Saturs
- Kas ir žultspūšļa skenēšana?
- Par žultspūsli
- Kādi ir žultspūšļa skenēšanas iemesli?
- Kādi ir žultspūšļa skenēšanas riski?
- Kā es varu sagatavoties žultspūšļa skenēšanai?
- Kas notiek žultspūšļa skenēšanas laikā?
- Kas notiek pēc žultspūšļa skenēšanas?
Kas ir žultspūšļa skenēšana?
Žultspūšļa skenēšana ir specializēta radioloģijas procedūra, ko izmanto, lai novērtētu žultspūšļa darbību un struktūru. Šo procedūru var saukt arī par aknu un žults skenēšanu, jo aknas bieži tiek pārbaudītas arī to tuvuma un ciešo funkcionālo attiecību dēļ ar žultspūšļiem.
Žultspūšļa skenēšana ir kodolmedicīnas procedūras veids. Tas nozīmē, ka procedūras laikā tiek izmantots neliels daudzums radioaktīvas vielas, lai palīdzētu pārbaudīt žultspūsli. Radioaktīvo vielu, ko sauc par radionuklīdu (radiofarmaceitisku vai radioaktīvu marķieri), absorbē normāli žultspūšļa audi.
Radionuklīds, ko izmanto žultspūšļa skenēšanā, parasti ir tehnēcija forma. Pēc absorbcijas žultspūšļa audos radionuklīds izstaro starojuma veidu, ko sauc par gamma starojumu. Gamma starojumu nosaka skeneris, kas informāciju apstrādā žultspūšļa attēlā.
Mērot radionuklīda uzvedību organismā kodolskenēšanas laikā, ārsts var novērtēt un diagnosticēt dažādus apstākļus, piemēram, žultsvadu aizsprostojumu no žultsakmeņiem, audzējiem, abscesiem, hematomām, orgānu palielināšanos vai cistām. Kodola skenēšanu var izmantot arī orgānu funkcijas novērtēšanai.
Vietas, kurās radionuklīds savācas lielākos daudzumos, sauc par "karstajiem punktiem". Vietas, kas neuzsūc radionuklīdu un skenēšanas attēlā šķiet mazāk spilgtas, tiek sauktas par "aukstām vietām".
Žultspūšļa slimību var izraisīt infekcija vai aizsprostojums žultspūslī vai aknu / žultspūšļa sistēmas kanālos (žults koks). Ja žultspūslis ir inficēts vai aizsprostots, radionuklīds nevar iekļūt žultspūslī. Ja žults kokā ir aizsprostojums, radionuklīda pāreja apstājas šķēršļa vietā.
Citas saistītās procedūras, kuras var izmantot, lai diagnosticētu žultspūšļa problēmas, ir vēdera dobuma rentgens, aknu un žults ceļu datortomogrāfija (CT skenēšana), vēdera dobuma ultraskaņa, holecistogrāfija vai endoskopiska retrograde holangiopankreatogrāfija (ERCP).
Par žultspūsli
Žultspūslis ir bumbieru formas orgāns, kas atrodas plaisā starp aknu labo un kreiso daivu. Žultspūslis uzglabā un koncentrē žulti, vielu, ko ražo aknas un ko izmanto tauku šķelšanai gremošanai.
Kādi ir žultspūšļa skenēšanas iemesli?
Žultspūšļa skenēšanu var veikt situācijās, kad ir aizdomas par žultspūšļa slimību (holecistītu), piemēram, ar smagām akūtām sāpēm labajā augšējā vēdera kvadrantā vai ja ir dzelte (dzeltenīga āda un / vai acis). Aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās īpašā asins analīzē var norādīt arī uz kāda veida žultspūšļa slimībām.
Žultspūšļa skenēšana var būt noderīga arī žultsvadu aizsprostojumu diagnosticēšanā un žultspūšļa funkcijas noteikšanā.
Var būt citi iemesli, kāpēc ārsts iesaka žultspūšļa skenēšanu.
Kādi ir žultspūšļa skenēšanas riski?
Procedūrā vēnā ievadītā radionuklīda daudzums ir pietiekami mazs, lai nebūtu vajadzīgi piesardzības pasākumi pret radioaktīvo iedarbību. Radionuklīda injekcija var radīt nelielu diskomfortu. Alerģiskas reakcijas uz radionuklīdu notiek reti, bet var rasties.
Dažiem pacientiem tas, ka procedūras garumā nekustīgi jāguļ uz skenēšanas galda, var izraisīt zināmas neērtības vai sāpes.
Pacientiem, kuriem ir alerģija vai jutība pret medikamentiem, kontrastvielām vai lateksu, par to jāinformē ārsts.
Ja esat grūtniece vai jums ir aizdomas, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, jums par to jāpaziņo savam veselības aprūpes speciālistam, jo pastāv žultspūšļa skenēšanas risks kaitēt auglim. Ja barojat bērnu ar krūti vai barojat bērnu ar krūti, jums par to jāpaziņo savam veselības aprūpes speciālistam, jo pastāv risks inficēt mātes pienu ar radionuklīdu.
Atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa var būt citi riski. Pirms procedūras noteikti apspriediet visas problēmas ar ārstu.
