Saturs
- HPV ir biežāk nekā jūs domājat
- Lai iegūtu HPV, jums nav jābūt dzimumattiecībām
- Ne visi HPV veidi izraisa vēzi
- Ir vakcīna, bet nav iespējams izārstēt HPV
- Lielākajai daļai cilvēku ar HPV nav simptomu
- HPV vakcīna neaizsargā pret visiem celmiem
- HPV testēšana sievietēm un vīriešiem ir atšķirīga
- Daži ārsti nelabprāt veic HPV testēšanu
- HPV vakcinācija nav paredzēta tikai jauniešiem
- HPV vakcīnas iegūšana nenozīmē, ka jūs varat atteikties no vēža skrīninga
Neskatoties uz pieaugošo izpratni par vīrusu un vakcīnām, kas domātas tā novēršanai, kopumā joprojām ir daudz neskaidrību par HPV. Tas var novest tikai pie novēlotas ārstēšanas, ja jums pietrūkst infekcijas pazīmju, bet tas var arī apdraudēt vīrusa iegūšanu vai izplatīšanos citiem
Šeit ir 9 svarīgi fakti, kas visiem jāzina par cilvēka papilomas vīrusu:
HPV ir biežāk nekā jūs domājat
Tiek lēsts, ka vairāk nekā 79 miljoni amerikāņu ir inficēti ar HPV, padarot to par visizplatītāko seksuāli transmisīvo slimību ASV.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem pieaugušo vecumā no 18 līdz 59 gadiem 42,5 procenti ir inficēti ar dzimumorgānu HPV un 7,3 procenti ir inficēti ar perorālu HPV.
Patiesībā tas ir tik izplatīts, ka pētnieki uzskata, ka gandrīz visi seksuāli aktīvi cilvēki kādā brīdī saņems vīrusu.
Lai iegūtu HPV, jums nav jābūt dzimumattiecībām
HPV tiek pārnests, seksuāli kontaktējoties ar ādu. Tomēr tam nevajadzētu domāt, ka dzimumakts ir vienīgais infekcijas ceļš. Faktiski vīrusa pārnešanai nav nepieciešama jebkāda veida iekļūšana, un jebkura teritorija, kuru neaizsedz prezervatīvs, var būt inficēta.
Kopumā maksts un anālais dzimumakts ir aktivitātes, kas visvairāk saistītas ar HPV pārnešanu. Lai gan vīruss ir retāk sastopams, to var pārnest arī caur orālo seksu. Risks palielinās tikai tad, ja jums ir vairāki seksa partneri vai sekss ar kādu, kuram ir bijis daudz partneru.
Ne visi HPV veidi izraisa vēzi
Pastāv vairāk nekā 100 dažādu HPV celmu. Daži no tiem ir "augsta riska" celmi, kas saistīti ar vēzi; citi ir "zema riska" veidi, kas, kā zināms, izraisa dzimumorgānu kondilomas.
Par paaugstināta riska celmiem uzskata 16. un 18. tipu, kas kopā izraisa 70% dzemdes kakla vēža un pirmsvēža dzemdes kakla bojājumu.
Daudzu vidū ir izplatīts nepareizs uzskats, ka dzimumorgānu kondilomas ir vēža priekšgājējs. Tas tā nav. Nav zināms, ka HPV celmi, kas ir atbildīgi par dzimumorgānu kondilomām, varētu izraisīt vēzi.
Ņemot to vērā, dzimumorgānu kondilomas dēļ nevajadzētu ieteikt, ka esat "drošs". Personas var inficēties ar vairākiem HPV tipiem, un kārpas parādīšanās būtu brīdinājuma zīme par iespējamu pakļaušanu paaugstināta riska celmiem.
Ir vakcīna, bet nav iespējams izārstēt HPV
HPV tipus, kas izraisa dzimumorgānu kondilomas un dzemdes kakla vēzi, var pārvaldīt, bet ne izārstēt. Līdzīgi dzimumorgānu kondilomas var ārstēt, tās noņemot, taču to noņemšana neiznīcina pamatā esošo vīrusu.
Lai gan mūsdienās ir vakcīnas, kas var ievērojami samazināt HPV risku jauniem vīriešiem un sievietēm, tās vakcinācijas nesterilizē un nespēj neitralizēt vīrusu jau inficētiem cilvēkiem.
Lielākajai daļai cilvēku ar HPV nav simptomu
Apskatot viņus vai meklējot dzimumorgānu kondilomas, nevar zināt, vai kādam ir HPV. Tas nedarbojas šādā veidā. Lielākajai daļai cilvēku faktiski nav infekcijas pazīmju, un viņi var uzzināt par šo stāvokli tikai tad, ja viņiem ir patoloģisks Pap uztriepes rezultāts.
Bet pat cilvēkiem, kuriem ir simptomi, tie bieži tiek vai nu ignorēti, vai tiek nepareizi izprasti.
HPV vakcīna neaizsargā pret visiem celmiem
Ir trīs HPV vakcīnas, kas var aizsargāt pret dažiem, bet ne visiem no augsta riska celmiem:
- Gardasil aizsargā pret četriem visbiežāk sastopamajiem veidiem un diviem, kas izraisa 9 procentus no visām dzimumorgānu kondilomām.
- Gardasil 9 aizsargā pret visiem 4 izplatītākajiem veidiem un vēl pieciem celmiem.
