Saturs
- Kas ir endoskopija?
- Kuņģa balons
- Aspirācijas terapija
- Endoskopiskā uzmavas gastroplastika
- Kuņģa injekcijas
Atsauksmi pievienoja:
Viveks Kumbhari, M.B.Ch.B.
Ja jūs cīnāties ar savu svaru, jums vienkārši jāskatās televīzija (treniņu programmu un diētas plānu reklāmas) vai jāstāv pie lielveikala kases (žurnālu virsraksti par “labāko” veidu, kā zaudēt svaru un noturēt to), lai zinātu šo svaru. zaudējums ir daudzu sieviešu mērķis. Tam ir labs iemesls: vairāk nekā diviem no trim pieaugušajiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir liekais svars vai aptaukošanās.
Kaut arī diēta un vingrinājumi var palīdzēt saglabāt veselīgu svaru, dažiem cilvēkiem ir grūti panākt svara zudumu tikai ar šīm metodēm. Personām ar citiem apstākļiem, ieskaitot 2. tipa cukura diabētu, paaugstinātu asinsspiedienu un sirds slimības, svara zaudēšana var būt kritiska. Šajos gadījumos svara zaudēšanas operācijas, piemēram, kuņģa apvedceļš, jau sen ir ieteiktas. Bet ne visi vēlas vai nav piemēroti šāda veida operācijām. Ko jūs darāt, ja jums ir nepieciešams zaudēt svaru, bet tradicionālā svara zaudēšanas operācija nav piemērota?
Tieši šeit rodas endoskopiskas svara zaudēšanas metodes. Viveks Kumbhari, MD, bariatriskās endoskopijas direktors Johns Hopkinsā un daļa no Johns Hopkins gremošanas svara zaudēšanas centra, paskaidro, kā darbojas šie minimāli invazīvie paņēmieni un kāpēc jūs tos varētu izvēlēties svara zaudēšanas operācijas vietā .
Kas ir endoskopija?
Endoskopija ir procedūra, kuras laikā caur muti ārsti ievieto plānu, elastīgu cauruli, kas aprīkota ar kameru, jūsu gremošanas traktā. Tas ļauj viņiem piekļūt jūsu gremošanas sistēmai bez atklātas operācijas, kas rada lielāku risku. Pirms procedūras ārsts nodrošina zāles, lai pacienti būtu miegaini, lai viņi nejustu diskomfortu.
Endoskopiskās svara zaudēšanas procedūras darbojas, ļaujot ārstiem kuņģa-zarnu traktā ievietot īpašas ierīces vai medikamentus, lai ierobežotu to, cik daudz jūs varat ēst. "Endoskopiskas svara zaudēšanas procedūras ir lieliska iespēja starp medikamentiem un operācijām," saka Kumbhari. "Viņi strādā labāk nekā medikamenti, bet ir mazāk invazīvi nekā ķirurģiska operācija un rada mazāk blakusparādību un risku."
Atšķirībā no bariatriskās svara zaudēšanas operācijas, kas var prasīt vairākus mēnešus ilgu sagatavošanos un vairākas dienas pēc atveseļošanās, endoskopija ir vienas dienas procedūra. "Lai gan svara zudums nav tik dramatisks kā operācijas laikā, viss process parasti aizņem tikai dažas stundas," saka Kumbhari.
Apdrošināšana neattiecas uz endoskopiskām svara zaudēšanas procedūrām, kā arī uz uztura konsultācijām, kas palīdz pacientiem pēc tam uzturēt veselīgu svaru.
Kuņģa balons
Viena no visizplatītākajām endoskopiskās svara zaudēšanas procedūrām ir kuņģa balons. Šī apstrāde ievieto silikona balonu kuņģī, lai iegūtu tilpumu. Tā kā vēderā ir mazāk vietas, jūs ēdat mazāk. Ārsti var izmantot vienu balonu vai jaunāku modeli, kas vairāk izskatās pēc hanteles.
