Saturs
- Pārbaudes mērķis
- Riski un kontrindikācijas
- Pirms testa
- Pārbaudes laikā
- Pēc testa
- Rezultātu interpretēšana
Enteroskops ir gara, elastīga caurule, kuras galā ir kamera, kas ievietota caur muti, uz leju barības vadā un kuņģī, kā arī divpadsmitpirkstu zarnā (tievās zarnas pirmajā daļā). Izmantojot enteroskopu, ārsts faktiski var redzēt gremošanas trakta iekšpusi, ieskaitot kuņģi un tievo zarnu, un pētījumam paņemt vienu vai vairākus mazus audu gabalus (biopsiju). Turklāt, tā kā tiek piekļūt tievajai zarnai, var būt iespējams veikt terapiju, piemēram, noņemt polipu.
Dažos enteroskopos ir lateksa baloni, un tos izmanto dubultbalonu enteroskopijai (DBE) vai viena gaisa balona enteroskopijai (SBE). Endoskopa iekšpusē ir vēl viena caurule, ar kuras palīdzību var sasniegt tievo zarnu. Balonus testa laikā izmanto, lai noenkurotu endoskopu gremošanas traktā.
Šis paņēmiens var palīdzēt iekļūt gremošanas traktā, dažreiz tievās zarnas pēdējā daļā, ko sauc par ileumu. Šo metožu administrēšana parasti prasa specializētu apmācību, un to izpilde prasa ilgāku laiku.
Pārbaudes mērķis
Ir vairāki iemesli, kāpēc ārsts var vēlēties apskatīt audus kuņģa un / vai tievās zarnas iekšienē. Enteroskopija ir veids, kā pārbaudīt gremošanas sistēmas augšējo daļu, vai tajā nav problēmu, neizmantojot faktisko operāciju. Šis tests var tikt pasūtīts pēc tam, kad citi testi (piemēram, kolonoskopija, rentgena vai bārija testi) parādīja, ka gremošanas sistēmā varētu būt problēmas, vai arī tie neuzrāda tādu simptomu kā asiņošana iemeslu.
Ar tievās zarnas enteroskopiju var redzēt tievās zarnas pirmo (divpadsmitpirkstu zarnas) un otro (tukšo zarnu) daļu.
Dažas pazīmes un simptomi, kas var mudināt ārstu pasūtīt šo testu, ir:
- Asiņošana gremošanas traktā
- Zarnu aizsprostojums
- Palielināts leikocītu skaits
- Nepietiekams uzturs
- Radiācijas ārstēšanas bojājumi
- Smaga caureja
- Aizdomīgi vai apstiprināti audzēji
Riski un kontrindikācijas
Enteroskopija ir droša procedūra, taču tā, iespējams, nav ieteicama dažiem cilvēkiem, ieskaitot tos, kuri ir stāvoklī, ir plaušu slimības, sirds slimības vai aptaukošanās. Šis tests parasti tiek veikts anestēzijas laikā, tāpēc to nedrīkst izmantot tiem, kuriem agrāk ir bijusi slikta reakcija uz anestēziju vai kurus anestēzija var nelabvēlīgi ietekmēt citas slimības vai apstākļu dēļ.
Komplikācijas pēc enteroskopijas ir retas. Tomēr ir dažas nelabvēlīgas sekas, kas var rasties pēc testa veikšanas, kurai vajadzētu izzust pēc vienas vai divām dienām. Tie var ietvert:
- Vēdera krampji
- Vēdera uzpūšanās
- Neliela asiņošana no jebkuras biopsijas vietas
- Slikta dūša
- Sāpošs kakls
Tiek lēsts, ka komplikāciju līmenis pēc enteroskopijas ir ļoti zems - aptuveni 1 procents. Dažas no nopietnajām komplikācijām, kas radušās, ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma (pankreatīta) attīstība, smaga asiņošana un perforācija (caurums) tievajās zarnās.
Pirms testa
Ārsta kabinets sniegs norādījumus, kā sagatavoties testam. Dažas zāles var būt jāpārtrauc uz laiku, ieskaitot visu, kas tiek pārņemts bez receptes, piemēram, Pepto Bismol vai dzelzs piedevas. Jebkuras zāles, kas atšķaida asinis, ieskaitot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, aspirīnu, pirms testa var būt jāpārtrauc uz nedēļu vai ilgāk, jo tās var palielināt asiņošanas risku.