- Cervarix aizsargā pret diviem visbiežāk sastopamajiem paaugstināta riska celmiem, taču nesniedz aizsardzību pret dzimumorgānu kondilomām.
Jāatzīmē, ka cilvēkiem ASV ir pieejams tikai Gardasil 9.
Kaut arī šīs vakcīnas parasti nodrošina pietiekamu aizsardzību, sievietēm ar HIV, kuras netipiska HPV tipa rezultātā bieži var izraisīt dzemdes kakla vēzi, tās var nepietikt.
HPV testēšana sievietēm un vīriešiem ir atšķirīga
HPV testu var veikt sievietēm kopā ar Pap uztriepi ginekoloģiskā eksāmena laikā.
ASV Preventīvo dienestu darba grupa (USPSTF) pašlaik atbalsta ikdienas testēšanu šādās vecuma grupās:
- Sievietēm no 21 līdz 65 gadiem ik pēc trim gadiem jāveic Pap tests un HPV tests.
- Sievietēm, kas jaunākas par 21 gadu un ir vecākas par 65 gadiem, HPV skrīnings nav nepieciešams, bet tās var pārbaudīt, ja ir patoloģisks Pap uztriepes rezultāts.
Atjauninātās Amerikas vēža biedrības (ACS) dzemdes kakla vēža skrīninga vadlīnijas tagad neatbilst USPSTF ieteikumiem par Pap uztriepēm. ACS iesaka cilvēkiem ar dzemdes kaklu veikt HPV primāro testēšanu - Pap testa vietā - reizi piecos gados, sākot no 25 gadu vecuma un turpinot līdz 65 gadiem. Biežāki Pap testi (ik pēc trim gadiem) joprojām tiek uzskatīti par pieņemamiem testiem birojos bez piekļuves HPV primārā pārbaude. Iepriekšējās ACS vadlīnijas, kas izlaistas 2012. gadā, ieteica skrīningu sākt no 21 gada vecuma.
Kas attiecas uz vīriešiem, pašlaik nav pieejams HPV tests, lai noteiktu dzimumorgānu HPV. Tomēr daži ārsti var veikt HPV testu ar anālo Pap uztriepi augsta riska vīriešiem (un sievietēm), kuri nodarbojas ar uztveramu anālo seksu. A
Daži ārsti nelabprāt veic HPV testēšanu
Viens no iemesliem, kāpēc veselības aģentūras nelabprāt izdod rutīnas testēšanas ieteikumus, ir tas, ka HPV testēšanas priekšrocības joprojām ir lielā mērā neskaidras.
Lai gan negatīvs HPV tests ir laba norāde, ka nesaņemsiet vēzi, pozitīvs rezultāts bieži vien neko nenozīmē. Tas ir tāpēc, ka lielākā daļa HPV infekciju divu gadu laikā izzūd bez jebkādām komplikācijām. Kā tāds pozitīvs rezultāts var izraisīt vairāk satraukumu nekā nepieciešams, vai veikt tiešas medicīniskas izmeklēšanas, kas nav vajadzīgas.
HPV ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
HPV vakcinācija nav paredzēta tikai jauniešiem
Pašlaik CDC iesaka vakcinēties ar HPV visām meitenēm no 11 līdz 12 gadu vecumam. Viņi arī atbalsta tās lietošanu sievietēm vecumā no 13 līdz 26 gadiem, kuras iepriekš nav vakcinētas. Cilvēki vecumā no 3 līdz 26 gadiem, kuri vēl nav vakcinēti visticamāk, būs nepieciešama trešā deva, lai uzlabotu efektivitāti.
Bet tas, ka esat vecāks par 26 gadiem, nenozīmē, ka nevajadzētu vakcinēties. Geji un biseksuāļi, transseksuāļi un personas ar novājinātu imunitāti (ieskaitot tos, kuriem ir HIV) ir grupas, kuras CDC iesaka vēlākai imunizācijai, jo viņiem ir daudz lielāks anālo un dzemdes kakla vēža risks nekā vispārējai populācijai.
ACS vadlīnijas vakcinācijai pret HPV atšķiras no CDC vadlīnijām. 2020. gadā ACS sāka ieteikt parasto HPV vakcināciju, sākot no 9 gadu vecuma, lai palīdzētu atbalstīt agrāko vakcinācijas līmeni kopumā. ACS arī sāka ieteikt pret vakcināciju cilvēkiem, kas vecāki par 27 gadiem, ņemot vērā paredzamo zemo ieguvumu un arī vakcīnu trūkumu.
Ja esat vecāks par 26 gadiem, ārsts galu galā izlems, cik piemērots esat HPV vakcīnai. Ja uzskatāt, ka jums ir paaugstināts dzemdes kakla vai anālās vēža risks, nevilcinieties lūgt ārstu to veikt. Tas ir ātrs, vienkāršs un maksā apmēram 100 ASV dolāru (ko var segt jūsu apdrošināšana).
HPV vakcīnas iegūšana nenozīmē, ka jūs varat atteikties no vēža skrīninga
Pat ja jūs saņemat HPV vakcīnu, jums joprojām jābūt modram, lai saņemtu skrīningu par dzemdes kakla vēzi.Vakcīna liecina par progresējošāku priekšvecēju skaita samazināšanos, taču tā nav bijusi pietiekami ilga, lai sniegtu nepieciešamos 20 gadu datus, lai norādītu uz faktisko vēža gadījumu samazināšanos.