Saturs
Asthmanefrīns (racepinefrīns) ir bezrecepšu (ārpusbiržas) inhalējamās zāles, kas palīdz atvērt (paplašināt) sašaurinātus elpceļus un īslaicīgi atvieglot elpas trūkumu, sēkšanu, spiedienu krūtīs un sēkšanu astmas dēļ. Tas ir šķidrs šķīdums, kas izgatavots ar divu veidu epinefrīnu (adrenalīnu) un tiek pievienots rokas ierīcei, ko sauc par smidzinātāju, kas šķidrumu pārvērš smalkā miglā, kurā jūs elpojat.Izmanto
Cilvēki lieto astmanefrīnu īslaicīgai akūtu astmas simptomu mazināšanai. Divas dažādas epinefrīna formas racepinefrīnā (pazīstams arī kā racēmiskais epinefrīns) darbojas kopā, lai atslābinātu gludos muskuļus elpceļos, ļaujot tiem atvērties un atvieglojot elpošanu. Levo-epinefrīns ir aktīvais līdzeklis; dekstro-epinefrīnam ir salīdzinoši vāja darbība.
Kaut arī daži cilvēki apraksta astmanefrīnu kā glābšanas inhalatoru, tas nav tas pats, kas īslaicīgas darbības beta-agonisti (SABA), piemēram, albuterols, kas ātri un efektīvi atvieglo astmas lēkmes.
2014. gada pētījums Alerģijas un klīniskās imunoloģijas klīniskais žurnāls: praksē secināja, ka racepinefrīns bija daudz mazāk efektīvs bronhu spazmas mazināšanā, salīdzinot ar albuterolu, pat vairāk nekā četras reizes pārsniedzot devu.
Astmanmanefrīnu nav apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) astmas ārstēšanai. Šīs zāles nekad nedrīkst lietot kā aizstājējus jebkurām astmas zālēm, kuras izrakstījis ārsts.
Blakus Primatene Mist Asthmanefrin ir viens no nedaudzajiem bezrecepšu medikamentiem, kas var atvieglot astmas simptomus, ja nevar iegādāties recepšu medikamentus. Biežākie iemesli, kāpēc izvēlēti ārpusbiržas inhalatori, piemēram, Asthmanefrin, ietver ērtības un veselības apdrošināšanas trūkumu.
Tomēr jāatzīmē, ka, lai arī astmanefrīnu parasti uzskata par drošu, ir maz pierādījumu par tā ilgtermiņa efektivitāti. Albuterols ir zelta standarts ātrai astmas simptomu mazināšanai.
Kā tiek ārstēta astmaPirms lietošanas
Astmanefrīnu nekad nedrīkst lietot, kamēr ārsts nav oficiāli diagnosticējis astmu. To drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta apstiprinātu apsaimniekošanas plānu.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Racepinefrīna (vai jebkura cita epinefrīna veida) lietošanai nav absolūtu kontrindikāciju, izņemot:
- Alerģija pret pašu savienojumu
- Vienlaicīga monoamīnoksidāzes inhibitora (MAOI) lietošana depresijas vai Parkinsona slimības ārstēšanai
MAOI darbojas, novēršot noteiktu neirotransmiteru, tostarp epinefrīna, sabrukšanu. MAOI lietošana kopā ar astmanefrīnu var pastiprināt racepinefrīna darbību un izraisīt smagas blakusparādības.
Kā bioaktīvs hormons un neirotransmiters epinefrīns iedarbojas uz vairākām orgānu sistēmām, ieskaitot centrālo nervu sistēmu, sirds un asinsvadu sistēmu, endokrīno sistēmu, elpošanas traktu, kuņģa un zarnu traktu un nieres. Tādēļ racepinefrīns jālieto piesardzīgi cilvēkiem ar:
- Stenokardija
- Aritmija (patoloģisks sirds ritms)
- Koronāro artēriju slimība
- Diabēts
- Epilepsija
- Glaukoma
- Sirdskaite
- Sirds vārstuļa problēmas
- Hipertireoze
- Parkinsona slimība
- Iepriekšēja sirdslēkme vai sirds trauma
- Psihiskie traucējumi
- Tahikardija (nenormāli ātra sirdsdarbība)
- Nekontrolēta hipertensija
Astmanefrīns ir grūtniecības C kategorijas zāles. Tas nozīmē, ka ārstēšanas ieguvumi var pārsniegt risku, bet sievietēm, kuras ir grūtnieces, plāno grūtniecību vai baro bērnu ar krūti, jāievēro piesardzība. Izmantojot C kategorijas zāles, pētījumos ar dzīvniekiem ir daži pierādījumi par kaitējumu auglim (parasti devās, kas ievērojami pārsniedz devas cilvēkiem), taču nav pieejami labi kontrolēti pētījumi ar cilvēkiem.
