Saturs
- Kas ir ādas vēža biopsija?
- Ādas vēža veidi
- Biopsiju veidi
- Pareizās biopsijas izvēle
- Vai biopsija sāpēs?
- Dziedināšana
- Komplikācijas
- Patoloģija
- Apakšējā līnija
Kas ir ādas vēža biopsija?
Tiek veikta ādas vēža biopsija, lai noskaidrotu, vai patoloģiska vieta uz ādas varētu būt vēzis. Ādas vēzis ir ļoti izplatīts stāvoklis, katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs tas skar vairāk nekā miljonu cilvēku.
Ādas vēža veidi
Ir trīs galvenie ādas vēža veidi, un tas, kāds jums ir ādas vēzis, noteiks, kāda veida ādas vēža biopsija tiek izmantota.
- Plakanšūnu ādas vēzis: Ādas plakanšūnu karcinoma dažreiz sākas kā aktīniskā keratoze, zvīņains bojājums ar sarkanu pamatni, kas saistīts ar saules iedarbību. Šis ir otrais visizplatītākais ādas vēža veids.
- Ādas bazālo šūnu karcinoma: Bazālo šūnu karcinoma ir visizplatītākā ādas vēža forma, kas izraisa apmēram 80 procentus no šiem audzējiem. Bazālo šūnu karcinomas izskats bieži ir perlamutra, un audzējs parasti sākas kā bumbulis uz ādas, kas galu galā kļūst nomākts centrā (piemēram, vulkāns).
- Melanoma:Melanoma ir visnopietnākā ādas vēža forma, un tā ir atbildīga par lielāko šīs slimības izraisīto nāves gadījumu skaitu. Tā kā melanomas stadija (kas ietekmē ārstēšanas plānu un jūsu prognozi) ir atkarīga no tā, vai precīzi nosaka audzēja dziļumu, ārsts izvēlas ādas vēža biopsijas veidu, kas pēc iespējas precīzāk saglabā audzēju.
Plakanšūnu un bazālo šūnu karcinomas tiek uzskatītas par "nemelanomas" ādas vēzi un reti izplatās uz attālām ķermeņa daļām. Šo vēža diagnosticēšanai var izmantot lielāko daļu ādas biopsijas procedūru, taču tas pats neattiecas uz melanomu.
Biopsiju veidi
- Skūšanās biopsija: Skūšanās biopsija ir diezgan vienkārša ādas vēža biopsija, kas ir ļoti līdzīga tam, kā jūs skūtu seju vai kājas, kaut arī dziļāk. Tas ir visbiežāk veiktais biopsijas veids, un tas vislabāk darbojas ar paaugstinātiem bojājumiem. Šāda veida biopsija noņem ādas epidermas slāni un dermas augšējo daļu. Bieži vien tā ir vēlamā metode ādas bojājumu novērtēšanai uz pēdas, jo pēc procedūras nav atdalīšanās un asiņošanas riska. Pēc biopsijas uzņemšanas vietu, no kuras tika noņemta āda, var cauterizēt, lai novērstu asiņošanu ar alumīnija hidroksīda šķīdumu vai sudraba nitrātu (lai gan tas var notraipīt ādu). Vieta nedēļu jāuztur tīra un mitra, lai pēc iespējas samazinātu rētas.
- Perforatora biopsija: Perforatora biopsija tiek veikta ar metodi, kas līdzīga papīra perforatoram vai cepumu griezējam, un tā noņem cilindrisku audu daļu. Ir pieejami dažāda lieluma perforatora biopsijas rīki, un ārsts izvēlēsies izmēru, kas spēj noņemt vislabākos paraugs ar vismazāko rētu daudzumu. Tiek izvēlēta biopsijas zona, un paraugu iegūst, pagriežot instrumentu. Perforatora biopsiju var izmantot, lai ņemtu aizdomīga bojājuma paraugu (vai dažreiz noņemtu visu bojājumu, ja tas ir mazs). Perforatora biopsija ņem dziļāku paraugu nekā skūšanās biopsija, noņemot epidermu, dermu un nelielu daudzumu zemādas audu (vai subcutis). Teritoriju bieži aizver ar šuvi.
- Iegrieztas un izgrieztas biopsijas: Griezuma un izgriešanas biopsijas abas tiek veiktas ar ķirurģisku nazi. Atšķirība ir tāda, ka visa bojājuma noņemšanai tiek veikta ekscizīva biopsija (ieteicama, ja ir aizdomas par melanomu), savukārt griezuma biopsija noņem tikai daļu, lai novērtētu. Bieži tiek veikta elipsveida iegriezums, lai palīdzētu aizvērt griezumu pēc audi tiek noņemti.
Pareizās biopsijas izvēle
Kaut arī nesenie pētījumi nav atklājuši, ka ādas vēža biopsijas veids būtiski ietekmē izdzīvošanu, kā tika domāts iepriekš, piemērota biopsija palielina diagnozes precizitāti un vēža stadiju, kas ietekmē jūsu ārstēšanas iespējas un prognozi .
Šo atklājumu būtība ir tāda, ka jums jābūt informētam advokātam, kad runa ir par jūsu medicīnisko aprūpi. Uzdodiet jautājumus, uzmanīgi atlasiet savus pakalpojumu sniedzējus un nevilcinieties saņemt otru atzinumu.
Vai biopsija sāpēs?
Pirms ādas vēža biopsijas veikšanas ārsts ādu sastindzinās, parasti injicējot lidokainu visā biopsijas apgabalā. Tiem, kuri ir ļoti jutīgi pret sāpēm, zonu vispirms var notrulināt ar vietēju lidokainu, kas tiek lietots 20 vai 30 minūtes pirms lidokaīna injekcijas. Pēc biopsijas jums vajadzētu būt minimālām sāpēm.
Dziedināšana
Neatkarīgi no tā, kāda veida ādas vēža biopsiju esat veicis, ir svarīgi saglabāt griezuma vai biopsijas vietu tīru. Kad tiek veikta biopsija, nav iespējams novērst rētas, taču jūs, iespējams, varēsiet samazināt rētas, saglabājot teritoriju tīru, lai izvairītos no infekcijām (kas var palielināt rētas), un izvairoties no stresa apgabalā, kurā veikta biopsija.
Komplikācijas
Ādas biopsijā komplikācijas ir neparastas, taču tās var ietvert asiņošanu un infekciju. Ja Jums ir asiņošanas traucējumi vai lietojat kādas zāles, kas palielina asiņošanu, konsultējieties ar ārstu. Paturiet prātā, ka daži augu piedevas var arī palielināt asiņošanu.
Patoloģija
Parasti tas aizņem vairākas dienas, pirms ārsts saņem laboratorijas ziņojumu par patoloģiju. Tas nosaka, vai ādas zona ir vai nav vēzis. Jautājiet savam ārstam, kad viņš vai viņa sagaida ziņojumu, un uzziniet, vai viņš vai viņa zvanīs jums ar rezultātiem, vai jums ir jāplāno papildu tikšanās.
Ja jūsu ādas biopsija atklāj melanomu, var veikt turpmākas biopsijas, lai novērtētu limfmezglus apgabalā pie audzēja. Uzziniet vairāk par limfmezglu sadalīšanas plusi un mīnusi ar melanomu.
Apakšējā līnija
Ja jums tiek veikta ādas vēža biopsija par neparastu ādas bojājumu, jūs, iespējams, jūtat trauksmi. Tas nepalīdz, ja cilvēki liek domāt, ka tas var būt "tikai" ādas vēzis. Jebkura veida vēzis ir biedējošs, un ir normāli justies nervozam. Labā ziņa ir tā, ka, ja ādas vēzis tiek noķerts un ārstēts agri, tas ir izārstējams, tāpēc regulāri apmeklēt dermatologu pārbaudēs vienmēr ir laba ideja.
Neatkarīgi no tā, vai jūsu rezultāti atklāj vēzi, veltiet laiku, lai uzzinātu par ādas vēža profilaksi. Ir svarīgi katru dienu valkāt plaša spektra sauļošanās līdzekli, it īpaši, ja ilgstoši jābūt ārpus telpām, kā arī uzturēties dienas vidū telpās, meklēt ēnu un valkāt saulei drošu apģērbu, piemēram, izsitumu aizsargus. , cepures un saulesbrilles.