Saturs
HIV vīrusu slodze ir HIV daudzuma mērīšana asinīs, ja esat HIV pozitīvs. Vīrusu slodze tiek izmantota, lai noteiktu, cik efektīvi darbojas jūsu pretretrovīrusu zāles, un pat var pateikt ārstiem, kad ārstēšana neizdodas vai nelietojat zāles, kā noteikts.Terapijas mērķi
HIV terapijas mērķis ir novērst HIV atkārtošanos, lai vīrusu populācija nonāktu nenosakāmā līmenī. Nenosakāms nenozīmē, ka vīrusa nav vai vīruss pēkšņi ir izvadīts no jūsu ķermeņa. Tas vienkārši nozīmē, ka nevienu vīrusu nevar atklāt, izmantojot pašlaik pieejamās testēšanas tehnoloģijas. Pēc ART apturēšanas vīruss vienmēr atgriezīsies un sāks atkārtoties.
Ir svarīgi atzīmēt, ka HIV vīrusu slodze var atšķirties, pārbaudot asinis un citus ķermeņa šķidrumus. Piemēram, nenosakāma vīrusu slodze asinīs nenozīmē, ka jūs spermā neesat nosakāms. Šī parādība, kas pazīstama kā vīrusu izdalīšanās, var palielināt pārnešanas risku no personām, kuras citādi varētu uzskatīt par vīrusu nesaturošām.
Cilvēki ar nekontrolētu vīrusu slodzi riskē nopietni sabojāt imūnsistēmu, kuras traumas dēļ ķermenis tiek pakļauts arvien lielākam oportūnistisku infekciju klāstam.
Kā tiek veikta pārbaude
Parasti ārsts izlozē reizi trīs līdz sešos mēnešos, lai izmērītu vīrusu slodzi. Jaunāka, īpaši jutīga kvantitatīvs vīrusu slodzes testi var noteikt vīrusu aktivitāti tik zemu kā piecas kopijas / ml līdz krietni virs 1 000 000 kopiju mililitrā (kopijas / ml).
Turpretī, kvalitatīvs HIV vīrusu slodzes testus vienkārši izmanto, lai apstiprinātu HIV klātbūtni, un tos parasti izmanto, lai pārbaudītu zīdaiņus un jaundzimušos, kas dzimuši HIV pozitīvām mātēm.
Pārbaude ietver vienkāršu asins ņemšanu, kurā nepieciešami 6 ml asiņu (aptuveni viena ceturtdaļa tējkarotes). Pirms asins ņemšanas jums ir jā gavē vai jāizvairās no medikamentiem.
Rezultātu interpretēšana
Vīrusu slodzes mērķis ir vienkāršs: jo mazāk HIV kopiju būs asinīs, jo labāk. Uzsākot ārstēšanu, vīrusu slodzes testi nodrošina sākotnējos pasākumus, ar kuriem salīdzina vēlākos testus.
Katru desmitkārtīgu vīrusa slodzes kritumu uzskata par viena loga kritumu. Piemēram, ja vīrusu slodze samazinās no 50 000 kopijām / ml līdz 500 kopijām / ml, pacientam tiek teikts, ka vīrusu slodze samazinās divos logos.
Vispārīgi runājot, izmantojot pašreizējās paaudzes HIV zāles, var gaidīt nenosakāmu vīrusu slodzi no diviem līdz deviņiem mēnešiem. Kaut arī nomākšanas ātrums var atšķirties, cilvēkiem, kuri ir kavējuši ārstēšanu un kuriem ir smagi imūno bojājumi, mēdz būt lēnāks.
Mēs to mēra pēc cilvēka CD4 skaita, kas nosaka, cik daudz aizsardzības CD4 T-šūnu paliek asinīs. Personai ar normālu imūno funkciju var būt no 500 līdz 1500 šūnām / ml, savukārt personām ar novājinātu imūnsistēmu būs mazāk nekā 200 šūnas / ml.
Turklāt, ja cilvēkam ir izveidojusies vai izveidojusies rezistence pret kādu no izrakstītajām zālēm, vīrusu nomākšanas iespējamība var būt arī nopietni apdraudēta. Šādā gadījumā ārstēšana būs jāmaina pēc tam, kad ģenētiskā pārbaude atklāj, kurām zālēm vai zālēm pacients ir izturīgs.
Vīrusu nomākšanas priekšrocības
HIV terapijas mērķis ir daudzus gadus uzturēt nenosakāmu vīrusu slodzi, kas ne tikai saglabā turpmākās ārstēšanas iespējas, bet par 53 procentiem samazina nopietnu slimību risku (saskaņā ar 2011. gada pētījumu New England Journal of Medicine).
Turklāt nenosakāma vīrusa uzturēšana ievērojami samazina jūsu iespēju pārnest vīrusu citiem - profilakses stratēģiju, kas pazīstama kā ārstēšana kā profilakse (TasP).
Pašreizējie pētījumi ir parādījuši, ka nenosakāmas vīrusu slodzes saglabāšana un uzturēšana novērš HIV pārnešanas risku neinficētam partnerim neatkarīgi no tā, vai tas ir paredzēts anālajam, maksts un orālajam seksam.