu deviņas reizes no 10.
Ātrie testi tomēr nav lieliski, lai precīzi novērtētu cilvēkus bez holēra, bieži dodot viltus pozitīvus rezultātus cilvēkiem, kuriem faktiski nav holēras baktēriju.
Šī iemesla dēļ laboratorijas kultūrai joprojām jānosūta ātrie testi, kuru rezultāts ir pozitīvs holēras gadījumā, lai apstiprinātu diagnozi.
Dažos gadījumos sabiedrības veselības speciālisti varētu vēlēties veikt papildu testus, lai identificētu baktēriju celmu vai toksīnu testu. Tomēr tos biežāk izmanto novērošanai un reaģēšanai uz uzliesmojumiem un ne vienmēr diagnozei.
Kā tiek ārstēta holera