Saturs
- Kas ir augšstilba kaula popliteal apvedceļa operācija un augšstilba artēriju perkutāna transluminālā angioplastika (PTA)?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama augšstilba kaula popliteal apvedceļa operācija?
- Kādi ir augšstilba kaula popliteal apvedceļa operācijas riski?
- Kā es varu sagatavoties augšstilba kaula popliteal apvedceļam?
- Kas notiek augšstilba kaula popliteal apvedceļa operācijas laikā?
- Kas notiek pēc augšstilba kaula apvidus apvedceļa?
- Nākamie soļi
Kas ir augšstilba kaula popliteal apvedceļa operācija un augšstilba artēriju perkutāna transluminālā angioplastika (PTA)?
Augšstilba kaula popliteal apvedceļa operācija tiek izmantota bloķētas augšstilba artērijas ārstēšanai. Augšstilba artērija ir lielākā augšstilba artērija. Tas piegādā kāju ar skābekli bagātām asinīm. Bloķēšana notiek plāksnes uzkrāšanās vai aterosklerozes dēļ. Ateroskleroze kāju artērijās izraisa perifēro asinsvadu slimības. Tas pats process izraisa sirds slimības un insultu.
Augšstilba artēriju aizsprostojuma ārstēšanai tiek izmantotas divas metodes.
Ciskas kaula popliteal apvedceļš. Veselības aprūpes sniedzējs piekļūst augšstilba artērijai, izmantojot lielu iegriezumu augšstilbā. Virs un zem aizsprostojuma ir piestiprināta vēna, kas ņemta no citas kājas vietas. To sauc par transplantātu. Asinis tiek novirzīts caur transplantātu ap aizsprostojumu. Dažos gadījumos var izmantot cilvēka radītu transplantātu, nevis vēnu transplantātu.
Augšstilba artēriju perkutāna translumināla angioplastika (PTA). Perkutāna translumināla angioplastika ir minimāli invazīva. Tas nozīmē, ka tas tiek darīts bez liela iegriezuma. Tā vietā veselības aprūpes sniedzējs izmanto garu dobu cauruli (katetru), kas ievietota augšstilba artērijā, un novirza to uz sašaurināto zonu. Tur saspiests taukaudi ir sīks balons katetra galā. Tas nodrošina lielāku atveri artērijā labākai asins plūsmai. Nesen atvērtajā artērijas zonā var ievietot niecīgu, paplašināmu metāla acu spoli (stentu). Tas palīdz neļaut artērijai atkal sašaurināties vai aizvērties.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama augšstilba kaula popliteal apvedceļa operācija?
Jums var būt nepieciešama augšstilba kaula popliteal apvedceļa operācija:
Dzīvesveida izmaiņas un zāles simptomus nav uzlabojušas, vai arī simptomi ir sliktāki
Kāju sāpes, kas traucē ikdienas dzīvi vai spēju strādāt)
Nedzīstošas brūces
Infekcija vai gangrēna
Kāju sāpes miera stāvoklī
Asins plūsmas samazināšanās dēļ pastāv risks zaudēt ekstremitāti
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt citi iemesli ieteikt augšstilba popliteal apvedceļa operāciju.
Kādi ir augšstilba kaula popliteal apvedceļa operācijas riski?
Dažas iespējamās komplikācijas var būt:
Sirdstrieka
Neregulāra sirdsdarbība
Asiņošana
Brūču infekcija
Kājas pietūkums
Asins receklis kājā
Šķidrums plaušās
Asiņošana vietā, kur ievieto katetru pēc procedūras
Asins receklis vai bojājums asinsvadā, kurā ievieto katetru
Atkārtota stenoze
Nervu ievainojums
Šuntēšanas bloķēšana, ko izmanto šuntēšanas operācijā
Atkarībā no jūsu stāvokļa var būt citi riski. Pirms procedūras noteikti apspriediet visas problēmas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kā es varu sagatavoties augšstilba kaula popliteal apvedceļam?
Ieteikumi sagatavošanai ietver:
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs paskaidros procedūru, un jūs varat uzdot jautājumus.
Jums tiks lūgts parakstīt piekrišanas veidlapu, kas dod atļauju veikt procedūru. Uzmanīgi izlasiet veidlapu un uzdodiet jautājumus, ja kaut kas nav skaidrs.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs pirms procedūras veikšanas pārskatīs jūsu medicīnisko vēsturi un veiks fizisku pārbaudi, lai pārliecinātos, ka jums ir laba veselība. Jums var būt arī asins analīzes un citi diagnostikas testi.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt pirms procedūras lietot aspirīnu.
