Saturs
- Ko darīt ar rokas vai plaukstas audzēju
- Kad jāapmeklē ārsts
- Diagnostiskā novērtēšana
- Gangliona cista
- Milzu šūnu audzēji
- Dupeitrenas kontraktūra
- Epidermas iekļaušanas cistas
- Karpālā Boss
- Enhondroma
- Ļaundabīgi audzēji
- Atgūt pēc rokas un plaukstas operācijas
- Vārds no Verywell
Lielāko daļu laika audzēju šajā vietā var diagnosticēt, pamatojoties uz tā izskatu un struktūru. Attēlveidošanas pētījums, piemēram, rentgens, var palīdzēt atšķirt dažādus roku un plaukstu izaugumu veidus. Dažreiz biopsija var būt nepieciešama, lai identificētu audzēja augšanas veidu un palīdzētu izstrādāt ārstēšanas plānu.
Ko darīt ar rokas vai plaukstas audzēju
Uz jūsu rokas vai plaukstas var parādīties vairāki izaugumu veidi. Parasti šie audzēji neizraisa nekādus simptomus, izņemot to redzamo izpausmi, lai gan dažreiz tos var pavadīt sāpes vai ierobežota kustība.
Tie var parādīties pēkšņi, un tie mēdz ilgt ilgu laiku, bieži saglabājas vai pat aug, ja vien tos neārstē.
Kad jāapmeklē ārsts
Visbiežāk plaukstas un plaukstas izaugumi nav audzēji. Mezgli, izsitumi, kārpas un infekcijas ir ļoti izplatītas, un tām bieži nepieciešama medicīniska ārstēšana.
Lielākā daļa roku un plaukstu audzēju ir labdabīgi, kas nozīmē, ka nav paredzams, ka tie izplatīsies uz citām ķermeņa daļām, un tie nekaitē jūsu veselībai. Bet ir daži reti sastopami plaukstas un plaukstas vēži, tāpēc ir svarīgi apspriest ar ārstu visus izaugumus, pat ja jūs neuztrauc kosmētikas problēmas vai diskomforts.
Ja jums ir plaukstas vai plaukstas izaugums, jums jāinformē ārsts, ja jums ir līdzīgi izaugumi citur uz ķermeņa. Jūsu ārsts arī jautās, vai jums ir bijusi kāda trauma šajā zonā un vai jūtat sāpes, tirpšanu vai apgrūtinātu kustību.
Diagnostiskā novērtēšana
Ārsts pārbaudīs jūsu sajūtu un kustību spēku, lai noteiktu, vai jums nav nervu darbības traucējumu. Asins plūsma tiks novērtēta, pamatojoties uz jūsu pulsu un roku un pirkstu krāsu (ja tie ir bāli vai zilgani, jums var būt traucēta asins plūsma).
Jums var būt nepieciešams veikt attēlveidošanas pārbaudi. Lielāko daļu laika ar rentgena palīdzību var noteikt, vai jūsu augšana ir piepildīta ar šķidrumu, vai arī to veido kauls, skrimšļi vai mīkstie audi. Ja jums nepieciešama turpmāka attēlveidošana, šāda veida audzēju vizualizēšanai bieži izmanto kaulu skenēšanu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) testus.
Ja rodas bažas par ļaundabīgu audzēju (vēža augšanu), jums var būt nepieciešama audzēja biopsija. Biopsija ietver ķirurģisku paraugu vai adatas aspirāciju, ja audzējs ir piepildīts ar šķidrumu. Paraugu pārbauda mikroskopā, lai varētu rūpīgi izpētīt tā patoloģiskās īpašības - šī pārbaude var noteikt, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs un kāda veida audzējs tas ir.
Gangliona cista
Gangliona cista ir visizplatītākais roku un plaukstu audzēju veids. Tiek lēsts, ka no 10 līdz 30% pieaugušo kādā dzīves posmā attīstīsies ganglija cista, visbiežāk vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Sievietes tas skar apmēram trīs reizes biežāk nekā vīriešus, un tas bērniem reti sastopams . Lielākoties cilvēkam ir tikai viena ganglija cista, taču nav nedzirdēts, ka viņam ir vairāk nekā viens.
Parasti ganglija cista ir nesāpīga plaukstas vai plaukstas locītavas izaugums. Atkarībā no tā atrašanās vietas dažos gadījumos tas var izraisīt sāpes vai ierobežotu kustību. Parasti tā ir apaļa, bez krāsas maiņas un apmēram 1 līdz 3 centimetrus liela. Tas var justies mīksts, bet tas nav mīksts, un to nevar pārvietot. Ganglija cista parasti nav maiga pieskarties.
Bieži vien šīs cistas rodas dominējošajā rokā (tajā, kuru izmantojat rakstīšanai), un tā var būt saistīta ar pārmērīgu lietošanu. Tie ir piepildīti ar šķidrumu un var parādīties uz rokas vai plaukstas ārpuses vai uz pirkstiem. To izmērs var pieaugt vai samazināties. Ja tie turpina pieaugt, tie galu galā var traucēt jūsu kustību.
Lai atvieglotu vieglas sāpes, varat izmantot ledus iepakojumus, un, ja nepieciešams, varat lietot iekšķīgi lietojamas pretiekaisuma zāles.
Gangliju cistas var izzust pašas. Jūsu ārsts var pārbaudīt jūsu cistu ar rentgena staru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas skenēšanu (MRI), īpaši, ja plānojat ķirurģisku ārstēšanu. Dažreiz aspirāciju izmanto, lai ar adatu noņemtu šķidrumu cistas iekšpusē. Dažos gadījumos ķirurģiska noņemšana var palīdzēt.
Gangliju cistām ir tendence atgriezties pēc ārstēšanas, un ķirurģiskā rezekcija parasti ilgst ilgāk nekā aspirācija.
Milzu šūnu audzēji
Tenosinoviālie milzu šūnu audzēji un pigmentētais villonodulārais sinovīts (PVNS) ir līdzīgi audzēji, taču PVNS ir agresīvāks. Viņiem ir līdzīgs mikroskopisks izskats, ar klātbūtni tāda veida šūnas, ko sauc par milzu šūnu.
Tenosinoviālie milzu šūnu audzēji ir labdabīgi, augot uz plaukstu, roku vai kāju locītavām. Tie ir otrie visbiežāk sastopamie rokas audzēji. Tos sauc arī par cīpslas apvalka milzu šūnu audzējiem vai cīpslu apvalka šķiedru histiocitomu.
PVNS sauc arī par difūzā tipa milzu šūnu audzēju. PVNS, visticamāk, ietekmē veselu locītavu un izraisa tādus simptomus kā ierobežota kustība, bet parasti tas ir sastopams lielākās locītavās, turpretī tenosinoviālu gigantisko šūnu audzēji biežāk sastopami mazajās locītavās, piemēram, rokā un pirkstos.
Jūsu ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp no simptomiem, audzēja veida un lieluma un no tā, vai ir bažas par ļaundabīgu audzēju.
Dupeitrenas kontraktūra
Dupuytrena kontraktūra ir saistaudu sabiezēšana rokā, kas bieži izraisa pirksta gabalu vai neērtu kontraktūru (pastāvīgu locīšanos). Jums var būt biezs mezgls zem ādas, un tas visbiežāk notiek starp plaukstu un gredzenu vai sārtu pirkstu.
Dupuytrena kontraktūra apgrūtina rokas kustināšanu un pirkstu iztaisnošanu.
Šis stāvoklis tiek diagnosticēts, pamatojoties uz rokas izskatu, un tam laika gaitā ir tendence pasliktināties. Tas ir biežāk sastopams gados vecākiem vīriešiem, un pastāv saistība ar smēķēšanu. Parasti to ārstē ar nesteroīdo pretiekaisuma zāļu (NPL), injekciju, šinas un fizikālās terapijas kombināciju. Smagos gadījumos var ieteikt ķirurģisku ārstēšanu.
Epidermas iekļaušanas cistas
Epidermas iekļaušanas cistas ir izaugumi zem ādas. Tie ir ļoti izplatīti izaugumi un var parādīties jebkurā ķermeņa vietā, ieskaitot rokas un plaukstas.
Parasti tie ir stingri, nesāpīgi un ādas krāsā. Tie ir piepildīti ar keratīnu, olbaltumvielu, kas parasti atrodas ādā.
