Saturs
- Statistika
- Grūti ārstēt
- Tradicionālās ārstēšanas līkloči
- Antiangiogeneze
- Imūnsistēmas izmantošana
- Polivīruss
Gliomas veido lielāko primāro smadzeņu audzēju grupu. Ir vairāku veidu gliomas: astrocitomas, kas aug jebkurā vietā smadzenēs vai muguras smadzenēs; smadzeņu cilmes gliomas, kas rodas smadzeņu zemākajā daļā; ependimomas, kas attīstās dziļi smadzenēs, kambaru oderējumā, un oligodendrogliomas, kas parasti aug smadzenītē (ļoti reti, veidojot tikai 3% no visiem primārajiem smadzeņu audzējiem). Progresējošu astrocitomu sauc par glioblastomu; tie veido 23% no visiem primārajiem smadzeņu audzējiem.
Statistika
Saskaņā ar Amerikas smadzeņu audzēju asociācijas datiem primārie smadzeņu audzēji notiek 12,8 uz 100 000 cilvēku. Kaut arī jebkura vecuma cilvēkiem var attīstīties smadzeņu audzējs, šķiet, ka šī problēma visbiežāk sastopama bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem un pieaugušajiem vecumā no 40 līdz 70 gadiem. Amerikas Savienotajās Valstīs smadzeņu audzēji katru gadu tiek diagnosticēti aptuveni 2200 bērniem, kas jaunāki par 20 gadiem . Agrāk ārsti nedomāja par smadzeņu audzējiem gados vecākiem cilvēkiem. Sakarā ar paaugstinātu informētību un labākām smadzeņu skenēšanas metodēm 85 gadus veci un vecāki cilvēki tagad tiek diagnosticēti un ārstēti.
Grūti ārstēt
Smadzenēs augošos audzējus ir grūti ārstēt. Viens no ārstēšanas veidiem ir ārējais staru starojums, kurā starojums iet caur smadzenēm uz audzēju. Diemžēl tas pakļauj veselīgus smadzeņu audus potenciāli kaitīgam starojumam. Vēl viena ārstēšana ir audzēja ķirurģiska noņemšana, ja iespējams, pēc tam ķīmijterapija. Visas šīs ārstēšanas metodes ir grūti iziet un rada risku pacientam. Diemžēl daudzas gliomas ataug pat pēc ārstēšanas.
Ir vairāki iemesli, kāpēc ir grūti atbrīvoties no šāda veida smadzeņu audzējiem. Dažas zāles nevar iekļūt smadzenēs, pateicoties īpašam ķermeņa filtrēšanas mehānismam (ko sauc par asins-smadzeņu barjeru). Daži audzēji ar sīkām projekcijām izplatās (iefiltrējas) audos ap tiem. Daudzos audzējos ir vairāk nekā viena veida šūnas, tāpēc ķīmijterapija, kas vērsta uz viena veida audzēja šūnām, nenogalinās citas šūnas.
Tradicionālās ārstēšanas līkloči
Tiek pētīti jauni smadzeņu audzēju ārstēšanas veidi, tostarp esošo ārstēšanas modificēšana, kā arī jaunu ārstēšanas veidu izstrāde.
Piemēram, lai ķīmijterapijas zāles tiktu pāri asins-smadzeņu barjerai, pētnieki palielina devas un injicē zāles tieši smadzeņu asinsvados. Jauna metode ķīmijterapiju ievieto tieši audzēja vietā. Pēc operācijas nelielas bioloģiski noārdāmas plastmasas vafeles var ievietot vietā, kur atradās audzējs. Šīs vafeles turpat atbrīvo ķīmijterapijas zāles.
Kaut ko līdzīgu var izdarīt ar staru terapiju. Pēc audzēja noņemšanas audzēja atstātajā dobumā tiek ievietots ķirurģisks balons. Balons ir piepildīts ar šķidru starojumu, un nākamās nedēļas laikā tas izstaro apkārtējos audus, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas.
Antiangiogeneze
Pētnieki uz audzēju ārstēšanu raugās daudzos aizraujošos aspektos. Viena no šīm pieejām ir antiangiogeneze. Tas nozīmē pārtraukt audzēja asins piegādi, lai tas ne tikai neaugtu, bet arī saruktos un nomirtu. Vienā pētījumā ar pacientiem, kuriem bija ļoti nopietnas gliomas, kas nebija reaģējušas uz radiāciju un / vai ķīmijterapiju, tika izmēģinātas antioangiogēnas zāles Talidomīds. Gadu pēc zāļu lietošanas 25% pacientu joprojām bija dzīvi, lai gan viņu audzēji joprojām auga. Pētnieki ieteica, ka, iespējams, talidomīdu varētu izmēģināt nesen diagnosticētiem pacientiem un kombinēt ar starojumu un ķīmijterapiju.
Imūnsistēmas izmantošana
Vēl viena pieeja pārbaudāmajai gliomas ārstēšanai ir paša organisma imūnsistēmas izmantošana, lai cīnītos pret audzēju. Pētnieki pētījumā paņēma 19 pacientus ar gliomām, katram izgatavoja vakcīnu, izmantojot savas audzēja šūnas, un pēc vakcinācijas stimulēja katra cilvēka balto asins šūnu (kas cīnās pret infekciju) ražošanu. Septiņpadsmit no pacientiem parādīja reakciju uz vakcīnu. Astoņiem pacientiem pētnieki varēja redzēt atbildi uz rentgenstaru, un pieci pacienti faktiski uzlabojās. Daži no pacientiem pēc ārstēšanas nodzīvoja divus gadus.
Polivīruss
Iespējama ārstēšana, par kuru tika ziņots par ziņām, ir poliovīrusa izmantošana, lai uzbruktu gliomām. Pētnieki atklāja, ka poliovīruss dabiski piesaista ķīmisko vielu, kas atrodas uz ļaundabīgām gliomām. Tomēr, tā kā viņi nevēlējās izraisīt poliomielītu, viņi izmantoja gēnu inženieriju, lai paņemtu gabalu vīrusa, kas izraisa saaukstēšanos (rinovīrusu), un ievietoja to poliovīrusā. Tas "deaktivizēja" slimību izraisošo poliovīrusa daļu. Pētnieki izveidoja gliomas pelēm, pēc tam pārbaudīja jauno vīrusu uz audzējiem. Viņi bija satraukti, redzot, ka audzēji tika likvidēti. Nākamais solis būs pētījuma izstrāde, lai pārbaudītu vīrusu cilvēkiem.