Konsultējieties ar ārstu par visām zālēm vai piedevām, lai saprastu, vai un kad tie jāpārtrauc un kādus medikamentus var turpināt un / vai lietot testa dienā.
Atrašanās vieta
Enteroskopiju parasti veic vai nu endoskopijas centrā, vai slimnīcā.
Ko valkāt
Noderēs brīvs, ērts apģērbs, kuru ir viegli uzvilkt un novilkt, lai mainītu slimnīcas kleitu. Jebkuras medicīniskas procedūras īkšķis ir tas, ka dārgas rotaslietas jāatstāj mājās.
Pārtika un dzērieni
Šis tests vislabāk darbojas, ja kuņģis un tievā zarna ir tukša. Sagatavošanās enteroskopijai parasti ir izvairīšanās no cietiem ēdieniem naktī pirms testa, parasti kaut kur starp 22:00 un 24:00. No rīta var atļaut dzidrus šķidrumus, taču tie jāpārtrauc vairākas stundas pirms testa veikšanas (apmēram četras stundas), bet ārsta birojs sniegs precīzākus norādījumus.
Caurspīdīgi šķidrumi parasti ir ūdens, limonāde, citrona / laima soda, ingvera alus, vistas vai liellopa buljons un vienkārša tēja un kafija (bez piena, krējuma vai cukura). Zvaniet ārsta birojam, ja ir kādi jautājumi par to, kā sagatavoties testam un kad ir atļauts lietot šķidrumus un kāda veida.
Izmaksas
Vidējās enteroskopijas izmaksas Amerikas Savienotajās Valstīs ir aptuveni 2500 USD. Var būt ietaupījumi, ja pārbaude tiek veikta ambulatorā endoskopijas centrā, salīdzinot ar to slimnīcā. Dažos gadījumos pirms šīs pārbaudes veikšanas var būt nepieciešams iepriekšējs apdrošināšanas pārvadātāja apstiprinājums, lai pārliecinātos, ka uz to attiecas apdrošināšana. Zvaniet uz numuru apdrošināšanas kartes aizmugurē, lai uzzinātu, vai nepieciešama iepriekšēja apstiprināšana.
Ko atnest
Pēc vispārējas anestēzijas jums nebūs atļauts braukt mājās, tāpēc draugam vai radiniekam būs jāatrodas tur. Lielākā daļa iestāžu neļaus jums doties mājās kabīnē vai koplietošanas pakalpojumā groggness dēļ. notiek pēc testa veikšanas.
Var būt zināms gaidīšanas laiks, tāpēc noderēs kaut kas laika pavadīšanai. Līdzi ņemt dārgu vai apjomīgu elektroniku var nebūt ieteicams, jo testa laikā tās bieži būs jāatstāj uzgaidāmajā telpā ar draugu vai radinieku.
Pārbaudes laikā
Pēc ierašanās endoskopijas centrā vai slimnīcā sāksies testa sagatavošanās process. Enteroskopiju pabeigs ārsts, bet citi medicīnas profesionāļi, kas palīdzēs, var ietvert medmāsas, medmāsu anesteziologu un anesteziologu.
Iepriekšēja pārbaude
Reģistrēšanās medicīniskai pārbaudei parasti nozīmē nodrošināt frontes biroja darbiniekiem apdrošināšanas karti un personu apliecinošu dokumentu (piemēram, autovadītāja apliecību). Katrā iestādē būs nedaudz atšķirīgi procesi, taču kopumā būs formas, ko lasīt un parakstīt, kas attiecas uz testu. Personai, kurai tiek veikta procedūra, jāuzdod jautājumi, ja kaut kas šķiet neskaidrs vai mulsinošs.
Lai sagatavotos testam, jūs atkal izsauks sagatavošanās un atkopšanas zonā. Būs jāpārģērbjas par slimnīcas kleitu un jāieliek ielas apģērbs somā vai dažreiz skapītī. Medmāsa vai cits darbinieks jautās par medikamentiem un citiem veselības traucējumiem, kā arī dažreiz par to, kurš brauks mājās no testa, vai citus jautājumus par dzīvi mājās.
Medmāsa jūs ievietos īpašā slimnīcas gultā, un tiks uzsākta IV šķidrumu un nomierinošu līdzekļu ievadīšanai. Var izmantot arī uzraudzības ierīces, piemēram, asinsspiediena aproci un sirds monitoru, lai testa laikā sekotu vitālajām pazīmēm. Kad būs laiks testam, gulta tiks ievietota endoskopijas komplektā, kur notiks faktiskais tests.
