Ciskas kaula lūzuma ārstēšana

Saturs

• Proksimālie augšstilba kaula lūzumi
• Ciskas kaula lūzumi
• Supracondylar augšstilba kaula lūzumi
• Ārstēšana

Ciskas kauls, kas pazīstams arī kā augšstilba kauls, ir viens no lielākajiem un spēcīgākajiem ķermeņa kauliem, kas stiepjas no gūžas locītavas līdz pat ceļa locītavai. Tā kā tas ir tik spēcīgs, lai to izjauktu, nepieciešams ievērojams spēks.

Ar to teikts, daži medicīniski apstākļi var vājināt kaulu un padarīt to neaizsargātāku pret lūzumiem. Tie ietver osteoporozi, audzējus, infekcijas un pat noteiktus bisfosfonātu medikamentus, ko lieto osteoporozes ārstēšanai. Šāda veida pārtraukumus sauc par patoloģiskiem augšstilba kaula lūzumiem. Augšstilba kaula patoloģisks lūzums ir novājinoša komplikācija pacientiem ar progresējošu ļaundabīgo audzēju stadiju.

Ciskas kaula kaula lūzumus parasti iedala trīs lielās kategorijās:

Proksimālie augšstilba kaula lūzumi

Proksimālie augšstilba kaula lūzumi vai gūžas kaula lūzumi ietver augšstilba kaula augšējo daļu, kas atrodas tieši blakus gūžas locītavai. Šie lūzumi tiek sīkāk sadalīti:

• Ciskas kaula kakla lūzumi ir tie, kas rodas, kad augšstilba kaula augšdaļā ir salauzta lodīšu un ligzdu locītavas bumba.
• Intertrohanteriski gūžas kaula lūzumi rodas tieši zem augšstilba kakla un ir vieglāk salabojami nekā augšstilba kakla lūzumi.

Ciskas kaula lūzumi

Ciskas kaula lūzums ir smags ievainojums, kas parasti rodas ātrgaitas automašīnas sadursmes vai kritiena no liela augstuma rezultātā.

Ārstēšanai gandrīz vienmēr nepieciešama operācija. Visizplatītākā procedūra ir metāla stieņa (pazīstama kā intramedulārā stieņa) ievietošana augšstilba kaula centrā. Tas palīdz atkārtoti savienot abus galus, kas pēc tam tiek piestiprināti ar skrūvēm virs un zem lūzuma. Intramedulārais stienis gandrīz vienmēr paliek kaulā, bet, ja nepieciešams, to var noņemt.

Retāk sastopama tehnika ietver plākšņu un skrūvju izmantošanu, lai nostiprinātu lūzumu, kuru pēc tam notur vietā ārējs fiksators. Fiksators, kas atrodas ārpus kājas, bet iekļūst ādā, lai stabilizētu kaulu segmentus, nodrošina augšstilba kaula pilnīgu imobilizāciju un labāku dziedināšanu. Ārējā fiksācija parasti ir pagaidu ārstēšana pacientiem, kuriem ir vairāki ievainojumi un kuriem nevar veikt ilgāku operāciju lūzuma novēršanai.

Ārējā fiksācija lūzumiem

Supracondylar augšstilba kaula lūzumi

Augšstilba kaula augšstilba kaula lūzums, saukts arī par distālo augšstilbu, ir kaula lūzums, kas notiek tieši virs ceļa locītavas. Šie lūzumi bieži ietver ceļa locītavas skrimšļa virsmu, un tos visbiežāk novēro cilvēkiem ar smagu osteoporozi vai kuriem iepriekš veikta pilnīga ceļa locītavas protezēšanas operācija.

Augšstilba kaula augšdaļas lūzums ir problemātisks stāvoklis, jo tas var palielināt ceļa locītavas artrīta attīstības risku vēlāk dzīvē.

Augšstilba kaula augšstilba kaula lūzuma ārstēšana ir ļoti atšķirīga, un tā var ietvert ģipsi vai stiprinājumu, ārēju fiksatoru, intramedulāru stieni vai plākšņu un skrūvju izmantošanu.

Ārstēšana

Ciskas kaula kaula lūzums vienmēr tiek uzskatīts par neatliekamo medicīnisko palīdzību, kam nepieciešama tūlītēja novērtēšana un ārstēšana slimnīcā. Ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no lūzuma atrašanās vietas un lūzuma veida un apjoma.