Kāda ir atšķirība starp augstu un zemu funkcionējošu autismu?

Saturs

• Kas ir nepareizi, lietojot termiņus ar augstu un zemu funkcionējošu autismu?
• Autisma definēšana, pamatojoties uz "normālu" uzvedību un stiprām pusēm
• Autisma "līmeņi" DSM-5

Cilvēki ar autismu bieži tiek raksturoti kā "labi funkcionējoši" vai "vāji funkcionējoši", taču šādu oficiālu diagnožu nav. Faktiski tagad, kad Aspergera sindroms, PDD-NOS un autisma traucējumi ir noņemti no DSM (diagnostikas rokasgrāmatas), ir tikai viena vispārīga kategorija, ko sauc par autisma spektra traucējumiem.

Kaut arī tagad ir trīs autisma līmeņi, kas aprakstīti DSM-5 (1., 2. un 3. līmenis), daudzi cilvēki lieto terminus augsta un zema funkcionēšana, jo tie ir mazāk klīniski. Problēma ir tā, ka atšķirība starp augstu un zemu funkcionējošu autismu daudzos gadījumos var būt balstīta uz vecāku, praktiķu vai skolotāju personiskajām perspektīvām.

Kāpēc grūti funkcionējošu autismu ir grūti definēt

Kas ir nepareizi, lietojot termiņus ar augstu un zemu funkcionējošu autismu?

Vai cilvēks darbojas labi, ja viņš ir verbāls un gaišs, bet viņam ir tik nopietni maņu izaicinājumi, ka viņš nevar palikt skolā vai turēt darbu? Vai persona darbojas slikti, ja viņa nevar izmantot sarunvalodu, bet ir veiksmīga vizuālā māksliniece? Šie termini var izraisīt nepareizu saziņu un neskaidrības, jo:

• Neviens no šiem terminiem nenozīmē obligāti noteiktu intelekta līmeni, īpašus talantus, trauksmi, neatlaidību, agresiju vai maņu izaicinājumus.
• Neviens termins nesniedz patiešām noderīgu informāciju par to, kur cilvēkam vislabāk veicas skolā. Izlūkošana ir tikai viens rādītājs tam, vai bērnam labi veiksies vispārējās izglītības klasē, kur tādi jautājumi kā troksnis, trauksme un sociālās komunikācijas problēmas var būt milzīgi.
• Neviens termins nesniedz jums patiešām noderīgu informāciju par to, vai persona var veiksmīgi darboties publiskā vietā. Ir cilvēki ar "mazfunkcionējošu" autismu, kuri var sēdēt un baudīt, piemēram, filmu - un ir cilvēki ar "ļoti funkcionējošu" autismu, kuriem šķiet, ka pūļus, smaržas, skaņas un citas maņu problēmas nav iespējams vadīt .

Jūsu autiskā bērna izkrišana var būt saistīta ar sensoro pārslodzi

• Neviens termins nenorāda, vai cilvēkam, visticamāk, veicas labi. Ir cilvēki ar "zemu funkcionējošu" autismu, kuri ir laimīgi un ar atalgojumu nodarbināti, un diezgan daudz cilvēku ar "labi funkcionējošu" autismu, kuri nespēj atrast un saglabāt sev tīkamu darbu.
• Varbūt visbūtiskāk, lai gan agresīva uzvedība, kaut arī salīdzinoši reti, notiek autistiem visos smaguma pakāpēs. Pat cilvēki ar ļoti augstu funkcionējošu autismu, kuriem ir spēcīgas valodas zināšanas, noteiktos apstākļos var "izkausēt".

Autisma sabrukumi un kā no tiem izvairīties

Autisma definēšana, pamatojoties uz "normālu" uzvedību un stiprām pusēm

Neskatoties uz problēmām, kas raksturīgas terminiem ar augstu un zemu funkcionējošu autismu, tos parasti lieto cilvēki, kuri nav autisti. Un tos izmanto, lai aprakstītu, cik lielā mērā kāds no spektra ir (vai šķiet) līdzīgs cilvēkiem, kuri NAV spektrā.

Citiem vārdiem sakot, autisti, kuri ir vai šķiet tuvāk "normāliem", tiek uzskatīti par labi funkcionējošiem. Piemēram, piemēram:

• Augsti funkcionējoši cilvēki saziņā izmanto sarunvalodu. Cilvēki ar zemu funkcionēšanu, visticamāk, izmanto tehnoloģiju vai attēlu dēļus, un viņiem var būt ierobežota vai nekāda runātā valoda.
• Augsti funkcionējoši cilvēki, visticamāk, spēs pārvaldīt akadēmiskās vides cerības. Tas bieži vien ir rezultāts tam, ka labāk tiek galā ar sarunvalodu un labāk apzinās citu cerības.
• Augsti funkcionējoši cilvēki parasti vairāk zina sociālās konvencijas. Piemēram, viņi, visticamāk, parasti izmanto rīkus un piederumus, pienācīgi sveicina citus utt.
• Zemi funkcionējoši cilvēki parasti izskatās un izklausās ļoti atšķirīgi no tipiskajiem vienaudžiem. Citiem vārdiem sakot, gadījuma vērotājam viņu invaliditāte ir vizuāli un fonētiski acīmredzamāka. Augsti funkcionējoši cilvēki, visticamāk, šķiet tipiski (līdz kāds notikums vai saruna viņu autismu padara acīmredzamāku).
• Cilvēki ar zemu funkcionēšanu retāk tiek iekļauti tipiskajās nodarbībās vai aktivitātēs, un viņi biežāk atrodas "būtiski atsevišķā" akadēmiskajā vidē. Cilvēki ar augstu funkcionēšanas pakāpi, visticamāk, tiks iekļauti vispārējās klasēs un ārpusskolas programmās ar vai bez atbalsta.

Visas šīs atšķirības tomēr ir mākslīgas, un tās nebūt nav absolūtas. Tas ir tāpēc, ka autisti dažādās situācijās izturas atšķirīgi, un katram indivīdam ir dažādas stiprās puses un izaicinājumi.

Lai gan ir ērti aprakstīt autistus, pamatojoties uz viņu līdzību ar tipiskiem cilvēkiem, šādi apraksti var būt maldinoši. Tas ir tāpēc, ka cilvēki ar zemu funkcionēšanu var būt veiksmīgi situācijās, kur cilvēki ar augstu funkcionēšanu nav, un otrādi.

Piemēram, "labi funkcionējošam" cilvēkam, kurš koledžas klasē šķiet "normāls" (vai pat ārkārtējs), var būt neiespējami darboties ballītēs. Tikmēr "maz funkcionējoša" persona, kas tērzēšanai nevar izmantot sarunvalodu, var būt vairāk nekā spējīga vadīt sarunu tiešsaistē.

Pārskats par smaga autisma simptomiem un izaicinājumiem

Autisma "līmeņi" DSM-5

Lai nodrošinātu kāda veida diferenciāciju diagnozē, DSM-5 (jaunākā diagnostikas rokasgrāmata) tagad ietver trīs autisma līmeņus, pamatojoties uz nepieciešamo atbalsta līmeni. Cilvēkiem ar pirmā līmeņa autismu nepieciešams vismazākais atbalsts, savukārt cilvēkiem ar trešā līmeņa autismu visvairāk.

Lai gan šī diagnostikas pieeja izklausās loģiski, tā nav izrādījusies īpaši noderīga. Daļēji tas ir tāpēc, ka vajadzība pēc atbalsta atšķiras tik daudzu iemeslu dēļ. Piemēram, tam pašam indivīdam var būt nepieciešams minimāls atbalsts mājās, ievērojams atbalsts skolā un liels atbalsts jaunā, nestrukturētā sociālajā situācijā.

Raksti ar padomiem un padomiem autisma bērna audzināšanai