Visa testa laikā
Enteroskopijas pabeigšana var ilgt no vienas līdz divām stundām. Laiks būs atkarīgs no tā, cik ilgi ārsts veic testa aizpildīšanu un cik daudz laika nepieciešams atveseļošanās periodam.
Pēc pacienta nomierināšanas ārsts ievietos endoskopu mutē un lēnām pārvietos to uz leju un tievajās zarnās. Tiem, kuri ir nomodā vai ir viegli nomierināti, medmāsu personāls sniegs norādījumus, kā sazināties, ja tas ir nepieciešams. Pārbaudes laikā nedrīkst būt sāpju vai diskomforta.
Pēcpārbaude
Pēc testa beigām jūs atkal nogādājat gaidīšanas zonā, lai pirms došanās mājās pamosties un atgūties. Ārsts var nākt pie gultas un apspriest sākotnējos rezultātus pēc anestēzijas līdzekļa nodiluma, bet sīkāki rezultāti, ieskaitot rezultātus no jebkurām biopsijām, tiks iegūti vēlāk.
Var būt vēdera uzpūšanās, jo gaiss tiek sūknēts caur darbības jomu, lai labāk redzētu kuņģa un tievās zarnas iekšpusi.
Pēc procedūras atgūšanas laikā var būt vajadzība izvadīt gāzi. Medmāsas noņems IV un parasti var piedāvāt jums kaut ko dzert, piemēram, ingvera alu vai dzērveņu sulu. Pēc procedūras jūs dažas stundas uzturēsieties atkopšanas zonā.
Pēc testa
Pēc testa var būt paredzēta turpmāka tikšanās, lai apspriestu visus rezultātus un iespējamos nākamos soļus. Pēc došanās mājās jums tiks doti norādījumi, kas jāievēro, taču parasti visu atlikušo dienu ieteicams mierīgi uzņemties un ieplānot atpūtu. Nākamajā dienā lielākā daļa cilvēku var atgriezties pie parastajām aktivitātēm, piemēram, doties uz darbu vai skolu. Jautājiet ārstam par to, cik ilgi jāgaida, pirms piedalāties enerģiskos vingrinājumos vai citās smagās aktivitātēs.
Lielākā daļa cilvēku varēs ēst mīksto pārtiku neilgi pēc procedūras.Var būt ieteikums visu atlikušo dienu izvairīties no smagām maltītēm, pikantiem ēdieniem vai taukainiem ēdieniem.
Blakusparādību pārvaldība
Pēc šī testa var būt neliels asiņu daudzums izkārnījumos un viegla vēdera uzpūšanās. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja ir kādas pazīmes vai simptomi, piemēram:
- Asinis izkārnījumos, kas ir vairāk nekā dažas ēdamkarotes
- Drudzis
- Smagas sāpes vēderā vai kempings
- Smaga vēdera uzpūšanās vai cieta vēdera izeja
- Vemšana
Rezultātu interpretēšana
Ārstam var būt dažas sākotnējas domas, ar kurām dalīties tūlīt pēc testa, tāpēc ir labi, ja draugs vai radinieks ir pieejams, lai palīdzētu uzklausīt visu svarīgo informāciju. Turpmākie rezultāti, piemēram, biopsijas patoloģijas ziņojums, prasīs vismaz vairākas dienas.
Lai sīkāk iepazītos ar rezultātiem, var būt nepieciešama papildu tikšanās ar ārstu. Tajā brīdī, ja ir kādi atklājumi, kuriem nepieciešama ārstēšana, tos var apspriest un pieņemt lēmumus par vadību, papildu pārbaudēm vai nosūtīšanu pie cita ārsta.
Vārds no Verywell
Enteroskopija ir endoskopijas veids, kas ir invazīvs tests. Tomēr medicīnas komanda darīs visu iespējamo, lai pārbaude būtu pēc iespējas ērtāka. Vienmēr atcerieties pastāstīt medmāsām un ārstiem par visiem citiem apstākļiem un medikamentiem. Jums diena būs nepieciešama bez maksas, tāpēc atlaidieties no darba vai skolas, taču nākamajā dienā lielākajai daļai cilvēku ir pietiekami labi, lai atgrieztos pie savām aktivitātēm. Enteroskopija ir ļoti drošs tests, un ir maz komplikāciju. Tomēr kaut kas neparasts, kas notiek pēc testa, piemēram, stipras sāpes vai asiņošana, ir iemesls nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Ko gaidīt kolonoskopijas laikā