Pirms procedūras jums tiks lūgts badoties 8 stundas. Tas nozīmē, ka pēc pusnakts nedrīkst ēst, dzert vai lietot perorālas zāles.
Ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt, pastāstiet par to savam veselības aprūpes speciālistam.
Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja esat jutīgs pret jebkādām zālēm, lateksu, jodu, lenti, kontrastvielām vai anestēziju vai esat pret tiem.
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visām zālēm (izrakstītām un bez receptēm) un augu piedevām, kuras lietojat.
Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir bijuši asiņošanas traucējumi vai ja lietojat kādas zāles, kas atšķaida asinis (antikoagulantus), aspirīnu vai citas zāles, kas ietekmē asins recēšanu. Jums var likt pārtraukt šīs zāles pirms procedūras.
Ja jūs smēķējat, pārtrauciet smēķēšanu pēc iespējas ātrāk pirms procedūras. Tas palīdzēs jūsu atveseļošanai un vispārējai veselībai.
Pirms procedūras jūs varat saņemt nomierinošu līdzekli, kas palīdzēs atpūsties.
Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja jums ir elektrokardiostimulators.
Izpildiet visus citus norādījumus, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs jums dod, lai sagatavotos.
Kas notiek augšstilba kaula popliteal apvedceļa operācijas laikā?
Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, ko jūs pieredzēsiet procedūras laikā. Šīs procedūras prasa uzturēšanos slimnīcā. Procedūras var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un pakalpojumu sniedzēja prakses.
Ciskas kaula popliteal apvedceļa operācija
Parasti augšstilba kaula popliteal apvedceļa operācija seko šim procesam:
Jums būs jānoņem visas rotaslietas vai citi priekšmeti, kas var traucēt procedūru.
Jums būs jānoņem apģērbs un jāuzvelk slimnīcas kleita.
Jūsu rokas, rokas vai atslēgas kaula rajonā tiks uzsākta intravenoza (IV) līnija. Kakla un plaukstas locītavā var ievietot vairāk katetru, lai uzraudzītu jūsu sirds un asinsspiedienu un iegūtu asins paraugus.
Jūs gulēsiet uz muguras uz operāciju galda.
Ja ķirurģiskajā vietā ir pārāk daudz matu, tos var noberzt.
Operācijas laikā anesteziologs uzraudzīs jūsu sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, elpošanu un skābekļa līmeni asinīs. Jums tiks izveidots savienojums ar sirds monitoru, kas procedūras laikā reģistrē sirds elektrisko aktivitāti.
Augšstilba kaula apvidus apvedceļu var veikt ar vietēju anestēziju. Jūs nejutīsit operējamo zonu. Jūs saņemsiet zāles savā IV, kas palīdzēs jums atpūsties pirms procedūras. Bet procedūras laikā jūs, visticamāk, paliksit nomodā, bet justies miegains.
Vietējās anestēzijas laikā jūs saņemsiet skābekli caur cauruli, kas ietilpst degunā.
Ciskas kaula popliteal apvedceļu var veikt arī ar vispārēju anestēziju. Tu gulēsi. Kad esat nomierinājies, jūsu pakalpojumu sniedzējs caur kaklu ievietos elpošanas cauruli plaušās. Jums tiks pievienots ventilators. Operācijas laikā tas jums elpos.
Jūsu urīnpūslī tiks ievietots katetrs, lai iztukšotu urīnu.
Jums tiks ievadītas antibiotikas caur IV, lai palīdzētu novērst infekciju.
Āda virs ķirurģiskās vietas tiks notīrīta.
Ķirurgs izdarīs iegriezumu kājā. Iegriezuma vieta būs atkarīga no apietās artērijas sekcijas. Ķirurgs noteiks, vai slimās artērijas apietam izmantot cilvēka radītu transplantātu vai vēnu no kājas.
Kad ķirurgs ir piestiprinājis transplantātu slimajai artērijai, var veikt rentgenstaru veidu, ko sauc par arteriogrammu, lai pārliecinātos, ka kājā ir atjaunota asins plūsma, izmantojot jauno apvedceļu.
Procedūras laikā un pēc tās jūs varat saņemt asinsspiediena zāles, lai saglabātu asinsspiedienu noteiktā diapazonā.
Griezums tiks aizvērts. Tiks uzlikts sterils pārsējs vai pārsējs.
Augšstilba artērijas perkutāna translumināla angioplastika (PTA)
Parasti augšstilba artērijas procedūras PTA seko šim procesam:
Jums būs jānoņem visas rotaslietas vai citi priekšmeti, kas var traucēt procedūru.
Jums būs jānoņem apģērbs un jāuzvelk slimnīcas kleita.
Pirms procedūras jums tiks lūgts iztukšot urīnpūsli.
Pirms zāļu injicēšanas un IV šķidruma ievadīšanas nepieciešamības gadījumā rokā vai rokā tiks uzsākta intravenoza (IV) līnija.
Jūs gulēsit uz muguras uz procedūru galda.
Ja ķirurģiskajā vietā ir pārāk daudz matu, tos var noberzt.
Jums tiks izveidots savienojums ar sirds monitoru, kas procedūras laikā uzrauga sirds elektrisko aktivitāti. Jūsu pakalpojumu sniedzējs procedūras laikā uzraudzīs jūsu sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, elpošanas ātrumu un skābekļa līmeni.
Pirms procedūras jūs saņemsiet zāles IV, lai palīdzētu jums atpūsties. Procedūras laikā jūs, visticamāk, paliksit nomodā, bet jutīsieties miegains.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs jūsu impulsus zem ievietošanas vietas pirms un pēc procedūras.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs injicēs vietējo anestēzijas līdzekli ādā ievietošanas vietā. Dažas sekundes pēc vietējās anestēzijas injekcijas jūs varat justies nedaudz iedzēlis.
Kad vietējā anestēzija ir stājusies spēkā, jūsu pakalpojumu sniedzējs ievietos asinsvadā apvalku vai ievadītāju. Katetrs tiks ievadīts augšstilba artērijā caur šo plastmasas cauruli.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievietos īpašu katetru vai vadu augšstilba artērijā un pārvietos to uz bloķēšanas vietu, izmantojot rentgena vadību.
Katetra stāvokli var apstiprināt, injicējot artērijā nelielu daudzumu kontrastējošas krāsas, ko pēc tam var redzēt uz monitora.
Pakalpojuma sniedzējs ievietos angioplastikas katetru un virzīs to līdz aizsprostojuma vietai. Viņš vai viņa piepūš balonu katetra galā. Tas atver artēriju.
Pakalpojuma sniedzējs var vairākas reizes piepūst un iztukšot balonu, lai atvērtu artēriju. Dažos gadījumos viņš vai viņa var ievietot niecīgu, paplašināmu metāla acu spoli (stentu), lai palīdzētu artērijai atkal nesamazināties vai aizvērties.
Kad ir noteikts, ka artērija ir atvērta, angioplastikas katetru noņem.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var aizvērt ievietošanas vietu ar ierīci, kas izmanto kolagēnu artērijas atverei, vai ar šuvēm. Jūsu pakalpojumu sniedzējs noteiks, kura metode jums ir vislabākā.
Tiks uzklāts sterils pārsējs vai pārsējs.
Kas notiek pēc augšstilba kaula apvidus apvedceļa?
Slimnīcā — augšstilba kaula popliteal apvedceļš
Pēc procedūras jūs nogādās atveseļošanās telpā un novērosiet. Kad asinsspiediens, pulss un elpošana būs stabila un būsiet modrs, jūs varētu nogādāt intensīvās terapijas nodaļā (ICU) vai slimnīcas telpā.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs bieži pārbaudīs jūsu impulsus zem ķirurģiskās vietas, lai pārbaudītu asins plūsmu ekstremitātē. Viņš vai viņa arī vēros jūsu kāju, lai redzētu krāsu (bāli vai rozā), siltumu, sāpju sajūtas un kustību.
Griezums vairākas dienas pēc procedūras var būt maigs vai sāpīgs. Paņemiet sāpju mazināšanas līdzekli, kā ieteicis ārsts.
Jūs varat lietot īpašas IV zāles, lai palīdzētu asinsspiedienam un sirdij, kā arī lai kontrolētu visas problēmas ar asiņošanu. Stabilizējoties, jūsu pakalpojumu sniedzējs pakāpeniski samazināsies un pēc tam pārtrauks šīs zāles.
