Saturs
- Diastoliskās disfunkcijas simptomi
- Diagnoze
- Cik izplatīta ir diastoliskā disfunkcija?
- Vārds no Verywell
Šī traucēta piepildīšana var ierobežot asins daudzumu, ko sirds var sūknēt ar katru sirdsdarbību, un var palielināt spiedienu sirdī. Smaga diastoliskā disfunkcija var izraisīt arī diastolisko sirds mazspēju.
2:00Sirds mazspējas simptomi un komplikācijas
Diastoliskās disfunkcijas simptomi
Pati diastoliskā disfunkcija visbiežāk nerada simptomus. Var rasties vispārēja pakāpeniski pakāpeniska fiziskās slodzes tolerances samazināšanās. Tomēr daudzi cilvēki ar diastolisko disfunkciju nepamana šo simptomu vai nu tāpēc, ka viņi dzīvo relatīvi mazkustīgu dzīvi (kas ir viens no diastoliskās disfunkcijas riska faktoriem), vai arī viņi neapzināti samazina savu fizisko slodzi, lai kompensētu viņu spēju samazināšanos.
Bet, kad sākas diastoliskā sirds mazspēja, bieži tiek novēroti nozīmīgi simptomi. Kaut arī simptomi, kas rodas ar diastolisko sirds mazspēju, ir līdzīgi simptomiem, kādi rodas cilvēkiem, kuriem ir jebkāda cita veida sirds mazspēja, plaušu simptomi, ko izraisa plaušu sastrēgums, bieži ir īpaši pamanāmi tiem, kuriem ir diastoliskā sirds mazspēja.
Smaga aizdusa (elpas trūkums), ko bieži pavada klepus un ātra elpošana, ir tipiska diastoliskās sirds mazspējas izpausme. Turklāt simptomus bieži var izjust atsevišķās epizodēs, kas var rasties diezgan pēkšņi un bez jebkāda brīdinājuma.
Pēkšņas, smagas elpošanas grūtības, kas raksturīgas diastoliskajai sirds mazspējai, tiek sauktas par "zibspuldzes tūskas" epizodēm.
Šīs zibspuldzes plaušu tūskas epizodes var izraisīt citi medicīniski apstākļi, tostarp priekškambaru mirdzēšana un cita veida tahikardija (ātrs sirds ritms), hipertensijas periodi (augsts asinsspiediens, īpaši sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanās) un sirds išēmijas epizodes.
Katrs no šiem veselības traucējumiem var vēl vairāk pasliktināt sirds diastolisko funkciju un var nomest cilvēku ar ievērojamu diastolisko disfunkciju pāri malai. Turklāt, lai gan zibspuldzes tūskas epizodes tiek uzskatītas par diastoliskās sirds mazspējas pazīmēm, cilvēki ar šo stāvokli bieži var izjust mazāk izteiktu un pakāpeniskāku aizdusu.
Diagnoze
Diastoliskā sirds mazspēja tiek diagnosticēta, ja cilvēkam ir sirds mazspējas epizode, un turpmākais novērtējums parāda, ka sirds sistoliskā funkcija (tas ir, tās spēja izspiest asinis ar spēcīgu sūknēšanas darbību) ir normāla.
Citiem vārdiem sakot, viņiem ir sirds mazspēja, neskatoties uz normālu kreisā kambara izsviedes frakciju. Pēdējos gados kardiologi ir atzinuši, ka līdz pat 50% cilvēku, kuri meklē medicīnisko palīdzību akūtas plaušu sastrēguma epizodēs, izrādās, ka viņiem ir diastoliskā sirds mazspēja.
Diastolisko disfunkciju var diagnosticēt ar ehokardiogrammu, kas ļauj novērtēt diastoliskās relaksācijas īpašības un kreisā kambara "stīvuma" pakāpi. Ehokardiogramma dažkārt var atklāt arī diastoliskās disfunkcijas cēloni dažiem cilvēkiem.
Piemēram, ehokardiogramma var atklāt sabiezējušos kreisā kambara muskuļus (tas ir, kambaru hipertrofiju), kas saistīti ar hipertensiju un hipertrofisku kardiomiopātiju. Tas var arī atklāt aortas stenozes vai ierobežojošu kardiomiopātiju klātbūtni. Visi šie apstākļi var izraisīt diastolisko disfunkciju.
Tomēr daudziem cilvēkiem ar diastolisko disfunkciju ehokardiogrāfija neuzrāda citas novirzes, lai izskaidrotu, kāpēc stāvoklis pastāv. Šiem pacientiem var nebūt iespējams attiecināt noteiktu cēloni uz diastolisko disfunkciju, lai gan diastoliskā disfunkcija bieži ir saistīta ar hipertensiju, aptaukošanos, diabētu, nieru slimībām, vecāku vecumu un koronāro artēriju slimību.
Cik izplatīta ir diastoliskā disfunkcija?
Diastoliskā disfunkcija ir daudz izplatītāka nekā kardiologi. Daži ehokardiogrāfijas pētījumi atklāja diastolisko disfunkciju 15% cilvēku, kas jaunāki par 50 gadiem, un 50% cilvēku, kas vecāki par 70 gadiem.
Diastoliskā disfunkcija lielākoties ir arī sieviešu traucējumi. Līdz 75% cilvēku, kuriem diagnosticēta diastoliskā sirds mazspēja, ir sievietes.
Diastoliskā sirds mazspēja tiek diagnosticēta, ja personai ar diastolisko disfunkciju attīstās plaušu sastrēguma epizode, kas ir pietiekami smaga, lai izraisītu simptomus. Ja diastoliskās sirds mazspējas epizode notiek vienreiz, tā, visticamāk, atkārtojas, īpaši, ja ārstēšana nav optimāla.
Vārds no Verywell
Pēdējos gados kardiologi ir sapratuši diastoliskās disfunkcijas nozīmi un to, ka tas ir daudz izplatītāks stāvoklis, nekā iepriekš tika saprasts. Ikvienam ar diastolisko disfunkciju ir ārkārtīgi svarīgi uztvert šo stāvokli ļoti nopietni un sadarboties ar ārstiem, lai izstrādātu optimālo stratēģiju laba un veselīga rezultāta sasniegšanai.