Kā tiek diagnosticēts 1. tipa diabēts

Posted on
Autors: Christy White
Radīšanas Datums: 5 Maijs 2021
Atjaunināšanas Datums: 17 Novembris 2024
Anonim
Type 1 Diabetes Mellitus (DM) – Endocrinology | Lecturio
Video: Type 1 Diabetes Mellitus (DM) – Endocrinology | Lecturio

Saturs

1. tipa cukura diabēts (pazīstams arī kā cukura diabēts vai no insulīna atkarīgs diabēts) ir autoimūna slimība, kurā aizkuņģa dziedzeris neražo pietiekami daudz insulīna - hormona, kas ļauj ķermeņa šūnām enerģijai uzņemt glikozi.

Glikoze ir cukurs, ko ražo kā sagremota pārtikas, īpaši ogļhidrātu, sadalīšanās produktu. Bez insulīna glikoze nespēj iekļūt šūnās un uzkrājas asinīs, galu galā izraisot simptomus, tostarp pastiprinātu slāpes, biežu urinēšanu un nogurumu. Ja to neārstē, 1. tipa cukura diabēts var izraisīt nopietnas un pat dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Šī slimība visbiežāk skar bērnus un pusaudžus (un tāpēc vienā laikā to sauca par nepilngadīgo diabētu), bet tā var attīstīties pieaugušajiem. 1. tipa diabēta diagnosticēšana ietver vairākus posmus, ieskaitot glikozes daudzuma noteikšanu asins paraugā.


Pārbaude mājās

Lai gan ir ierīces, kuras jūs varat iegādāties bez receptes, lai mērītu glikozes līmeni asinīs, tās ir paredzētas izmantošanai cukura līmeņa kontrolei asinīs kā daļu no diabēta ārstēšanas tiem, kam jau ir diagnosticēts.

Asins glikozes mērītāji ir dzīvotspējīgi instrumenti 1. tipa diabēta diagnosticēšanai mājās, brīdina Amerikas Diabēta asociācija.

Mēģinājumi pašdiagnosticēt 1. tipa cukura diabētu var traucēt pareizu ārstēšanu. Līdz brīdim, kad sākat izjust simptomus, visticamāk, ka jums ir sākušas rasties potenciāli pastāvīgas komplikācijas.

Laboratorijas un testi

Asins analīzēs, ko veicat ikgadējā fiziskajā pārbaudē, ietilpst glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā, kas ir skrīninga tests, kas var būt patoloģisks, ja Jums ir cukura diabēts. Ja cukura līmenis asinīs ir augsts vai ja Jums ir diabēta riska faktori (piemēram, šī stāvokļa ģimenes anamnēzē), iespējams, būs jāveic arī cits tests.

Šim nolūkam ir starptautiska programma asimptomātiskiem 1. tipa cukura diabēta ģimenes locekļiem ar nosaukumu TrialNet, kas nodrošina bezmaksas riska pārbaudi 1. tipa cukura diabēta cilvēku radiniekiem.


Asins glikozes tests tukšā dūšā (FBG)

Šis ir visbiežāk izmantotais tests diabēta diagnosticēšanai. Glikozes līmeņa noteikšana tukšā dūšā (FBG) ietver asins parauga ņemšanu pēc tukšā dūšā vismaz astoņas stundas. Jūs varat to izdarīt vispirms no rīta, lai testa daļa tukšā dūšā notiktu visu nakti. Lielākā daļa cilvēku ieteica neko neēst un nedzert (izņemot ūdens malciņus, kas nepieciešami slāpju nomākšanai) pēc dienas pirms pusnakts pirms testa.

Pats tests ir vienkāršs un vienkāršs. Tas notiks laboratorijā, slimnīcā vai ārsta kabinetā. Laboratorijas tehniķis, medmāsa vai flebotomists (medicīnas speciālists, kas apmācīts veikt asinis) ievadīs adatu vēnā jūsu rokā un izvelks nelielu asiņu flakonu. Šī testa daļa aizņems apmēram piecas minūtes. Gavēšana un asins ņemšana var izraisīt nespēku vai vieglprātību, tāpēc pirms iziešanas no testa centra ieteicams uzkodas.

Pēc tam asins paraugs tiks nosūtīts uz laboratoriju, lai to analizētu. Rezultāti var atgriezties, tiklīdz tajā dienā, vai to iegūšana var aizņemt nedēļu.


FBG rezultāti tiks izteikti kā miligrami glikozes uz asiņu decilitru (mg / dL). 126 mg / dl vai lielāks rādījums norāda uz diabētu.

Lai apstiprinātu diagnozi, parasti ir nepieciešams atkārtot testu otro reizi citā dienā.

