Saturs
Izelpas rezerves tilpums (ERV) ir gaisa daudzums, ko var izelpot pēc parastas izelpas. Citiem vārdiem sakot, ja jūs elpojat normāli, bet pēc izelpas ar spēku izspiedāt pēc iespējas vairāk papildu gaisa, papildu gaiss atspoguļo jūsu izelpas rezerves tilpumu. Šis mērījums tiek iegūts plaušu tilpuma testēšanas laikā, izmantojot spirometriju, plaušu funkciju testa veidu vai PFT.ERV var būt noderīga dažādos veidos, sākot no plaušu slimības diagnosticēšanas līdz cilvēka plaušu novērtēšanai pirms operācijas.
Ko sagaidīt no spirometrijas testaPārbaudes mērķis
Izelpas rezerves tilpums ir svarīgs plaušu funkciju testēšanas mērījums, ko, apvienojumā ar citu PFT rezultātiem, galvenokārt izmanto, lai diagnosticētu un atšķirtu tādas plaušu slimības kā hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), astma un plaušu fibroze.
Tā kā plaušu attēlveidošana, piemēram, rentgenstaru vai datorizētās tomogrāfijas (CT) skenēšana, bieži vien nespēj atšķirt šīs atšķirības, PFT ir ļoti noderīgi.
Plaušu funkciju testēšanas rezultāti, ieskaitot ERV mērījumus, var arī sniegt informāciju, ko izmanto:
- Nosakiet, vai esošā plaušu slimība uzlabojas vai pasliktinās
- Pārbaudiet, vai darbojas plaušu slimību ārstēšana
- Novērtējiet pacientu pirms operācijas, piemēram, plaušu transplantācijas
- Pārraugiet noteiktu zāļu toksiskas blakusparādības
- Smēķētāju vai cilvēku, kuru darbs rada plaušu slimību risku, piemēram, toksisko ķīmisko vielu iedarbība, plaušu problēmu ekrāns
Riski un kontrindikācijas
Tādas plaušu funkcijas pārbaudes kā spirometrija ir ļoti drošas procedūras, taču dažiem cilvēkiem rodas elpas trūkums, vieglprātība vai klepus. Tiem, kuriem ir astma, pastāv ļoti mazs astmas lēkmes risks.
Ir arī nedaudz cilvēku, kuriem PFT ir kontrindicēti, ieskaitot tos, kuriem nesen ir bijusi sirdslēkme vai insults vai vēdera, krūšu vai acu operācijas; cilvēki, kuriem ir sabrukusi plaušas (pneimotorakss) vai aneirisma jebkurā ķermeņa daļā; un ikvienam, kam ir tuberkuloze vai elpceļu infekcija.
Sievietes, kas ir grūtnieces, un cilvēki, kuriem ir vēdera uzpūšanās, ārkārtējs nogurums vai muskuļu vājums, var nesaņemt precīzus PFT rezultātus.
Ko sagaidīt no spirometrijas testaPirms testa
Plaušu apjoma pārbaude tiek veikta, lai noteiktu izelpas atlikušo tilpumu, kā ambulatoro procedūru var veikt pulmonologa (plaušu ārsta) kabinetā vai slimnīcā.
Tā ir neinvazīva tehnika, un sagatavošanās ir minimāla. Tā kā tas prasa virkni ļoti dziļu elpu, ieteicams iepriekš ēst viegli, izvairīties no alkohola un smēķēšanas un ģērbties neierobežojošā apģērbā.
Ja izmantojat īslaicīgas iedarbības inhalatoru, pirms plaušu funkcijas pārbaudes var būt nepieciešams pārtraukt tā lietošanu sešas līdz astoņas stundas.
Pārbaudes laikā
Faktiskajā pārbaudē jūs sēdēsit krēslā. Lai visa elpošana notiktu caur muti, tehniķis uzliks degunā saspraudi, lai tas būtu maigi aizvērts.
Jums tiks dota neliela rokas ierīce ar sterilu iemuti, kas savienota ar spirometru - mašīnu, kas ir aptuveni tāda paša izmēra un formas kā printeris, kas reģistrēs jūsu elpas spēku un izdrukās rezultātus.
Kad esat atradies, ārsts sniegs jums konkrētus norādījumus par to, kā turēt iemuti un tajā ieelpot. Kad esat apguvis tehniku, jums tiks lūgts pēc iespējas dziļāk un pilnīgāk ieelpot, pēc tam pēc iespējas spēcīgāk un ātrāk izelpot, lai pilnībā iztukšotu plaušas.
Visticamāk, jums tiks lūgts to izdarīt vismaz trīs reizes.
Izmantojot stimulējošu spirometru plaušu stiprināšanaiRezultātu interpretēšana
Atkal ERV nav atsevišķs tests, bet gan viens no vairākiem plaušu funkcijas mērījumiem, kas iegūti, izmantojot spirometriju. To nosaka pēc galvenā plaušu tilpuma mērījuma -funkcionālā rezerves jauda (FRC)-izmērīts. FRC attiecas uz gaisa tilpumu, kas pēc normālas, pasīvas izelpas paliek plaušās un ko izmanto, lai novērtētu plaušu un krūšu sienas elastību.
ERV pievieno vēl vienam mērījumam - atlikušajam tilpumam (RV), kas attiecas uz gaisa tilpumu, kas pēc maksimālas izelpas paliek elpceļos, lai noteiktu FRC.
Bieži tiek mērīts arī izbeigšanās rezerves apjoms vitāli svarīga kapacitāte (kopējais izelpojamā gaisa daudzums, ieskaitot ERV) un ieelpas rezerves tilpums, kas, kā jūs varētu iedomāties, mēra papildu gaisa daudzumu, ko varat tīši ievilkt plaušās pēc normālas elpošanas.
Bieži vien, izmantojot šos mērījumus, tiek aprēķinātas dažādas attiecības. Piemēram, ja ERV un vitālās jaudas attiecība ir augsta, tas liek domāt, ka plaušas ir stīvas un nespēj pareizi izplesties un sarauties; plaušu fibroze varētu būt vaininieks. Vai arī, ja šī attiecība ir ļoti zema, tas var nozīmēt astmas izraisītu rezistenci plaušās.
Vidējais ERV tilpums ir aptuveni 1200 ml vīriešiem un 700 ml sievietēm.
| ERV rezultāts | Nosacījuma tips | Iespējamie cēloņi |
|---|---|---|
| Samazināts skaļums | Ierobežojošs | Plaušu fibroze, pneimotorakss |
| Normāls tilpums ar ietekmētu plūsmas ātrumu | Obstruktīvs | HOPS, astma |
ERV parasti samazinās ar aptaukošanos, vēdera pietūkumu (ascītu) vai pēc augšējās vēdera operācijas. Jums var būt arī samazinājies ERV, ja esat īsāks vai dzīvojat vietā ar mazāku augstumu.
Kas ir FEV1 / FVC attiecība un ko tas nozīmē?Vārds no Verywell
ERV testēšana ir ļoti droša, neinvazīva, un tā var sniegt informāciju par jūsu elpošanas stāvokli un plaušu darbību tādā veidā, kā to nevar izdarīt rentgenstari un datortomogrāfija. Atcerieties, ka ERV ir tikai viens mērījums, kas veikts plaušu funkciju testā un kas var palīdzēt ārstam sašaurināt diagnozi, vai jūsu stāvoklis ir obstruktīvs vai ierobežojošs. Tas savukārt palīdzēs informēt efektīvu ārstēšanas plānu.