Saturs
Enhondroma ir labdabīgs audzējs, kas atrodas kaula iekšpusē. Tipisks scenārijs ir tāds, ka pacientam tika veikta rentgena pārbaude locītavas, parasti pleca, ceļa vai potītes, traumām. Kamēr locītava izskatās normāli, kaula iekšpusē tiek novērota novirze. Bieži vien tie nav pilnīgi saistīti ar sāpju cēloni, un viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir enhondroma.Labdabīgi kaulu audzēji
Kad pacients dzird, ka viņam ir audzējs, tas var izraisīt trauksmi un bailes; daudzi pacienti sākotnēji uztraucas, ka viņiem ir vēzis. Labdabīgi kaulu audzēji ir bezvēža apstākļi, kas neizplatās uz citām vietām. Kaut arī daži labdabīgi kaulu audzēji var radīt problēmas, citi bieži vien netiek pamanīti un neietekmē pacienta veselību.
Vārds labdabīgs ir vārds, ko bieži lieto, lai aprakstītu audzējus. Tas nozīmē, ka audzējs nav agresīvs un neizplatīsies. Tas ir pretējs vārdam ļaundabīgs; vārds, ko lieto, lai aprakstītu audzējus, kas ir agresīvi un var izplatīties visā ķermenī. Lielākajai daļai audzēju ir vienas vai otras īpašības. Ir daži lēni augoši ļaundabīgi audzēji, un ir daži lokāli agresīvi labdabīgi audzēji, bet lielākā daļa ietilpst vienā no divām pamatkategorijām.
Kas ir enhondromas?
Enhondroma ir audzēja veids, kas izraisa skrimšļa šūnu veidošanos kaulā. Parasti šie audzēji rodas plaukstās vai ekstremitāšu garajos kaulos, ieskaitot plecu kaulu (augšdelma kaulu), augšstilbu (augšstilba kaulu) un stilba kaulu (apakšstilba kaulu).
Visizplatītākās enhondromas pazīmes ir:
- Nekādu simptomu nav
- Pirksta sabiezēšana ar enhondromu
- Sāpes pēc traumas
Kā jau minēts, lielākā daļa enhondromu izturas bez agresijas. Pastāv saistīts stāvoklis, kad audzējs var būt ļaundabīgs, to sauc par hondrosarkomu. Zemas pakāpes hondrosarkoma (ļaundabīgs vēzis) var izturēties kā enhondroma, un otrādi. Ja pacientiem patiešām ir sāpes, kas rodas no audzēja, vai ja rentgena staros ir agresīvāka problēma, tad par iespējamu diagnozi jāuzskata zemas pakāpes hondrosarkoma.
Pastāv sindroms, ko sauc par Oljēra slimību, kurā pacientiem ir daudz enhondromu. Pacienti ar šo stāvokli parasti tiek stingrāk uzraudzīti, jo viņiem, visticamāk, attīstīsies hondrosarkomas no tā, kas agrāk bija enhondroma.
Ārstēšana un uzraudzība
Parasti enhondromai nav nepieciešama ārstēšana. Lielāko daļu anomāliju, kas atklātas kaulā, noteiktā laika periodā var pārbaudīt ar parastajiem rentgena stariem. Ja audzējs izskatās kā enhondroma, paliek nemainīgs vai iet prom, tad pastāvīga uzraudzība parasti nav nepieciešama. Ja audzējs sāk augt, tam ir agresīvākas pazīmes, var noteikt, ka audzējs jāārstē vairāk kā hondrosarkoma. Diemžēl biopsijas rezultātus var būt ļoti grūti atšķirt starp normālu enhondromu un zemas pakāpes hondrosarkomu, tāpēc lēmumi par ārstēšanu parasti balstās uz simptomiem un radiogrāfiskiem atklājumiem, nevis uz biopsijas rezultātiem.
Rokas iekšienē enhondromas var pietiekami vājināt kaulu, lai notiktu lūzums. Kad tas notiek, traumu sauc par patoloģisku lūzumu. Parastā patoloģiskā lūzuma, ko izraisa enchondroma rokā, ārstēšana vispirms ir atļauta salauztā kaula sadzīšanu. Tas var stimulēt arī enhondromu dziedēt. Ja nē, jūsu ķirurgs var ieteikt procedūru audzēja šūnu noņemšanai un kaula transplantāta ievietošanai kaulā, kaula stiprināšanai un atkārtotas traumas novēršanai.