“Kuņģa baloni darbojas, liekot jums ilgāk justies pilnīgākam. Kuņģa iztukšošanās kavēšanās palīdz arī pilnībai, ”saka Kumbhari.
Ārsti atstāj balonu uz vietas apmēram sešus mēnešus, un pacienti var sagaidīt zaudēt līdz 15 procentiem ķermeņa svara. Procedūra ir apstiprināta cilvēkiem ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) no 30 līdz 40. Cilvēkiem, kuriem ir hiatal trūce vai iepriekš veikta kuņģa operācija, nav tiesības uz kuņģa balonu. Tas nav labi arī cilvēkiem ar skābes refluksu, jo tas var pasliktināt simptomus.
Aspirācijas terapija
Aspirācijas terapija ir jauna procedūra, kas ļauj jums ēst kalorijas no kuņģa pēc ēšanas. Procedūras laikā endoskopijas speciālists ievieto kuņģī nelielu mēģeni ar piekļuves atveri. Divas nedēļas vēlāk ārsti savieno ostu ar ādas virsmu, ļaujot pacientam pēc katras ēdienreizes iztukšot apmēram 30 procentus kaloriju no kuņģa.
Procedūra ir ideāli piemērota cilvēkiem ar aptaukošanos, kuru ĶMI pārsniedz 35, un sākotnējā viena gada ārstēšanas periodā pacienti parasti zaudē apmēram 16 procentus no ķermeņa svara. Svara zaudēšana notiek pakāpeniskāk nekā ar kuņģa balonu. "Tas ir ļoti vienkārši un ārkārtīgi droši," saka Kumbhari.
Viņš saka, ka ierīce arī palīdz cilvēkiem apgūt labākus ēšanas paradumus, kas saglabājas pēc ierīces noņemšanas. "Papildus kaloriju noņemšanai pacienti iemācās dzert vairāk ūdens, enerģiskāk košļāt ēdienu un mazāk uzkodas," viņš saka. Dzerot vairāk ūdens un pilnīgāk sakošļājot pārtiku, ierīce darbojas labāk. Cilvēki mēdz ēst mazāk, ja zina, ka pēc tam būs jāveic īpašs ceļojums uz vannas istabu.
Endoskopiskā uzmavas gastroplastika
Endoskopiskās uzmavas gastroplastikas laikā speciālists kuņģa iekšpusē ievieto šuves, lai samazinātu tā apjomu par 70 procentiem. Procedūrai pacients ir pilnībā aizmidzis ar vispārēju anestēziju. Šuves ilgst apmēram gadu, pirms ķermenis tās uzsūc.
Ar šo procedūru pacienti parasti zaudē apmēram 20 procentus no ķermeņa svara, kam ir labāk paredzami rezultāti nekā kuņģa balonam.
"Kaut arī daži cilvēki zaudē daudz, izmantojot balonu, citi zaudē tikai nedaudz," saka Kumbhari. "Endoskopiskā uzmavu gastroplastika, šķiet, darbojas gandrīz visiem."
Kuņģa injekcijas
Kuņģa injekcijas darbojas, sasalstot kuņģa muskuļus, kas palēnina gremošanu un palīdz pacientiem ātrāk justies pilnīgākiem. Šī ārstēšana palīdz sasniegt mērenākus svara zaudēšanas mērķus, kas parasti noved pie svara samazināšanās par 5–10 procentiem.
Tā ir arī viena no vismazāk invazīvajām procedūrām, kurai nepieciešama viena injekciju sērija kuņģī, kuru jūs varat atkārtot pēc sešiem mēnešiem.
"Tas aizņem 10 minūtes un ir pilnīgi nesāpīgs," saka Kumbhari. "Tas ir labs risinājums tiem, kas svara zaudēšanu kosmētisku iemeslu dēļ, piemēram, svara pieaugumu pēc grūtniecības."