Konsultējieties ar savu ārstu, lai pilnībā izprastu astmanefrīna ieguvumus un riskus, kā arī to, vai esat grūtniece vai cerat būt grūtniece. Nav zināms, vai ieelpoto racepinefrīnu var izvadīt caur mātes pienu.
Devas
Astmanefrīns tiek pārdots atsevišķos 0,5 mililitru (ml) flakonos lietošanai ar pārnēsājamu smidzinātāju. Katra deva satur 11,25 miligramus (mg) racepinefrīna.
Astmanefrīnu var lietot pieaugušajiem un bērniem no 4 gadu vecuma, un ieteikumi par devām abām grupām ir vienādi:
- Viena līdz trīs inhalācijas ne biežāk kā ik pēc trim stundām, līdz astmas simptomi izzūd
- Maksimāli 12 inhalācijas ik pēc 24 stundām
Simptomi jāuzlabo 20 minūšu laikā.
Nekad nepārsniedziet maksimālo devu. Pārāk daudz Asthmanefrin vai pārāk bieži lietojot, var palielināties sirdslēkmes vai insulta risks cilvēkiem ar koronāro artēriju slimību. Tā kā zāles ir nepietiekami pārbaudītas, faktiskais risks vēl nav zināms.
Visas uzskaitītās devas ir saskaņā ar zāļu ražotāju. Pārbaudiet savu recepti un konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka lietojat pareizo devu.
Vai ārpusbiržas inhalatori ir droši manai astmai?Kā lietot un uzglabāt
Astmanfrīns tiek nogādāts plaušās rokas smidzinātājā (pazīstams arī kā izsmidzinātājs). Šī ir pārnēsājama ierīce, kas šķidro šķīdumu pārvērš ieelpojamā miglā.
Tā kā katra deva satur tikai 0,5 ml šķidruma, Asthmanefrin nedrīkst lietot lielākās vienībās, kas paredzētas izsmidzināmām zālēm.
Lai izmantotu rokas smidzinātāju:
- Mazgājiet rokas.
- Izņemiet plastmasas flakonu no tā folijas maisiņa.
- Atveriet flakonu un ielejiet zāles zāļu glāzē.
- Ievietojiet iemuti mutē, cieši aptinot lūpas, lai izveidotu zīmogu.
- Ieslēdziet smidzinātāju. (Ja izmantojat spuldzes smidzinātāju, jūs tā vietā saspiediet gumijas spuldzi, lai izsmidzinātās zāles iesūknētu plaušās.)
- Elpojiet dziļi tikai caur muti. Lai novērstu deguna elpošanu, vajadzības gadījumā varat saspiest nāsis vai izmantot deguna skavu.
- Turpiniet ieelpot, līdz tiek piegādātas visas zāles. Atkarībā no plaušu ietilpības tas var ilgt no vienas līdz trim inhalācijām.
- Izslēdziet mašīnu.
- Nomazgājiet zāļu kausu un iemuti ar ūdeni un ļaujiet nožūt.
Lietojot Asthmanefrin, izvairieties no kofeīna ēšanas vai dzeršanas. Kofeīna lietošana kopā ar Asthmanefrin var paaugstināt asinsspiedienu un var izraisīt ātru sirdsdarbību cilvēkiem ar jau esošu tahikardiju.
Astmanefrīnu var uzglabāt istabas temperatūrā un tas ir stabils temperatūrā no 36 ° F līdz 77 ° F. Turiet flakonu folijas maisiņā, līdz tas ir nepieciešams, un bērniem un mājdzīvniekiem nepieejamā vietā.
