Saturs
- Celiakijiem nav “tradicionālu” koronāro riska faktoru
- Vai iekaisums ir saite?
- A-Fib ir vēl viens iespējamais risks
- Insults celiakijā nav tik liela problēma
- Sirds slimību izredžu uzlabošana
- Apakšējā līnija
Pētījumi liecina, ka cilvēkiem ar celiakiju ir lielāks divu dažādu veidu sirds un asinsvadu slimību risks: išēmiska sirds slimība (biežāk pazīstama kā koronāro artēriju slimība) un priekškambaru mirdzēšana (neregulāra, parasti ātra sirdsdarbība, ko īsi sauc par A-Fib) .
Celiacs ir arī paaugstināts risks nomirt no sirds slimībām, lai gan, šķiet, ka bez lipekļa diētas ievērošana nedaudz samazina šo risku.
Nav skaidrs, kāpēc tas viss notiek, jo īpaši tāpēc, ka tiem, kuriem ir celiakija, ir mazāka iespējamība, ka viņiem būs liekais svars vai smēķēšana, kas ir divi galvenie sirds slimību riska faktori. Viņiem mēdz būt arī zemāks holesterīna līmenis. Daži pētnieki ir pieņēmuši, ka vainīgs varētu būt iekaisums, ko izraisa imūnsistēmas reakcija uz lipekļa uzņemšanu, taču pētījumi vēl nav galīgi pierādījuši šo teoriju.
Tomēr paaugstinātais risks joprojām pastāv. Skotijā veiktais 2008. gada pētījums, kurā vidēji gandrīz četrus gadus pēc diagnozes noteikšanas sekoja 367 cilvēkiem ar celiakiju, atklāja, ka viņiem gandrīz divreiz lielāks risks nekā cilvēkiem ar bez tā saucamajām "sirds un asinsvadu slimībām", ieskaitot koronāro artēriju slimību, sirds mazspēja, insults vai sirdslēkme.
Pētnieki uzskata, ka jums tam jāpievērš īpaša uzmanība. Sirds slimības ir slepkavas numur viens visā pasaulē, un viss, kas palielina jūsu izredzes saslimt ar sirds slimībām, ieskaitot celiakiju, ir nozīmīgs.
Lūk, ko mēs zinām (un nezinām) par celiakiju un sirds slimību risku, un ko jūs varat darīt, lai pārvaldītu un samazinātu risku.
Celiakijiem nav “tradicionālu” koronāro riska faktoru
Kad Jums ir koronāro artēriju slimība, artērijās, kas piegādā jūsu sirds muskuļiem asinis, uzkrājas vaskaina viela, ko sauc par plāksni. Šī plāksnes uzkrāšanās var nozīmēt, ka jūsu sirds muskuļi nesaņem nepieciešamo skābekli, lai tas darbotos labi, kas var izraisīt sāpes krūtīs, īpaši, ja esat aktīvs.
Galu galā, ja uzkrājas pietiekami daudz plāksnes, tās gabals var plīst, izraisot asins recekli, kas var bloķēt artēriju. Tas izraisa sirdslēkmi.
Lielākajai daļai cilvēku ir zināmas īpašības, kas rada risku saslimt ar koronāro artēriju slimībām: liekais svars, augsts holesterīna līmenis un smēķēšana ir trīs galvenie riska faktori.
Tomēr cilvēki ar celiakiju, kuriem attīstās koronāro artēriju slimība, ne pārāk labi iederas šajā pazīstamajā attēlā. Viņi mēdz būt plānāki, tiem ir mazāks kopējais holesterīna līmenis un smēķē mazāk nekā tiem, kuriem nav celiakijas un kuriem ir arī koronāro artēriju slimība.
Ir taisnība, ka tipiskā celiakijas profils mainās - cilvēkiem, piemēram, diagnosticējot, ir arvien vairāk liekā svara vai pat aptaukošanās (kas nav bīstami plāns). Bet tas nav tas, kas paaugstina celiakiju sirds slimību risku.
Vai iekaisums ir saite?