Nejauša asins glikoze

Nejaušam glikozes līmeņa asinīs testam ir dažas līdzības ar glikozes līmeņa pārbaudi tukšā dūšā, izņemot to, ka asins paraugs tiek ņemts bez gavēņa un bez apsvērumiem par to, kad persona pēdējo reizi ēda vai dzēra citu dzērienu, nevis ūdeni. Tas var būt nepieciešams ārkārtas situācijās, piemēram, pirms operācijas vai kad kādam ir tik augsts glikozes līmenis, viņš var nonākt diabēta izraisītajā komā. Šī testa rezultāti var būt pieejami dažu minūšu laikā. Glikozes līmenis, kas pārsniedz 200 mg / dl, norāda uz diabētu.

Hiperglikēmijas diagnosticēšana

Perorālais glikozes tolerances tests (OGTT)

Perorālais glikozes tolerances tests novērtē ķermeņa glikozes pārvaldību pēc ēdienreizes. Lai to izdarītu, pārbaudāmajai personai pirms testa būs jāgavē astoņas līdz 12 stundas, kas, visticamāk, būs paredzēta pirmajai lietai. rīts.

Pēc ierašanās testēšanas vietā tiks paņemts neliels asiņu flakons; tas kalpos kā sākotnējais glikozes līmeņa asinīs rādījums. Pēc tam jums būs jālieto ļoti salds dzēriens - 8 unci šķīdums, kas sastāv no 75 gramiem cukura.

Nākamo divu stundu laikā glikozes līmenis asinīs tiks noteikts ik pēc 30 minūtēm. Tas sniegs priekšstatu par to, kā laika gaitā mainās glikozes līmenis, reaģējot uz cukura plūdiem asinīs. Straujš glikozes līmeņa paaugstināšanās, kas ilgst divu stundu testa periodu, ir norāde, ka aizkuņģa dziedzeris nepiegādā insulīnu, kas nepieciešams glikozes līmeņa asinīs normalizēšanai.

Diagnoze: diabēts?

Pēc OGGT galīgais glikozes līmenis asinīs 200 mg / dl vai vairāk norāda uz diabētu. Parasti diagnozi apstiprina testu atkārtot citā dienā.

A1C tests

A1C tests ir cilvēka vidējā glikozes līmeņa asinīs mērījums divu līdz trīs mēnešu laikā. Citi šī testa nosaukumi ir hemoglobīna A1C, HbA1C, glikētā hemoglobīna un glikozilētā hemoglobīna tests. To visbiežāk izmanto 2. tipa diabēta diagnosticēšanai, bet dažreiz to veic 1. tipa diabēta diagnosticēšanai.

Tā vietā, lai sniegtu vienkāršu glikozes daudzuma mērīšanu asinīs, A1C testā tiek aplūkots proteīns, ko sauc par hemoglobīnu A, kas atrodas sarkanajās asins šūnās. Glikoze var glikātēt (pieturēties) pie šī proteīna. Jo vairāk glikozes ir asinīs, jo lielāks ir glikēto hemoglobīna olbaltumvielu procentuālais daudzums arī asinīs.

Kad glikoze ir pielipusi pie hemoglobīna olbaltumvielām, tā parasti paliek hemoglobīna A olbaltumvielu dzīves laikā (tik ilgi, cik 120 dienas). Tas nozīmē, ka jebkurā brīdī glikoze, kas pievienota hemoglobīna A proteīnam, atspoguļo cukura līmeni asinīs pēdējo divu līdz trīs mēnešu laikā.

A1C rezultāts, kas ir 6,5 procenti vai lielāks, norāda uz diabētu. Jo lielāks procents, jo augstāks glikozes līmenis asinīs.

Daži cilvēki, visticamāk, nesaņems precīzus rezultātus no A1C testa:

  • Tie, kuriem ir anēmija vai citas problēmas ar asinīm.
  • Āfrikas, Vidusjūras vai Dienvidaustrumāzijas izcelsmes; viņu testa rezultāti var būt nepatiesi augsti vai zemi.
Pārskats par asins traucējumiem

Autoantivielu tests

Kad ir diagnosticēts diabēts, ne vienmēr ir skaidrs, vai tas ir 1. vai 2. tips. Tā kā pirmais tiek uzskatīts par autoimūnu slimību, kurā antivielas uzbrūk aizkuņģa dziedzera beta šūnām, ir jāveic papildu pārbaude, lai noteiktu antivielu klātbūtni. var būt noderīgi, nosakot, kāda veida diabēts personai ir. Šis tests ietver neliela asins parauga ņemšanu, kas tiks pārbaudīts laboratorijā, lai meklētu vienu vai vairākus no vairākiem diabēta specifisko antivielu veidiem.

Antivielu loma diabēta gadījumā

Vārds no Verywell

Lai gan 1. tipa cukura diabēta diagnoze var būt biedējoša, to var noteikt diezgan viegli, ātri un precīzi. Tas nozīmē, ka ārstēšana, kas būs vērsta uz papildu insulīna lietošanu, lai aizstātu aizkuņģa dziedzera vairs nespējīgo insulīnu, var sākties uzreiz. Tas kopā ar uzturu un vienkāršām dzīvesveida izmaiņām ļaus jums sākt pārvaldīt diabētu un pēc iespējas ātrāk justies labāk.

  • Dalīties
  • Uzsist
  • E-pasts