Nelietojiet zāles, ja tās izskatās duļķainas, mainījušas krāsu vai ir graudainas; tam jābūt skaidram. Izmetiet neizlietoto šķīdumu. Nekad nelietojiet Asthmanefrin pēc derīguma termiņa beigām.
Blakus efekti
Tāpat kā jebkuras citas zāles, arī astmanfrīns dažiem cilvēkiem var izraisīt blakusparādības. Blakusparādības mēdz palielināties, ja zāles tiek pārmērīgi lietotas. Biežas blakusparādības ir:
- Nervozitāte
- Trauksme
- Trīce
- Miega grūtības
- Galvassāpes
- Paaugstināta sirdsdarbība
- Sliktas sajūtas galvā, kaklā vai ausīs
- Nogurums
- Neskaidra redze
Lielākā daļa šo blakusparādību mēdz būt vieglas un pārejošas, izzūdot vairāku stundu laikā. Zvaniet savam ārstam, ja blakusparādības turpinās vai pasliktinās. Alerģija pret epinefrīnu ir reta.
Kad jāapmeklē ārsts
Tā kā astma var būt dzīvībai bīstama, ja to neārstē atbilstoši, jums jāredz ārsts, ja:
- Jūs neesat labāk 20 minūšu laikā pēc Asthmanefrin lietošanas.
- Neskatoties uz astmanefrīna lietošanu, astma pasliktinās.
- Pēc 12 inhalācijām 24 stundu laikā simptomi nav atbrīvoti.
- Jūs lietojat Asthmanefrin trīs vai vairāk dienas nedēļā.
- Jums nedēļā ir vairāk nekā divi astmas lēkmes.
Brīdinājumi un mijiedarbība
Astmanefrīns var mijiedarboties ar noteiktām zālēm, jo īpaši stimulatoriem un citām zālēm, kas ietekmē neirotransmiterus, piemēram, epinefrīnu. Citas zāles var tieši traucēt Asthmanefrin darbību. Starp narkotikām, kas rada bažas, ir:
- Pretkrampju līdzekļi, piemēram, gabapentīns
- Antihistamīni, piemēram, Allegra (feksofenadīns) vai Zyrtec (cetirizīns)
- Beta blokatori, piemēram, Tenormin (atenolols)
- Dekongestanti, piemēram, Afrīns (oksimetazolīns) vai Sudafeds (pseidoefedrīns)
- Grēmas zāles, piemēram, Prilosec (omeprazols)
- Tetraciklīna antibiotikas, piemēram, doksiciklīns
- Tricikliskie antidepresanti, piemēram, Elavil (amitriptilīns) vai Anafranils (klomipramīns)
- Opioīdu zāles, piemēram, oksikontīns (oksikodons)
- Kofeīna tabletes
- Diētas tabletes un ēstgribas nomācoši līdzekļi
- Dabiski stimulatori, piemēram, kolas rieksts vai guarana
- Nelikumīgas stimulējošas narkotikas, piemēram, kokaīns vai metamfetamīns
Lai samazinātu mijiedarbības risku, konsultējiet ārstu par visām jūsu lietotajām zālēm, ieskaitot recepšu, bezrecepšu un atpūtas zāles.
Ja jūs nolemjat lietot Asthmanefrin un lietojat MAOI antidepresantu, jums vismaz divas nedēļas iepriekš jāpārtrauc MAOI lietošana, lai izvairītos no mijiedarbības.
Vārds no Verywell
Astmanefrīns nav ideāla astmas ārstēšana, bet gan tas, pie kura daži vēršas, ja nevar atļauties vai nevēlas apmeklēt ārstu. Aptuveni viens dolārs par devu, Asthmanefrin var šķist labs risinājums, līdz jūs to regulāri lietojat. Ja astma netiek pienācīgi kontrolēta, tā gandrīz vienmēr progresēs un pasliktināsies.
Nedomājiet, ka recepšu astmas zāles nav pieejamas. Ražotāji piedāvā daudzas pacientu palīdzības programmas, kas sedz dažas, ja ne visas noteiktu astmas zāļu izmaksas, ja jūs tās nevarat atļauties. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai redzētu, vai esat kvalificēts.
Kas jāzina par bezrecepšu astmas inhalatoriem