Tātad, kas varētu izraisīt šo paaugstināto risku? Zinātnieki pieļauj, ka tas ir saistīts ar to, ko daži sauc par "hronisku iekaisuma stāvokli".
Šķiet, ka iekaisumam ir galvenā loma koronāro artēriju slimības attīstībā, jo tas palīdz ātri sākt plāksnīšu veidošanos jūsu artērijās.
Cilvēkiem ar celiakiju (kas ir autoimūna slimība) ir imūnsistēma, kas ir ieslēgusi savus audus. Šī specifiskā celiakijai raksturīgā imūnsistēmas reakcija savukārt var izraisīt iekaisumu citur organismā, ieskaitot artērijas, kas kalpo jūsu sirdij. Nesenie zinātniskie pētījumi par specifiskām iekaisumu virzošām šūnām, ko ražo imūnsistēma, un to, kā šīs šūnas mijiedarbojas ar plāksnēm artērijās, šķiet, atbalsta šo teoriju.
Faktiski 2013. gada pētījumā tika aplūkoti pieaugušie, kuriem tikko diagnosticēta celiakija, un atklāja, ka viņiem parasti ir augsts divu iekaisuma marķieru līmenis, kā arī testa rezultāti, kas norāda, ka viņu artērijās sākās plāksnes uzkrāšanās. Daži no šiem testa rezultātiem uzlabojās, kad cilvēki sešus līdz astoņus mēnešus ievēroja diētu bez lipekļa, norādot, ka vispārējais iekaisums ir samazinājies.
Tomēr pētnieki secināja, ka pieaugušajiem ar celiakiju, šķiet, ir augsts agrīnas koronāro artēriju slimības risks, pamatojoties uz šiem iekaisuma marķieriem.
A-Fib ir vēl viens iespējamais risks
Priekškambaru mirdzēšana ir elektriska problēma jūsu sirdī, kas noved pie nepastāvīga, bieži ātra sirds ritma. Tas ir hronisks stāvoklis, kas var ilgt gadus, un tas visbiežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem. Ja Jums ir A-Fib, tas palielina insulta, asins recekļa vai sirds mazspējas risku.
Cilvēki ar celiakiju cieš arī no augstāka priekškambaru mirdzēšanas ātruma, lai gan papildu risks, šķiet, ir mazs. Vienā pētījumā, kas veikts Zviedrijā, pētnieki meklēja priekškambaru mirdzēšanas diagnozes 28 637 cilvēkiem, kuriem jau bija diagnosticēta celiakija.
Deviņu gadu laikā pēc celiakijas diagnozes viņi šajā grupā atrada 941 A-Fib gadījumu. A-Fib jau ir palielinājis risku, ka vēlāk tiks diagnosticēta celiakija.
Kopumā celiakijas dēļ cilvēkam A-Fib tika diagnosticēta par aptuveni 30% biežāk nekā tā, kurai nebija celiakijas, secināts pētījumā. Atkal iekaisums var būt vainīgs, autori rakstīja: "Šis novērojums atbilst iepriekšējiem atklājumiem, ka iekaisuma marķieru paaugstināšanās paredz priekškambaru mirdzēšanu." Viņi atzīmēja, ka ir nepieciešami papildu pētījumi, lai precīzi noteiktu, kāpēc A-Fib biežāk sastopams celiakijas un, iespējams, citu autoimūno slimību gadījumā.
Insults celiakijā nav tik liela problēma
Ir dažas labas ziņas, aplūkojot saikni starp celiakiju un dažādu veidu sirds un asinsvadu slimībām: šķiet, ka insults nav tik liela problēma.
Izmantojot to pašu lielo celiakijas slimnieku datu bāzi, ko Zviedrijas pētījumā par priekškambaru mirdzēšanu, pētnieki pētīja insulta risku šiem 28 637 pacientiem, salīdzinot insulta risku ar vairāk nekā 141 806 līdzīgiem cilvēkiem bez celiakijas.