Šis augšanas veids ir nekaitīgs, taču jūs varat to noņemt, ja tas jums traucē vai ja tas izraisa sāpes vai diskomfortu.
Karpālā Boss
Karpālā bosa ir kaulu aizaugšana pie plaukstas locītavas rādītāja vai vidējā pirksta pamatnē. Tas var izpausties kā ciets trieciens jūsu aizmugurē.
Tas ir labdabīgs izaugums, kas parasti nerada simptomus, izņemot redzamo kaulu izciļņu. Tomēr dažos gadījumos tas var izraisīt diskomfortu ar atkārtotu kustību vai kairinot apkārtējos mīkstos audus.
Ja šīs kaulainās augšanas dēļ jums ir problēmas, jums var būt nepieciešama šina, perorāli pretiekaisuma līdzekļi vai injekcija. Pastāvīgos gadījumos ķirurģiska noņemšana ir iespēja, ja tas izraisa stipras sāpes vai ierobežo kustību.
Enhondroma
Labdabīgs skrimšļa audzējs, ko sauc par enhondromu, var parādīties jebkurā kaulā, ieskaitot pirkstus. Jūsu ārsts to var diagnosticēt, ņemot vērā tā izskatu vai ar attēlveidošanas testu, piemēram, ar rentgena staru vai kaulu skenēšanu.
Enhondromas var izaugt kaula iekšpusē. Lielākoties tie vispār nav simptomātiski un, iespējams, tiek atklāti nejauši, kad jums ir jāveic attēlu pārbaude cita iemesla dēļ.
Šie audzēji reti kļūst ļaundabīgi, un, ja jums nav diskomforta vai vēža pazīmju, ārsts var ieteikt to periodiski novērot.
Ļaundabīgi audzēji
Retāk plaukstas vai plaukstas locītavas audzēji var būt ļaundabīgi. Plakanšūnu audzēji, hondrosarkoma un sinoviālā sarkoma ir daži ļaundabīgi audzēji, kas var parādīties uz rokas vai plaukstas.
Hondrosarkomas var šķist līdzīgas enhondromām, un to atšķiršanai var būt nepieciešama biopsija vai attēlveidošanas testi.
Ja ārstam ir aizdomas, ka uz rokas vai plaukstas locītavas var būt ļaundabīgs audzējs, jums būs nepieciešami attēlveidošanas pētījumi, lai iegūtu detalizētu augšanas attēlu. Biopsija var identificēt audzēja mikroskopiskās pazīmes.
Parasti ir nepieciešama ļaundabīgā audzēja noņemšana. Var būt vajadzīgas arī papildu procedūras, tostarp plašākas operācijas vai ķīmijterapija.
Atgūt pēc rokas un plaukstas operācijas
Dažreiz pēc rokas operācijas var tikt traucēti nervi, muskuļi vai asinsvadi. Tas ir ticamāk, ja jums ir ļaundabīgs audzējs, kas iefiltrējās šajās struktūrās, jo jūsu ķirurgs mēģinās noņemt visas kaitīgās audzēja daļas, pat ja tas nozīmē, ka tas potenciāli ietekmē veselīgas struktūras.
Pēc jebkura veida rokas operācijas jums jāparedz rehabilitācija un fizikālā terapija, strādājot, lai pēc iespējas vairāk atgūtu spēku, koordināciju un funkcijas jūsu rokā un plaukstā.
Vārds no Verywell
Jūsu rokas un plaukstas ir dažas no aktīvākajām ķermeņa daļām. Par laimi, lielākā daļa audzēju šajā jomā nekaitē jūsu veselībai. Tomēr daži no tiem ir. Tā kā jūs izmantojat rokas tik daudzām lietām, ir svarīgi pievērst uzmanību visiem izaugumiem, pirms tie rada problēmas.
Ja jūs runājat ar savu ārstu, veicat nepieciešamos testus un nolemjat sekot lietām, jums regulāri jākontrolē ārsts. Noteikti pievērsieties šai problēmai vēlreiz, ja audzējs aug, kļūst silts, sarkans vai mainījis krāsu vai ja sākat sajust sāpes, tirpšanu, maņu zudumu vai vājumu.