Saturs
- Kas ir būtisks trīce?
- Kas izraisa būtisku trīci?
- Kādi ir būtiska trīces simptomi?
- Kā tiek diagnosticēts būtisks trīce?
- Kā tiek ārstēts būtisks trīce?
- Nākamie soļi
Kas ir būtisks trīce?
Būtiskais trīce (ET) ir neiroloģiski traucējumi, kuru dēļ jūsu rokas, galva, stumbrs, balss vai kājas ritmiski krata. To bieži sajauc ar Parkinsona slimību.
Būtiskais trīce ir visizplatītākais trīce. Ikvienam ir vismaz neliela trīce, bet kustības parasti nevar redzēt vai sajust, jo trīce ir tik maza. Kad trīce ir pamanāma, stāvoklis tiek klasificēts kā būtisks trīce.
Būtiskais trīce ir visizplatītākā cilvēku vidū, kas vecāki par 65 gadiem, taču tas var ietekmēt cilvēkus jebkurā vecumā. Daži eksperti ir ierosinājuši uzskatīt ET, kas sākas dzīvē agrāk, kā būtisku trīci un ET, kas sākas vēlāk dzīvē, kā ar vecumu saistītu trīci, jo apstākļiem var būt atšķirīgi simptomi un tie var atšķirīgi reaģēt uz ārstēšanu.
Kas izraisa būtisku trīci?
Būtiska trīces cēlonis nav zināms. Tomēr viena teorija liecina, ka jūsu smadzenītes un citas smadzeņu daļas nesazinās pareizi. Smadzenīte kontrolē muskuļu koordināciju.
Šķiet, ka lielākajai daļai cilvēku šis stāvoklis no vecākiem tiek nodots bērnam. Ja jūsu vecākiem ir ET, ir 50% iespēja, ka jūs vai jūsu bērni mantosiet gēnu, kas ir atbildīgs par šo stāvokli. Dažreiz papildu testēšana, piemēram, smadzeņu attēlveidošana vai ģenētiskā pārbaude, var palīdzēt diagnosticēt.
Kādi ir būtiska trīces simptomi?
Ja jums ir būtisks trīce, jums dažādos laikos un dažādās situācijās trīcēs un drebēs, taču dažas īpašības ir kopīgas visiem. Lūk, ko jūs parasti varētu piedzīvot:
- Trīce rodas, pārvietojoties, un atpūšoties ir mazāk pamanāma.
- Dažas zāles, kofeīns vai stress var pasliktināt jūsu trīci.
- Trīce var uzlaboties, uzņemot nelielu daudzumu alkohola (piemēram, vīna).
- Trīce pasliktinās, novecojot.
- Trīce neietekmē abas ķermeņa puses vienādi.
Šeit ir būtiskas trīces pazīmes:
- Trīce, kas ir visredzamākā jūsu rokās
- Grūtības veikt uzdevumus ar rokām, piemēram, rakstīt vai izmantot rīkus
- Trīcoša vai dreboša skaņa jūsu balsī
- Nekontrolējama galvas nodošana
- Retos gadījumos trīce kājās vai kājās
Kā tiek diagnosticēts būtisks trīce?
Jūsu trīces parādīšanās, veicot visaptverošu neiroloģisku izmeklēšanu, ko veic pieredzējis klīnicists, var diagnosticēt būtisku trīci. Jūsu ārstam, iespējams, būs jāizslēdz citi apstākļi, kas varētu izraisīt trīcēšanu vai drebēšanu. Piemēram, trīce varētu būt tādu slimību simptomi kā hipertireoze. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pārbaudīt arī tos.
Dažos gadījumos trīce var būt saistīta ar citiem faktoriem. Lai pārliecinātos, ka veselības aprūpes sniedzējs var mēģināt:
- Atturēšanās no alkohola lietošanas - trīce ir izplatīts simptoms cilvēkiem ar alkohola lietošanas traucējumiem.
- Izvairieties no kofeīna.
- Izvairieties vai samaziniet noteiktas zāles.
Kā tiek ārstēts būtisks trīce?
Zāles pret trīci
Propanolols un primidons ir divas zāles, kuras bieži izraksta, lai ārstētu būtisku trīci.