Pētījumā konstatēts, ka tiem, kuriem ir celiakija, insulta risks kopumā bija par aptuveni 10% lielāks, taču lielākā daļa viņu augstākā riska koncentrējās pirmajā gadā pēc celiakijas diagnosticēšanas. Pēc praktiski vairāk nekā piecu gadu novērošanas pēc celiakijas diagnosticēšanas praktiski nebija paaugstināta riska. Iepriekšējie, mazākie pētījumi bija atklājuši, ka tiem, kam bērnībā diagnosticēta celiakija, bija daudz lielāks insulta risks, taču šis plašākais pētījums atklāja tikai nedaudz paaugstinātu risku.
Autori secināja: "Pacientiem ar celiakiju ir tikai neliels paaugstināts insulta risks, kas saglabājas tikai īsu laiku pēc diagnozes noteikšanas. Šķiet, ka celiakija nav galvenais insulta riska faktors."
Sirds slimību izredžu uzlabošana
Labi, tāpēc, šķiet, ka celiakija palielina jūsu izredzes saslimt ar sirds slimībām - kas ir diezgan nopietna un potenciāli nāvējoša. Tātad, ko jūs varat darīt par to?
Pirmkārt, nesmēķējiet (un, ja jūs smēķējat, atmest). Smēķēšana ievērojami palielina koronāro artēriju slimību risku, un tabakas dūmos esošās ķīmiskās vielas var tieši sabojāt jūsu sirdi.
Otrkārt, jums jāpārliecinās, ka jums ir normāls svars. Liekais svars vai aptaukošanās palielina sirds slimību izredzes neatkarīgi no tā, vai jums ir vai nav celiakija. Lai gan var būt grūts zaudēt svaru, kad jūs jau ievērojat ierobežotu diētu, daudzi cilvēki ar celiakiju, par laimi, uzskata, ka viņu svars mēdz "normalizēties", kad viņi pirmo reizi nonāk bez glutēna (citiem vārdiem sakot, ja viņi liekais svars viņiem zaudē svaru, un, ja viņiem ir nepietiekams svars, viņiem ir tendence pieaugt).
Protams, jums var nebūt paveicies bez pūlēm nomest svaru, kad pirmo reizi dodaties bez lipekļa (daudzi cilvēki to nedara). Ja jūs cīnāties ar savu svaru, apskatiet šos piecus padomus, kā gūt panākumus bez lipekļa svara zaudēšanā. Šīs trīs labākās svara zaudēšanas programmas, kad esat bez lipekļa, var arī palīdzēt.
Pēc tam jums vajadzētu apsvērt iespēju runāt ar savu ārstu par to, vai Jums ir metabolisma sindroma risks, ko ārsti dēvē par sirds slimību, diabēta un insulta riska faktoru grupu.
Nav skaidrs, kā celiakija ietekmē jūsu metaboliskā sindroma risku - pētījumi par to ir jaukti. Bet ir pilnīgi skaidrs, ka metaboliskā sindroma dēļ ievērojami palielinās sirds slimību risks. Tātad, ja jums tas ir, jums par to jāzina un jārunā ar savu ārstu par to, kā risināt problēmu.
Visbeidzot, jums vajadzētu pievērst uzmanību vitamīnu uzņemšanai. Uzturā bez lipekļa parasti trūkst dažu vitamīnu, kas ir izšķiroši sirds un sirds un asinsvadu veselībai, tostarp folātu, B6 vitamīna un B12 vitamīna.
Apakšējā līnija
Mēs nezinām, vai stingra diētas bez lipekļa ievērošana (pretstatā diētas krāpšanai) palīdzēs sirds veselības pētījumos, kas vēl nav pievērsušies šim jautājumam. (Protams, ir arī citi pamatoti iemesli, lai diētu neapkrāptu.) Vienā pētījumā atklājās, ka koronāro artēriju slimības un priekškambaru mirdzēšanas risku tomēr neietekmē tievās zarnas sadzīšana, tāpēc jūs varat neignorējiet sirds slimību iespējamību tikai tāpēc, ka jūs esat stingri bez lipekļa.
Tādēļ vislabākais solis, lai izvairītos no sirds slimībām, pat ar potenciāli paaugstinātu risku, jo jums ir celiakija, ir dzīvot veselīgu sirdi: nesmēķēt, uzturēties normālā svara diapazonā, ēst veselīgi un vingrot. .
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts