Saturs
- Kas ir Globus?
- Simptomi
- Cēloņi
- Veicinošie dzīvesveida faktori
- Diagnoze
- Vai tas varētu būt vēzis?
- Ārstēšana
- Pārklājas ar IBS
Abi tiek uzskatīti par funkcionāliem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem (FGID), jo standarta diagnostikas testos nav simptomu iemesla, tāpēc tas var likt jums domāt, vai starp šiem diviem ir saikne. Šajā kopsavilkumā jūs uzzināsiet par globusa simptomiem, diagnostiku un ārstēšanu, kā arī uzzināsiet, vai starp globusu un IBS pastāv iespējama pārklāšanās. Jūs atradīsit arī dažas idejas par to, ko jūs varat darīt, ja atklājat, ka vienlaikus nodarbojaties ar abām problēmām.
Kas ir Globus?
Globuss ir pastāvīga vai periodiska sajūta, ka kakla aizmugurē ir kaut kas iestrēdzis, kad patiesībā tur nekā nav. Globusa simptoms ir pārsteidzoši izplatīts. Pētījuma pētījumos par sajūtu ziņoja gandrīz puse veselīgu pētījumu dalībnieku. Tomēr faktiskie traucējumi ir samērā reti.
Labās ziņas par globusu ir tādas, ka stāvoklis tiek uzskatīts par labdabīgu, kas nozīmē, ka, lai arī tas var būt kaitinošs, tas neapdraud jūsu veselību. Sliktā ziņa ir tā, ka globuss mēdz būt grūti ārstējams, hronisks stāvoklis. Lai gan simptoms var izzust, visticamāk, tas arī atgriezīsies.
Sākotnēji šo stāvokli sauca par "glubus hystericus", bet vēlāk tika pierādīts, ka tas nav saistīts ar "histērisku" psihisku stāvokli. Tagad tas ir pazīstams ar precīzāku un mazāk vērtējošu nosaukumu "globus phayrngeus", kas atzīst iesaistīšanos no rīkles muskuļiem stāvoklī.
Simptomi
Globus parasti nav sāpīga sajūta, bet gan sajūta, ka jūsu kaklā ir vienreizējs vai kāda veida spiediens vai svešķermeņi. Tas var arī justies kā spriedzes vai savilkuma sajūta jūsu kaklā. Vienreizējais var likties, ka tas virzās uz augšu un uz leju, vai retāk, uz sāniem.
Sajūtas, kas saistītas ar globusu, izzūd, kad kaut ko ēdat vai dzerat, bet var pasliktināties, norijot neko citu kā tikai savas siekalas. Globus nedrīkst radīt jums grūtības norīt (disfāgija). Daži cilvēki ar globusu var uzzināt, ka viņu balss kļūst aizsmakusi, raupja vai haskija, vai arī viegli nogurst. Ietekme uz balsi, visticamāk, rodas skābes refluksa, nevis paša globusa rezultātā.
Ja Jums rodas kāds no globusa simptomiem, noteikti pastāstiet par to savam ārstam. Lai gan risks, ka globuss norāda uz nopietnu veselības problēmu, ir mazs, pareizai diagnozei ir jāizmeklē visi neparasti simptomi.
Cēloņi
Medicīnas profesionāļi un pētnieki nezina, kāpēc dažiem cilvēkiem rodas globusa simptomi. Ir identificētas vairākas medicīniskas problēmas, kas, iespējams, rada problēmu vai veicina to. Tie ietver:
- Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD): Tiek uzskatīts, ka skābes reflukss, kas saistīts ar GERD, spēlē lomu diezgan lielam skaitam cilvēku, kuriem rodas globusa simptoms. Ir teorija, ka jebkura skābe, kas izskalo no vēdera barības vadā un kaklā, traucē rīkles muskuļu darbību, neļaujot tiem atslābināties, kā vajadzētu, un tādējādi rada sajūtu, ka šajā zonā ir kaut kas neparasts.
- Rīkles kustīguma problēmas: Rīkle ir orgāns jūsu kakla aizmugurē, kam ir nozīme gan gremošanā, gan elpošanā. Gremošanas ietvaros tas pārvieto pārtiku jūsu barības vadā, savukārt elpošanas laikā tas sasilda un mitrina gaisu, pirms tas nonāk jūsu elpošanas caurulē. Dažiem cilvēkiem problēma ar šī orgāna darbību var veicināt globusa simptomu.
- Veselības problēmas, kas ietekmē rīkli: Veselības problēmas, piemēram, faringīts, tonsilīts un postnasāla pilēšana no sinusīta, var izraisīt rīkles kairinājumu vai iekaisumu, izraisot apgabala nervu jutīgumu un izraisot globusa sajūtu.
- Barības vada augšējā sfinktera disfunkcija: Jūsu augšējais barības vada sfinkteris (UES) ir vārsts, kas atrodams kakla aizmugurē rīkles apakšā, un ir atbildīgs par divām galvenajām lietām. Tas atveras, lai ļautu ēdieniem un dzērieniem iekļūt barības vadā, un tas tiek aizvērts, lai nepieļautu, ka ēdiens nonāk jūsu elpceļā. Tiek uzskatīts, ka dažiem cilvēkiem, kuriem ir globuss, sfinktera muskuļi ir stingrāki nekā parasti, un šī pārmērīgā spriedze rada sajūtas, kas saistītas ar globusu.
- Barības vada kustību problēmas: Tiek uzskatīts, ka daži globusa gadījumi var būt saistīti ar barības vada darbības problēmām. Aplēses par barības vada kustību problēmu izplatību cilvēkiem ar globusu atšķiras diezgan plaši.
- Retas medicīniskās problēmas, kas veicina Globus simptomus: Ir arī dažas diezgan reti sastopamas problēmas, kas var izraisīt cilvēkam globusa simptomu parādīšanos. Tie ietver anatomisku problēmu, piemēram, ar epiglottis (nelielu atloku, kas norijot vēja caurules atveri, norijot) un labdabīgus vai vēža audzējus.
Veicinošie dzīvesveida faktori
Pētnieki ir identificējuši dažus dzīvesveida faktorus, kas var veicināt globusa parādīšanos vai uzturēšanu:
- Stress: Lai gan sākotnēji tika uzskatīts, ka globuss pēc būtības ir gandrīz tikai psiholoģisks, pētījumi par šo tēmu kopš tā laika ir bijuši diezgan dažādi. Daži pētījumi ir parādījuši saikni starp globusu un psihiatriskām diagnozēm, piemēram, depresiju vai trauksmes traucējumiem, savukārt citi pētījumi nav parādījuši šādu saistību. Skaidrs ir tas, ka globusa simptomi parasti pasliktinās, ja persona, kurai ir globuss, ir trauksmes vai stresa stāvoklī. Šī simptomu pasliktināšanās, iespējams, ir saistīta ar zemapziņas muskuļu pievilkšanu rīkles rajonā.
- Nogurums: Simptomi var būt sliktāki, ja esat noguris vai ja izmantojat balsi vairāk nekā parasti.
- Atkārtota norīšana: Tā kā "vienreizēja" sajūta ir neērta, cilvēkam ir dabiska tieksme norīt, lai atvieglotu simptomu. Tomēr katrai secīgai norīšanai ir tendence samazināt siekalu daudzumu, un rezultātā radušās "sausās" norīšanas var faktiski palielināt jūsu diskomfortu.
- Smēķēšana: Lai gan ne visi smēķētāji saskaras ar globusu, smēķēšana var pasliktināt simptomus tiem, kuriem ir šis stāvoklis.
Diagnoze
Globus ir izslēgšanas diagnoze, kas nozīmē, ka tā tiek veikta pēc citu veselības problēmu izslēgšanas.Ja jums rodas globusa simptomi, jums vajadzētu redzēt ausu, deguna un rīkles (ENT) ārstu. Viņi var ieteikt vienu vai vairākus no šiem diagnostikas testiem:
- Bārija bezdelīga (rentgenstarus veic pēc bārija šķīduma norīšanas)
- Endoskopija (cauruli caur muti ievieto barības vadā)
- Barības vada manometrija (caurules ievietošana ar sensoriem, kas paredzēti muskuļu kontrakciju mērīšanai barības vadā)
- Nasolaringoskopija (šaura caurule caur degunu ievietota kaklā)
- Videofluoroskopija (rentgens tiek veikts ēšanas un dzeršanas laikā)
Vai tas varētu būt vēzis?
Ir tikai dabiski uztraukties, ka svešķermeņa sajūta kaklā varētu liecināt par vēža audzēju. Jūs varat nomierināties, dzirdot, ka tas tā notiek reti. (Bet ir svarīgi pastāstīt ārstam par simptomiem, lai veiktu pareizu diagnostikas darbu!) Simptomi, kas parasti nav saistīti ar globusu, kas varētu liecināt par vēzi, ir šādi:
- Sāpes rīšanas laikā
- Rīšanas grūtības
- Neizskaidrojams svara zudums
- Sensācija ir tikai vienā rīkles pusē
- Cietie pārtikas produkti iestrēgst kaklā
- Simptomi ir nemainīgi un / vai pasliktinās
- Rīkles zonā vai ap to var redzēt vai sajust faktisko masu
- Asiņošanas pazīmes mutē
Ārstēšana
Lielāko daļu laika viss, kas nepieciešams, lai tiktu galā ar globusu, ir pārliecība, ka jums nav vēža. Tomēr, ja jūsu simptomi ir diezgan traucējoši un traucējoši, ir pieejamas citas ārstēšanas metodes. Dažos gadījumos ārstēšanu var ieteikt, jo tā attiecas uz visiem iespējamiem simptomu veicinātājiem, savukārt citos gadījumos ieteicamā ārstēšana ir tieši vērsta uz globusu. Šeit ir dažas iespējamās iespējas:
- Terapija ar runas un valodas patologu
- Zāles un diētas izmaiņas skābes refluksa samazināšanai
- Kognitīvās uzvedības terapija (CBT)
- Antidepresanti
- Ja piemērojams, smēķēšanas atmešanas programmas
Operācija ir ļoti reti izmantota metode, taču to var ieteikt, ja rodas vairogdziedzera slimība vai anatomiska epiglota problēma (retrovertēts epiglots).
Pārklājas ar IBS
Lai gan pētījuma pārskats dod vienu vecāku pētījumu, kas tiek plaši citēts un kurā apgalvots, ka globuss ir "izplatīts" IBS simptoms, šķiet, ka šādi pētījumi nav atkārtoti. Tomēr, ja jums ir abi, ir dažas lietas tas var palīdzēt mazināt abu problēmu simptomus:
- Dzert daudz ūdens. Ūdens var palīdzēt rīkles zonu uzturēt pārāk sausu, vienlaikus aizstājot arī caurejas epizodēs zaudētos šķidrumus (IBS ar caureju) vai saglabājot izkārnījumu mitru (IBS ar aizcietējumiem).
- Izvairieties no alkohola, kafijas un gāzētiem dzērieniem, kas var kairināt visu jūsu gremošanas sistēmu.
- Kompensējiet stresu savā dzīvē, vai nu izmantojot CBT, izmantojot relaksācijas vingrinājumus, vai ar citām prāta / ķermeņa aktivitātēm, piemēram, jogu, taiči vai meditāciju.