Saturs
Ārējie starpribi ir mazi muskuļi, kas atrodas starp katru ribu, sākot no pirmās ribas un sniedzoties līdz 11. ribai. Šo muskuļu kustības palīdz plaušām, paaugstinot ribas un paplašinot krūšu dobumu. Šī pievienotā telpa krūšu dobumā ļauj plaušām piepildīties ar gaisu katru reizi, kad cilvēks ievelk elpu. Piedēklis “-costal” norāda, ka muskuļi ir iesaistīti ribu kustībā, kur “inter-” norāda lokalizācijas vietu. muskuļi atrodas starp katru ribu.Anatomija
Ribu būrī ir divi starpribu muskuļu komplekti. Ārējie starpribi var atrasties uz virsmas, tieši zem ādas, un tie nodrošina muskuļu kontrakcijas, kas palīdz ieelpot. Iekšējās starpribas var atrasties muskuļu slānī tieši zem ārējiem starpribām. Iekšējie starpribi palīdz izelpot un ribas un krūšu dobumu pārvietot atpakaļ sākotnējā stāvoklī.Šie muskuļi apvienojas, lai aizpildītu atstarpi starp katru ribu un nodrošinātu atbalstu elpošanas sistēmai.
Tā kā ārējie starpribu muskuļi ir mazi, bet salīdzinoši spēcīgi muskuļi, katrs no katras ribas stiepjas no apakšas uz augšu. Šī vieta ļauj ārējiem starpribām pacelt ribas uz augšu un izplest tās. Šīs kustības ļauj plaušām paplašināties ar gaisu, ko starpribu ķermeņi palīdzēja nogādāt ķermenī.
Mugurkaula veselība un darbība ir atkarīga arī no atbilstoša starpribu muskuļu saraušanās. Šī mijiedarbība lielā mērā ir saistīta ar to, kā katra riba ietinās ap ķermeni un beidzas pie mugurkaula.
Ārējie starpribas saņem nervu signālus no starpribu nerviem, kas izriet no muguras smadzenēm. Katrs ārējais starpribu muskulis tiek piegādāts ar asinīm no trim galvenajām artērijām.
Ārējo starpribu muskuļu anatomiskās variācijas visbiežāk ir saistītas ar ribu, krūšu kaula un citu kaulu struktūru lieluma atšķirībām krūšu dobumā. Dažādu šo kaulu izmēru un formas dēļ ārējie starpribi var būt pārāk lieli vai pārāk mazi, lai apmierinātu indivīda elpošanas vajadzības.
Funkcija
Ārējie starpribi ir vairāk virsmas līmeņa muskuļi starp ribām, kas kalpo, lai paceltu ribu būrīti un palīdzētu plaušām paplašināties, lai uzņemtu gaisu. Sakarā ar starpribu muskulatūras lomu ribu pacelšanā un krūšu dobuma paplašināšanā, jāuzsāk to saraušanās, lai ļautu savlaicīgi piekļūt plaušām.
Ārējiem starpribām ir liela loma elpošanas sistēmā. Tomēr ārējo starpribu muskuļu mazā izmēra dēļ ķermeņa augšdaļā ir vairāki citi muskuļi, kas palīdz kustībām, kas saistītas ar ribu sprosta pielāgošanu. Serratus posterior un pectoralis minor muskuļi palīdz pacelt augšējās ribas. Sternocleidomastoīdais muskulis, kas nāk no žokļa un šķērso kaklu, pārvieto krūšu kaulu uz augšu. Scalene un latissimus dorsi muskuļi muguras augšdaļā palīdz arī pacelt lāpstiņu, lai pievienotu papildu vietu ribu sprostā.
Torakostomijas laikā bieži tiek caurdurtas starpribu vietas starp ribām, kas ir procedūra, ko izmanto šķidruma noņemšanai no plaušām.
Saistītie nosacījumi
Tāpat kā jebkura cita muskuļa gadījumā, arī ārējās starpribas var sasprindzināt pārāk liela stresa vai spiediena rezultātā. Sasprindzinātu ārējo starpribu ir viegli kļūdaini uzskatīt par muguras vai kakla traumu, jo tieši šeit parādīsies lielākā daļa simptomu. Kādam ar sasprindzinātām ārējām starpribām būs asas sāpes muguras augšdaļā un ribās. Šīs sāpes pastiprināsies, klepojot, šķaudot un dziļi elpojot. Tas izraisīs cilvēka ribu maigumu ar iespēju spazmot ārējos starpribus. Sāpju klātbūtne virs konkrētām ribām palīdzēs novērst neskaidrības starp sasprindzinātu muguras augšdaļu un sasprindzinātām ārējām starpribām.
Ārējo starpribu sasprindzinājuma cēlonis parasti ir pārāk liela slodze vai tiešs muskuļu ievainojums uzbrukuma vai elpošanas apstākļu dēļ. Atkārtotas aktivitātes, piemēram, vērpšana jogā, golfs, teniss un svara celšana, var arī sasprindzināt ārējos starpribus. Tāpat traumas var izraisīt arī darbi, kuriem nepieciešamas atkārtotas kustības, piemēram, pacelšana virs galvas un smagu priekšmetu nēsāšana. Kaut arī piedalīšanās šajās aktivitātēs kādam ir pakļauta riskam sasprindzināt šādus muskuļus, šis ievainojums bieži rodas cilvēkiem, kuri vispār ir novājināti vingrinājumu trūkuma vai ilgstošas slimības dēļ.
Ārsti var diagnosticēt sasprindzinātus starpribu muskuļus, veicot fizisku pārbaudi. Tā kā asas sāpes var būt ribas lūzuma cēlonis, ārsts var veikt rentgenstaru, lai noteiktu noteiktu diagnozi. Nostiprināto starpribu muskuļu medicīniskā ārstēšana ietver siltuma un ledus izmantošanu, lai mazinātu pietūkumu, atpūtas un aktivitātes ierobežojumus, kā arī sāpju zāles. Ārsti var ieteikt muskuļu atslābinātājus personām, kurām rodas starpribu muskuļu spazmas. Ja pietūkums un sāpes turpinās pēc piecām līdz septiņām nedēļām, ārsti var izmantot pretiekaisuma injekcijas kā otrās līnijas ārstēšanu.
Rehabilitācija
Fizioterapiju un ergoterapiju bieži iesaka atjaunot starpribu muskuļus, kas varētu būt saspringti aktivitātes trūkuma vai sliktas stājas dēļ. Šāda veida traumu terapija bieži koncentrējas uz sāpju mazināšanu, integrējot stiprinošās programmas. Šīs stiprināšanas programmas uzlabos stāju, veidos izturības līmeni un uzlabos cilvēka elpošanas paradumus.
Tādu veselīgu modeļu saglabāšana ļaus indivīdiem ātrāk dziedēt no šāda veida celmiem. Šī rehabilitācija arī palīdzēs novērst ārējo starpribu muskuļu ievainojumus nākotnē.