Daži faktori vai apstākļi var traucēt žultspūšļa skenēšanas precizitāti. Šie faktori var ietvert, bet neaprobežojas ar šādiem faktoriem:
Radionuklīda klātbūtne organismā no iepriekšējās kodolmedicīnas procedūras noteiktā laika periodā
Ēšana un / vai dzeršana divu līdz astoņu stundu laikā pēc procedūras
Ilgstošs badošanās periods (parasti ilgāks par 24 stundām)
Hiperalimentācijas (IV uztura forma) ievadīšana
Aknu slimība
Kā es varu sagatavoties žultspūšļa skenēšanai?
UZMANĪBU: Ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, lūdzu, pirms eksāmena plānošanas konsultējieties ar ārstu. Citas iespējas tiks apspriestas ar jums un ārstu.
ZĪDĪŠANA: Ja barojat bērnu ar krūti, jums par to jāpaziņo savam veselības aprūpes speciālistam, jo pastāv risks inficēt mātes pienu ar marķieri.
APĢĒRBS: Jums var lūgt pārģērbties par pacienta kleitu. Jums tiks nodrošināta kleita. Jūsu personīgo mantu drošībai ir pieejami skapīši. Lūdzu, noņemiet visus pīrsingus un atstājiet visas rotaslietas un vērtslietas mājās.
ĒST / DZĒRT: Jums tiks lūgts nē ēst vai dzert jebko līdz astoņām stundām. Jums nevajadzētu gavēt ilgāk par ārsta noteikto periodu, jo pārāk ilga badošanās var ietekmēt testa precizitāti tikpat ilgi, cik badošanās nav pietiekami ilga.
ALERĢIJAS: Paziņojiet radiologam vai tehnologam, ja Jums ir alerģija vai jutība pret medikamentiem, kontrastvielām vai jodu. Radiotracera injekcija var radīt nelielu diskomfortu. Alerģiskas reakcijas uz radiotracer ir reti, bet var rasties.
Kas notiek žultspūšļa skenēšanas laikā?
Žultspūšļa skenēšanu var veikt ambulatori vai kā daļu no uzturēšanās slimnīcā. Procedūras var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un ārsta prakses.
Parasti žultspūšļa skenēšana notiek pēc šī procesa:
Jums tiks lūgts noņemt visas rotaslietas vai citus priekšmetus, kas var traucēt procedūru.
Jums tiks lūgts noņemt apģērbu, un jums tiks dota kleita, ko valkāt.
Radionuklīda injekcijai rokā vai rokā tiks uzsākta intravenoza (IV) līnija.
Radionuklīds tiks injicēts vēnā.
Jums tiks lūgts mierīgi gulēt uz skenēšanas galda. Procedūras laikā jums būs jāpaliek mieram, jo jebkura kustība var ietekmēt skenēšanas kvalitāti.
Skeneris tiks novietots virs vēdera zonas, lai noteiktu radionuklīda izstarotos gamma starus žultspūšļa audos. Attēlu sērija tiks uzņemta ar intervālu, līdz tiek vizualizēts žultspūslis.
Dažos gadījumos procedūras laikā jūs varat saņemt morfīna IV injekciju, lai nenoteikta testa laikā varētu labāk vizualizēt žultspūsli.
Ja radionuklīds noteiktā laika posmā neiekļūst žultspūslī, skenēšanu var atkārtot dažu stundu laikā, lai noteiktu, vai žults kokā ir pilnīga vai daļēja obstrukcija.
Kad skenēšana būs pabeigta, IV līnija tiks noņemta.
Kaut arī žultspūšļa skenēšana pati par sevi nerada sāpes, paliekot mierā procedūras laikā, tas var izraisīt zināmu diskomfortu vai sāpes, īpaši nesenas traumas vai invazīvas procedūras, piemēram, operācijas gadījumā. Tehnologs izmantos visus iespējamos komforta pasākumus un pēc iespējas ātrāk pabeigs procedūru, lai mazinātu diskomfortu vai sāpes.
Kas notiek pēc žultspūšļa skenēšanas?
Pieceļoties no skenera galda, jums vajadzētu kustēties lēnām, lai procedūras laikā izvairītos no reiboņiem vai vieglprātības, guļot plakaniski.
Jums var ieteikt dzert daudz šķidruma un bieži iztukšot urīnpūsli apmēram 24 stundas pēc procedūras, lai palīdzētu izskalot atlikušo radionuklīdu no ķermeņa.
IV vietā tiks pārbaudīta apsārtuma vai pietūkuma pazīmes. Ja pēc atgriešanās mājās pēc procedūras pamanāt sāpes, apsārtumu un / vai pietūkumu IV vietā, jums par to jāinformē ārsts, jo tas var norādīt uz infekciju vai cita veida reakciju.
Ja pirms procedūras jums tika lūgts gavēt, jums pēc procedūras var piedāvāt ēdienu un dzērienus vai arī aicināt ieturēt maltīti, ja vien ārsts nav teicis citādi.
Jūs varat atsākt ierasto diētu un aktivitātes, ja vien ārsts nav ieteicis citādi. Pēc procedūras ārsts var dot jums papildu vai alternatīvus norādījumus atkarībā no jūsu konkrētās situācijas.