Propanolols bloķē neirotransmiteru stimulējošo darbību, lai nomierinātu jūsu trīcēšanu. Šis beta blokators ir efektīvs 40% līdz 50% pacientu un ir mazāk noderīgs, lai mazinātu galvas un balss trīci. To parasti novērš pacientiem ar astmu, emfizēmu, sastrēguma sirds mazspēju vai sirds blokādi, un cilvēkiem ar cukura diabētu, kuri lieto insulīnu, tas jālieto piesardzīgi. Šīs zāles var samazināt fiziskās slodzes toleranci, pazemināt asinsspiedienu vai sirdsdarbības ātrumu, saasināt depresiju un izraisīt impotenci. Citi adrenerģiskie blokatori, kuriem ir mazāk blakusparādību, ir atenolols, nadolols, metoprolols un timolols.
Primidons kontrolē neirotransmiteru darbību. Dažiem pacientiem, kuri sāk primidonu, ārstēšanas sākumā var rasties īslaicīga nestabilitātes, reiboņa un nelabuma sajūta. Tas parasti ir īslaicīgs. Sedācija ir vēl viena izplatīta blakusparādība, un to var mazināt, ievērojot lēnām eskalējošu devu shēmu. Lielākā daļa pacientu spēj panest blakusparādības, un pētījumi ir parādījuši, ka 60% līdz 100% pacientu pozitīvi reaģē.
Ja primidons vai propranolols paši par sevi nav efektīvi, to kombinācija dažiem pacientiem var palīdzēt.
Gabapentīns un topiramāts ir divas citas zāles pret krampjiem, kuras dažreiz tiek parakstītas būtiska trīce. Dažos gadījumos var ieteikt tādus benzodiazepīnus kā alprazolāms vai klonazepāms.
Attiecībā uz būtisku trīci jūsu rokās botulīna toksīna (Botox) injekcijas ir parādījušas zināmus solījumus atvieglot drebuļus. Viņi strādā, nedaudz atslābinot pārāk aktīvos muskuļus. Injekcijas ir paredzētas konkrētiem muskuļiem, kas iesaistīti patoloģiskajā kustībā, vienlaikus izvairoties no neiesaistītiem muskuļiem. Botox injekcijas parasti tiek ieteiktas pacientiem ar smagu galvas trīci, un vairāki pētījumi ir parādījuši, ka injekcijas var ievērojami palīdzēt galvas un balss trīcēm.
Operācija par būtisku trīci
Smagu trīču gadījumā var palīdzēt stimulējoša ierīce (dziļais smadzeņu stimulators), kas ķirurģiski implantēta jūsu smadzenēs.
Dabiskas zāles būtiska trīce
Cilvēkiem ar trīci var būt izdevīgi izvairīties no uztura stimulatoriem, piemēram, kofeīna.
Dzīvesveida modifikācijas
Būtisks trīce parasti nav bīstama, taču tā noteikti var būt nomākta. Daži faktori var pasliktināt trīci, tāpēc šādas darbības var palīdzēt samazināt trīci:
- Izvairīšanās no alkohola un kofeīna
- Cik vien iespējams izvairieties no stresa situācijām
- Izmantojot relaksācijas paņēmienus, piemēram, jogu, dziļas elpošanas vingrinājumus vai biofeedback
- Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai noteiktu, vai kādas jūsu lietotās zāles var pasliktināt jūsu trīci
Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par šīm un citām iespējām, piemēram, operāciju, ja būtisks trīce sāk ietekmēt jūsu dzīves kvalitāti vai ja rodas jauni neiroloģiski simptomi, piemēram, nejutīgums vai vājums.
Nākamie soļi
Padomi, kas palīdzēs jums maksimāli izmantot vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja:
- Ziniet savas vizītes iemeslu un to, kam vēlaties notikt.
- Pirms apmeklējuma pierakstiet savus jautājumus.
- Līdzi ņemiet kādu, kas palīdzēs jums uzdot jautājumus un atcerēties jūsu pakalpojumu sniedzēja teikto.
- Vizītes laikā pierakstiet jebkuras jaunas diagnozes, zāļu, ārstēšanas vai testu nosaukumu. Uzrakstiet arī jaunas instrukcijas.
- Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana, un kā tas jums palīdzēs. Arī zināt blakusparādības.
- Jautājiet, vai jūsu stāvokli var ārstēt citādi.
- Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
- Ziniet, kas gaidāms, ja nelietojat zāles vai veicat pārbaudi vai procedūru.
- Ja jums ir papildu tikšanās, pierakstiet datumu, laiku un mērķi.
- Ja jums ir jautājumi, zināt, kā sazināties ar pakalpojumu sniedzēju.