Saturs
Gracilis ir virspusējs cirkšņa un augšstilba muskulis, kas kalpo, lai pievienotu jūsu gurnu. (Pievienošana ir darbība, kas vērsta uz ķermeņa viduslīniju.) Muskuļi arī palīdz jūsu plaukstas locītavām saliekt ceļu. Gracilis ir virspusējs un viegli taustāms. Tās nosaukums cēlies no latīņu valodas vārda "slaids". Traumas gracilis var izraisīt sāpes, gūžas kustības zudumu un apgrūtināt ar staigāšanu saistītas funkcijas.Anatomija
Gracilis cēlies no iegurņa kaunuma ramusa pie kaunuma simfīzes. Pēc tam tas virzās uz leju jūsu augšstilbā un aiz augšstilba kaula mediālā kondila, lai ievietotu stilba kaula (apakšstilba kaula) iekšējo daļu. Tās kaimiņi ir jūsu hamstringa sartorius cīpsla un semitendinosis cīpsla. Visas trīs šīs cīpslas veido pes anserīna (zosu pēdas) ievietojumu. Bursa atrodas zem trim pesanerīna cīpslām, ļaujot tām ar minimālu berzi slīdēt un slīdēt.
Jums ir divi gracilis muskuļi, pa vienam katrā ķermeņa pusē.
Gracilis muskuli inervē obturatora nerva priekšējais zars. Šis nervs inervē arī adductor longus, citu cirkšņa muskuli un augšstilba adductor. Obturatora nervs rodas no jostas otrā, trešā un ceturtā līmeņa muguras lejasdaļā.
Asins piegāde gracilis muskulim notiek caur mediālu cirkumflekso augšstilba artēriju.
Funkcija
Gracilis muskuļi darbojas, lai pievienotu jūsu augšstilbu. Tā ir jūsu augšstilba ievilkšana pret otru augšstilbu. Tas ir viens no pieciem cirkšņa muskuļiem, kas veic šo darbību. Tā kā tas piestiprinās jūsu apakšstilba kaulam zem jūsu iekšējā ceļa locītavas, tas kalpo arī jūsu ceļa locīšanai vai saliekšanai. Gracilis darbojas arī, lai pagrieztu jūsu augšstilbu mediāli, it īpaši, ja jūsu gūžas locītava ir saliekta.
Kamēr jūs ejat, gracilis muskulis aktīvi stabilizē gūžas un augšstilba iekšējo daļu. Tas viegli saraujas ar katru soli, lai jūsu gūžas locītava būtu optimālā stāvoklī. Kamēr jūsu plaukstas locītavas ir galvenie ceļa locītavas locītāji, gracilis palīdz viņiem saliekt jūsu ceļgalu staigāšanas un skriešanas laikā.
Tā kā gracilis ir garš un plakans muskuļi ar labu asins piegādi, rekonstruktīvās operācijas laikā to var izmantot kā novākšanas muskuli. To bieži lieto sejas un krūts rekonstrukcijai, rokas operācijas laikā vai kā ārēju anālo sfinkteru.
Saistītie nosacījumi
Gracilis muskuļa traumas var radīt grūtības staigāt un skriet. Apstākļi, kas var ietekmēt gracilis, var ietvert:
- Cirkšņa celms. Pēkšņs spēks vai pievilkšana pie jūsu gracilis var izraisīt tā asaru. Tas var izraisīt sāpes, zilumus un vāju sajūtu jūsu augšstilbā un cirkšņos. Cirkšņa celmi var svārstīties no I pakāpes (vieglas) līdz III pakāpes (pilna biezuma muskuļa plīsums).
- Muskuļu spazmas. Neiroloģiski apstākļi, piemēram, multiplā skleroze vai stoks, var izraisīt jūsu gracilis muskuļu spastiku. Muskuļu spazmas, kas rodas no pārmērīgas vai nepareizas uztura, var arī izraisīt gracilisu saspringumu un spazmas.
- Vājums jostas daļas patoloģijas dēļ. Jūsu muguras lejasdaļas ievainojums var izraisīt nerva kairinājumu, kas sniedz informāciju jūsu gracilis. Herniāta diski, disku deģenerācija vai jostas fasetes artrīts var saspiest nervus, izraisot sāpes vai vājumu jūsu gracilis.
Ja jums ir grūtības staigāt un jums ir aizdomas, ka jums ir gracilis trauma, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Viņi var novērtēt jūsu stāvokli un precīzi noteikt diagnozi. Gracilis problēmas diagnozi bieži nosaka, veicot anamnēzi un veicot fizisku pārbaudi. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) var izmantot, lai vizualizētu muskuļus un novērtētu, vai muskuļos nav plīsumu vai patoloģijas.
Rehabilitācija
Ja esat guvis traumu gracilis muskuļos, ir vairākas dažādas stratēģijas, kuras varat izmantot, lai palīdzētu atveseļošanās laikā. Paturiet prātā, ka lielākā daļa gracilis un tā kaimiņu muskuļu ievainojumu sadzīst četru līdz sešu nedēļu laikā. Jūsu īpašais ievainojums var ilgt nedaudz īsāk vai ilgāk, atkarībā no traumas veida un smaguma.
Medikamenti
Ja jums ir sāpes un iekaisums augšstilba iekšējā daļā un gracilis, ārsts var ieteikt zāles. Pretiekaisuma zāles var palīdzēt mazināt sāpes un lokalizētu muskuļa pietūkumu. Iekaisuma kontrolei var izmantot arī bezrecepšu nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetaminofēns, var palīdzēt mazināt sāpes.
Ja Jums rodas gracilis muskuļu spazmas, ārsts var izrakstīt pretkrampju zāles. Diazepāms un ciklobenzaprīns ir divi medikamenti, kurus var lietot, lai kontrolētu muskuļu spazmu.
Noteikti izprotiet paredzamos ieguvumus, blakusparādības un riskus, kas saistīti ar jebkurām zālēm, kuras esat izrakstījis. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir kādi jautājumi vai bažas par medikamentiem.
Fizioterapija
Jums var būt noderīga fizikālā terapija, lai rehabilitētu traumu jūsu gracilis muskuļos. Ir pieejamas dažādas procedūras, lai mazinātu iekaisumu un uzlabotu kustību, spēka un funkcionālās kustības amplitūdu pēc gracilis traumas. Tie var ietvert:
- Vingrojiet. Vingrinājumiem vajadzētu būt jūsu galvenajam rīkam gracilisu traumu ārstēšanā. Vingrinājumi var palīdzēt uzlabot muskuļa elastību, kustību amplitūdu un izturību.
- Ledus. Jūsu fizioterapeits var pielietot ledu, lai palīdzētu kontrolēt gracila muskuļa iekaisumu. Ledus samazina asins plūsmu, samazinot muskuļa pietūkumu un sāpes pēc slodzes.
- Siltums. Rehabilitācijas procesā terapeits var pielietot siltumu jūsu gracilis muskuļiem. Siltums palīdz palielināt asins plūsmu, ievedot skābekli un izskalojot vielmaiņas atkritumus, kas rodas ar iekaisumu. Karstums var arī mazināt sāpes un uzlabot muskuļu izstiepšanos pirms stiepšanās.
- Ultraskaņa. Ultraskaņa ir dziļa karsēšanas procedūra, ko bieži izmanto fizikālajā terapijā. Ārstēšana palielina asins plūsmu un paātrina šūnu mehānismus ap ievainotajiem audiem. Piesardzības piezīme: nav pierādīts, ka muskuļu celmiem ultraskaņa ir efektīvāka nekā placebo. Tomēr jūs varat saskarties ar šo ārstēšanu pēc gracilis celma.
- Elektriskā stimulācija.Rehabilitācijas laikā bieži tiek izmantota elektriskā stimulācija, lai mazinātu sāpes, uzlabotu asinsriti un uzlabotu muskuļu darbību.
- Kinezioloģijas teipošana. Salīdzinoši jaunāka terapija rehabilitācijā ir kinezioloģijas vai K-lentes izmantošana. Uz ievainotā gracila muskuļa tiek uzliktas elastīgās lentes sloksnes. Kinezioloģijas lentes mērķis ir samazināt sāpes un uzlabot gracila muskuļu darbību.
- Masāža. Jūsu fizioterapeits var izmantot masāžas paņēmienus, lai palīdzētu uzlabot muskuļu darbību pēc gracilis traumas. Masāža uzlabo cirkulāciju, atslābina spazmu un uzlabo audu kustīgumu pirms stiepšanās.
Paturiet prātā, ka gracilis traumas terapijas laikā jums jāpaliek aktīvam dalībniekam. Jūsu terapeitam vajadzētu iemācīt vingrinājumus un stratēģijas, lai uzlabotu jūsu stāvokli un novērstu turpmākas problēmas ar gracilis.
Īpaši vingrinājumi
Daudzi cilvēki gūst labumu no īpašiem vingrinājumiem pēc gracilis traumas. Tie var palīdzēt uzlabot muskuļu elastību, funkcijas un vispārējo mobilitāti. Pirms sākat izmantot jebkuru gracilis vingrojumu programmu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu vai fizioterapeitu.
Vingrinājumi jūsu gracilis var ietvert:
- Tauriņu cirksnis stiepjas. Sēdiet vertikālā stāvoklī. Novietojiet pēdu pēdas kopā, saliekot ceļus un pagriežot augšstilbus uz āru. Cirksnī un augšstilba iekšpusē jājūt maigums, kad ceļi nolaižas uz leju pret grīdu. Turiet izstiepto stāvokli 15 līdz 30 sekundes un pēc tam ļaujiet ceļiem pacelties uz augšu, atlaižot stiept. Atkārtojiet piecas reizes.
- Cirkšņa saspiešana cirkšņa stiprumam. Apgulieties uz muguras saliektiem abiem ceļiem. Starp ceļgaliem ielieciet sarullētu dvieli vai spilvenu. Viegli saspiediet dvieli ar iekšējiem ceļiem un turiet šo saspiešanu piecas sekundes. Lēnām atlaidiet. Atkārtojiet vingrinājumu 10 reizes.
- Taisna kājas pacelšana. Lai stiprinātu gūžas locītavas pievienojumus, izmantojot taisnu kājas pacelšanu, gulējiet vienā pusē. Stiprināmajai pusei jābūt uz leju pret grīdu. Salieciet augšējo celi un novietojiet pēdu līdzenai uz grīdas augšstilba un ceļa augšdaļas priekšā. Turiet apakšējo celi taisni un lēnām paceliet to gaisā apmēram sešas collas. Turiet šo pozīciju trīs sekundes un pēc tam lēnām nolaidiet taisno kāju uz leju. Atkārtojiet kustību 10 līdz 15 reizes.
- Stāvoša gūžas locītavas pievienošana ar pretestības joslu. Lai veiktu šo vingrinājumu, iegūstiet pretestības joslu no sava fizioterapeita vai vietējā sporta aprīkojuma veikalā. Nostipriniet joslu pie nekustīga priekšmeta, piemēram, galda kājas vai statņa. Novietojiet saiti ap potīti un viegli pavelciet to uz ķermeņa viduslīnijas pusi. Turiet šo pozīciju trīs sekundes un lēnām atlaidiet. Atkārtojiet kustību 10 līdz 15 reizes.
- Jostas izstiepjas. Ja saspiests nervs muguras lejasdaļā izraisa gracilis sāpes vai vājumu, jostas daļas izstiepšana var būt noderīga, lai mazinātu sāpes. Parastie jostas posmi ietver noslieci uz augšu un ceļus līdz krūtīm. Lai veiktu presēšanu uz augšu, gulējiet ar seju uz leju, abas rokas novietojiet plakaniski uz grīdas zem pleciem. Turiet gurnus un muguru atvieglinātas un lēnām nospiediet sevi uz augšu, saliekot muguru atpakaļ. Turiet pozīciju divas sekundes un pēc tam lēnām atlaidiet. Atkārtojiet 10 reizes. Ceļi līdz krūtīm stiepjas, izliekot mugurkaula jostas daļu. Tas tiek darīts, guļot uz muguras, saliekot abus ceļus. Lēnām paceliet ceļus un satveriet ar rokām. Viegli pavelciet ceļus pie krūtīm, saliekot mugurkaulu. Turiet šo sastiepumu divas sekundes un atkārtojiet 10 līdz 15 reizes.
Vingrinājumiem, kas veikti gracilis traumas gadījumā, jābūt izaicinošam, bet ne sāpīgam. Ja kāds vingrinājums izraisa ilgstošas sāpes, pārtrauciet to un sazinieties ar ārstu.
Pēcoperācijas apsvērumi
Ja jums ir veikta gracilis operācija rekonstruktīvai procedūrai, atveseļošanās laikā noteikti ievērojiet ķirurga ieteikumus. Parasti atveseļošanās pēc gracilis operācijas ilgst apmēram sešas līdz astoņas nedēļas. Pirmajā vai divās nedēļās jums var būt nepieciešams turēt augšstilbu nekustīgu, lai ļautu dziedēt audiem ap gracilisu. Pakāpenisku kustību un stiepšanās diapazonu parasti sāk trīs līdz četras nedēļas pēc operācijas. Maiga un pakāpeniska gracila nostiprināšanās sākas četras līdz sešas nedēļas pēc operācijas, un pilnīga atveseļošanās gaidāma divu līdz trīs mēnešu laikā.
Gracilis anatomijas izpratne var palīdzēt pieņemt pamatotus lēmumus par veselības aprūpi šī muskuļa traumas gadījumā.