Jūs varat atgriezties pie cietu ēdienu ēšanas, kad spējat ar tiem rīkoties.
Kad jūsu veselības aprūpes komanda konstatēs, ka esat gatavs, jūs no ICU pārcels uz pēcoperācijas aprūpes nodaļu. Jūsu atkopšana turpināsies. Jūs varat pakāpeniski palielināt savu aktivitāti, izkāpjot no gultas un staigājot ilgāk.
Vienojieties par papildu vizīti ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Slimnīcā — augšstilba artērijas PTA
Pēc procedūras jūs nogādāsit atveseļošanās telpā skatītajā telpā. Kad asinsspiediens, pulss un elpošana būs stabila un būsiet modrs, jūs varētu nogādāt intensīvās terapijas nodaļā (ICU) vai slimnīcas telpā.
Nekavējoties pastāstiet medmāsai, ja jūtat sāpes krūtīs vai sasprindzinājumu vai citas sāpes, kā arī siltuma, asiņošanas vai sāpju sajūtas ievietošanas vietā.
Medmāsa palīdzēs jums pirmo reizi piecelties. Lēnām pārvietojieties, pieceļoties no gultas, lai nerustos reibonis.
Jums var ievadīt sāpju zāles sāpju vai diskomforta sajūtas gadījumā, ja katetru ievieto, vai ja jums ilgstoši jāguļ plakaniski un nekustīgi.
Jūs varat sākt ēst cietu pārtiku, kā jūs tos varat apstrādāt.
Jūsu uzturēšanās slimnīcā būs atkarīga no jūsu stāvokļa un procedūras rezultātiem. Jūs saņemsiet detalizētas instrukcijas par izrakstīšanas un atkopšanas periodu.
Vienojieties par papildu vizīti ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Mājās - augšstilba kaula apvidus apvedceļš
Kad esat mājās, būs svarīgi saglabāt ķirurģisko zonu tīru un sausu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kā mazgāties.
Jums var ieteikt neveikt smagas darbības. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad varat atgriezties darbā un parastās aktivitātēs.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var vēlēties, lai pēc procedūras turpinātu lietot zāles, kas atšķaida asinis.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs pēc operācijas var veikt ultraskaņu uz kājas, lai pārbaudītu jauno transplantātu.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir kāds no šiem:
Drudzis vai drebuļi
Palielinātas sāpes, apsārtums, pietūkums vai asiņošana vai cita drenāža no kājas iegriezuma
Vēsums, nejutīgums un / vai tirpšana vai citas izmaiņas skartajā kājā
Sāpes krūtīs vai spiediens krūtīs, slikta dūša un / vai vemšana, stipra svīšana, reibonis un / vai ģībonis
Pēc procedūras jūsu pakalpojumu sniedzējs var sniegt jums citus norādījumus, pamatojoties uz jūsu situāciju.
Mājās - augšstilba artērijas PTA
Kad esat mājās, pārbaudiet, vai ievietošanas vietā nav asiņošanas, neparastas sāpes, pietūkums un nenormālas krāsas vai temperatūras izmaiņas ievietošanas vietā vai tās tuvumā. Neliels zilums ir normāls.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja vietnē pamanāt pastāvīgu vai lielu asiņu daudzumu, ko nevar saturēt ar nelielu pārsēju.
Jums tiks sniegta konkrēta informācija par to, kā rūpēties par ievietošanas vietu. Vietā, kur atradās ievietošanas vieta, zem ādas būs mazs mezgls vai gabals. Tas ir normāli. Mezglam vajadzētu pazust dažu nedēļu laikā.
Ir svarīgi saglabāt ievietošanas vietu tīru un sausu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs sniegs jums konkrētas peldēšanās instrukcijas.
Jums var ieteikt neveikt smagas darbības. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kad jūs varat atgriezties darbā un parastās aktivitātēs.
Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir kāds no šiem:
Drudzis vai drebuļi
Palielinātas sāpes, apsārtums, pietūkums vai asiņošana vai cita drenāža no ievietošanas vietas
Vēsums, nejutīgums vai tirpšana vai citas izmaiņas skartajā kājā
Sāpes / spiediens krūtīs, slikta dūša un / vai vemšana, stipra svīšana, reibonis vai ģībonis
Nākamie soļi
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
Testa vai procedūras nosaukums
Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
Testa vai procedūras riski un ieguvumi
Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru