Saturs
- Kas tieši ir jutīgums pret lipekli?
- Gremošanas simptomi
- Neiroloģiskas problēmas
- Ādas simptomi, endokrīnās sistēmas traucējumi un locītavu sāpes
Ja jūs domājat, ka šie simptomi izklausās daudz kā celiakijas simptomi, jums ir pilnīga taisnība. Faktiski nav iespējams atšķirt jutīgumu no lipekļa un celiakiju, pamatojoties tikai uz simptomiem - abiem stāvokļiem ir gandrīz identiski simptomi, saka lipekļa jutīguma eksperti.
Lai padarītu situāciju vēl mulsinošāku, celiakija un ne-celiakijas lipekļa jutīgums nav vienīgie iespējamie "lipekļa alerģiju" veidi. Faktiski pastāv pieci dažādi "lipekļa alerģijas" veidi un dažādas pazīmes, kas norāda, ka jums var būt problēmas ar lipekli.
Un patiesībā ir pilnīgi iespējams, ka "lipekļa jutības" vaininieks nemaz nav glutēns. Daži zinātnieki pieļauj, ka cilvēki ar jutību pret celiakiju nesatur lipekli faktiski reaģē uz citu kviešu savienojumu, piemēram, fruktāniem (kompleksu ogļhidrātu, kas var izraisīt simptomus cilvēkiem ar kairinātu zarnu sindromu) vai amilāzes tripsīna inhibitoriem (kas ir olbaltumvielas).
Šī visa izpēte turpinās, un ārstiem vajadzētu daudz labāk saprast, kas notiek tuvāko gadu laikā.
Kas tieši ir jutīgums pret lipekli?
Atpakaļ pie jutības, kas nav celiakija lipeklim. Tā kā šī stāvokļa izpēte ir salīdzinoši jauna, ne visi ārsti to ir pieņēmuši kā "reālu" stāvokli. Līdz ar to ne visi pacientiem sniegs lipekļa jutīguma diagnozi. Tie praktizētāji, kuri diagnosticēs šo stāvokli, vispirms veiks celiakijas testu un izslēgs celiakiju, pirms viņi saka, ka pacientam ir jutība pret lipekli.
Tomēr nesenie medicīniskie pētījumi par jutīgumu pret lipekli ir nostiprinājuši teoriju, ka tas ir atsevišķs stāvoklis no celiakijas. Celiakiju izraisa jūsu ķermeņa reakcija uz lipekļa proteīnu, kas atrodams kviešos, miežos un rudzos.
Nav tik skaidrs, kas tieši izraisa jutīgumu pret lipekli - faktiski, kā mēs iepriekš apspriedām, tas var būt kviešu un citu lipekļa graudu sastāvdaļa, kas nesatur lipekli (kas var padarīt "celiakijas kviešu jutīgumu" labāku nosaukumu). Neskatoties uz to, lielākā daļa medicīnas pētnieku vismaz pagaidām šo stāvokli turpina saukt par "jutību pret celiakiju bez lipekļa".
Lai iegūtu labāku priekšstatu par visbiežāk sastopamajiem simptomiem, kas konstatēti jutībā pret lipekli, Verywell Health runāja ar trim ārstu pētniekiem, kuri daudz laika pavadīja, pētot šo stāvokli: Dr Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine un Dr. Rodney Ford. Trīs apsprieda savu klīnisko pieredzi, iesaistot pacientus ar jutīgumu pret lipekli. Jāatzīmē, ka dažos gadījumos viņu viedokļi nav apstiprināti publicētos pētījumos vai arī nav pieņemti medicīnas aprindās kopumā.
Gremošanas simptomi
Gremošanas trakta lipekļa jutības simptomi ir ļoti bieži, uzskata ārsti, kuri to ir izpētījuši un ārstējuši pacientus ar šo stāvokli.
Piemēram, Dr Fasano, kurš vada Masačūsetsas Vispārējo celiakijas pētījumu centru un publicēja pirmo rakstu, kurā aprakstīts lipekļa jutīguma molekulārais pamats, saka, ka cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret lipekli, bieži ir "IBS līdzīgi" simptomi, tostarp caureja un " sāpes vēderā. "(Protams, arī kairinātās zarnas sindroms un celiakijas simptomi ievērojami pārklājas.)
Dr Fine, kurš dibināja Enterolab un tā lipekļa jutības testēšanas programmu, saka, ka lielākajai daļai cilvēku, kuriem viņam diagnosticēta jutība pret lipekli, ir "daži GI simptomi - viss, sākot no grēmas līdz aizcietējumiem. Caureja ir klasiska, arī vēdera uzpūšanās ir klasiska, [un] caureja ir diezgan bieži. "
Neiroloģiskas problēmas
Tāpat kā celiakijas gadījumā, jutīgums pret lipekli var izraisīt nogurumu, smadzeņu miglu un citas kognitīvas problēmas, tostarp ar lipekli saistītu uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumus, apgalvo Dr. Fasano un Dr. Fine.
Dr Fasano saka, ka viņš redz galvassāpes (ieskaitot glutēna izraisītas migrēnas) un smadzeņu miglu apmēram trešdaļā cilvēku, kuriem viņam ir diagnosticēta ne celiakijas lipekļa jutība - daudz vairāk nekā celiakijas gadījumā. Cilvēki, kuriem diagnosticēta jutība pret lipekli, arī ziņo par lipekļa izraisītas depresijas un trauksmes sajūtu. Faktiski pētījuma rezultāti atbalstīja ideju, ka lipeklis var izraisīt depresiju, ja esat jutīgs pret lipekli, bet jums nav celiakijas. (Depresija un trauksme ir saistīta arī ar celiakiju.)
Dr Rodney Ford, Christchurch, Jaunzēlandes pediatrs un autors Glutēna sindroms, pirmais izvirzīja hipotēzi, ka jutīgums pret lipekli galvenokārt ir neiroloģisks stāvoklis. "Ir ļoti skaidrs, ka ar lipekli viens no galvenajiem mērķa orgāniem ir nervu audi," man teica Dr Ford.
Ādas simptomi, endokrīnās sistēmas traucējumi un locītavu sāpes
Dermatitis herpetiformis (DH) ir ādas slimība, kas visbiežāk saistīta ar celiakiju. (Ja jums ir herpetiformis dermatīts, jums ir arī celiakija, ja jums ir pozitīvi celiakijas asins analīžu rezultāti.) Tomēr cilvēkiem ar lipekļa jutīgumu bieži parādās dažādi izsitumi. un citi ādas apstākļi, kas izzūd, kad tie nonāk bez lipekļa, saskaņā ar pētnieku pieredzi.
Dr Fasano saka, ka viņš ir redzējis daudzus ādas izsitumus cilvēkiem ar celiakijas lipekļa jutīgumu. "Tas nav DH, tas ir vairāk līdzīgs ekzēmai," viņš paskaidro. Patiesībā ir daži pierādījumi, ka ēšana bez lipekļa var palīdzēt ekzēmas gadījumā pat cilvēkiem, kuriem nav obligāti celiakija.
Dr Ford un Dr. Fine vienojas, ka jūsu āda var ciest, ja esat jutīgs pret lipekli, ar izsitumiem un citiem ādas simptomiem. Simptomi izzūd, kad persona ievēro diētu bez lipekļa un atkal parādās gluteninga gadījumā.
Tāpat kā celiakija, arī lipekļa jutība var izraisīt simptomus, kas saistīti ar jūsu endokrīno sistēmu, piemēram, neauglību un vairogdziedzera slimības, saka Dr Fine. Viņš arī redz lipekļa izraisītu astmu dažiem cilvēkiem ar jutīgumu pret lipekli. Turklāt visi Dr Fine, Dr. Fasano un Dr. Ford atzīmē, ka daudziem cilvēkiem no lipekļa uzņemšanas rodas anēmija, locītavu sāpes un ekstremitāšu tirpšana / nejutīgums.Tie ir arī izplatīti celiakijas simptomi.
Vārds no Verywell
Protams, lipekļa jutīguma atzīšana par iespējamu atsevišķu stāvokli no celiakijas un kairinātu zarnu sindroma ir diezgan jauna, un nav nozīmīgu pētījumu, lai kādu no iepriekšminētajiem simptomiem galīgi saistītu ar lipekļa jutīgumu. (Pat depresijas pētījumā nav Pagaidām vēl nav atkārtots.) Daudzi ārsti atlaiž ziņojumus par jutību pret celiakiju bez lipekļa un paziņos saviem pacientiem, ka viņiem nav problēmu ar lipekli, ja viņiem celiakijas rezultāts ir negatīvs.
Nav arī izskaidrojuma tam, kāpēc lipekļa jutības un celiakijas simptomi tik precīzi atspoguļojas. Tomēr Dr Fordam ir teorija: viņš uzskata, ka lipekļa jutības un celiakijas simptomi ir identiski, jo lipeklis izraisa simptomus tieši abās cilvēku grupās un ka zarnu bojājumiem nav būtiskas nozīmes simptomu izraisīšanā.
Citiem vārdiem sakot, kaut arī celiakiem ir milzīga atrofija un cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret lipekli, viņš uzskata, ka abām grupām no glutēna ir tiešie simptomi, kas nav saistīti ar zarnu bojājumiem.
"Villous atrofija ir celiakijas diagnostikas audu tests, taču tam ir maz sakara ar simptomiem, kas rodas, ēdot lipekli," sacīja Dr Ford. "Jutība pret lipekli galvenokārt ir neiroloģiska slimība. Kuņģa-zarnu trakta simptomus izraisa autonomās nervu sistēmas kairinājums - tā ir piespiedu sistēma, kas vada jūsu sirdi, plaušas un zarnas. Kad jūs nonākat autonomā lipekļa pārslodzē, rodas šie simptomi. . "
Neviena no šīm ziņām par celiakijas lipekļa jutības simptomiem klīniskajos pētījumos vēl nav pierādīta; šobrīd tas tikai atspoguļo ārstu viedokli, kuri pēta šo tēmu. Tomēr, turpinoties pētījumiem, mēs, cerams, uzzināsim vairāk par šiem simptomiem un to, kas pret tiem varētu būt visvairāk uzņēmīgi.