Saturs
Bronhektāzes ir viena no plaušu slimību grupām, kas klasificētas kā hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS). Dažreiz ir grūti noteikt bronhektāzes diagnozi, jo bronhektāzes simptomus bieži sajauc ar citiem plaušu traucējumiem, piemēram, emfizēmu, pneimoniju vai plaušu vēzi.Īpaši testi, piemēram, plaušu funkciju testi, krūšu kurvja rentgenstaru un krēpu kultūras, var palīdzēt sašaurināt bronhektāzes diagnozi.
Pašpārbaudes
Tā kā bronhektāzes simptomi ir tik līdzīgi daudziem citiem plaušu stāvokļiem, piemēram, bronhīts vai astma, šo stāvokli nevar diagnosticēt, pamatojoties uz pašpārbaudēm.
Tas nozīmē, ka ir svarīgi pievērst uzmanību pazīmēm un simptomiem un pēc iespējas ātrāk aprakstīt tos ārstam, lai novērstu turpmāku kaitējumu.
Nekavējoties meklējiet profesionālu aprūpi, ja pamanāt:
- Hronisks klepus ar biezu gļotu, kuru ir grūti notīrīt
- Sēkšana
- Nogurums
- Vājums
- Pirkstu klubošana
Laboratorijas un testi
Pirmā lieta, ko ārsts, visticamāk, izdarīs, ir veikt rūpīgu vēsturi un veikt fizisku pārbaudi. Tas ietver jautājumu uzdošanu par jūsu veselības vēsturi un elpceļu kairinātāju, piemēram, cigarešu dūmu, gaisa piesārņojuma un ķīmisko vielu iedarbību darba vietā.
Fiziskā novērtēšana no galvas līdz kājām ietvers plaušu klausīšanos ar stetoskopa palīdzību un krūšu sienas pārbaudi, vai nav noviržu. Pēc šiem eksāmeniem, ja ārstam joprojām ir aizdomas par bronhektāzes diagnozi, to var apstiprināt ar šādiem testiem. .
Plaušu funkciju pārbaude
Plaušu funkcijas testi palīdz jūsu medicīniskajai komandai novērtēt jūsu plaušu darbību, mērot, cik efektīvi plūst gaiss. Tas var noteikt esošo plaušu bojājumu daudzumu.
Ir vairāki plaušu funkciju testu veidi, kas var būt noderīgi, lai diagnosticētu bronhektāzi un cita veida HOPS, tostarp:
- Spirometrija, neinvazīvs tests, kas mēra plaušu darbību, elpojot caur cauruli
- Plaušu difūzijas pētījumi, vēl viens neinvazīvs tests, kas nosaka, cik daudz oglekļa monoksīda jūs ieelpojat, salīdzinot ar izelpu, lai palīdzētu novērtēt, cik efektīvi darbojas jūsu plaušas
- Plaušu pletismogrāfija, tests, kurā tiek pārbaudīta jūsu kopējā plaušu ietilpība vai gaisa daudzums, ko jūs varat uzņemt kā elpa, un cik daudz paliek pāri pēc izelpas (pazīstams kā funkcionālais atlikušais tilpums)
Krēpu kultūra
Cilvēki ar bronhektāzi ir pakļauti biežām plaušu infekcijām.Krēpu kultūra ir laboratorijas tests, kurā analizē nelielu krēpu (gļotu) daudzumu agara traukā (augšanas vidē), lai meklētu baktēriju augšanu. Pārbaude palīdz identificēt specifiskās (-ās) baktēriju celmu (-us) gļotās, kas var izraisīt efektīvāku ārstēšanu ar antibiotiku veidu, kas, visticamāk, ir vērsts uz baktērijām.
Attēlveidošana
Attēlveidošanas testi ir arī izplatītas metodes, ko izmanto bronhektāzes diagnostikā.
Krūškurvja rentgens
Šī neinvazīvā attēlveidošanas tehnika izmanto elektromagnētiskos viļņus, lai izveidotu priekšstatu par plaušām un diafragmu. Rentgenstarus veic dažos ārstu kabinetos, medicīnas attēlveidošanas centros un slimnīcās.
Vispārīgi runājot, HOPS izraisītas anomālijas plaušās neparādās, kamēr bojājumi nav smagi. Tātad, lai gan rentgenogrāfija krūtīs nenodrošina galīgu bronhektāzes vai citu HOPS formu diagnozi, tā palīdz to atbalstīt.
Krūškurvja rentgenogrāfija ir solis ceļā uz HOPS diagnostikas noteikšanuKrūškurvja datortomogrāfija
Krūškurvja CT bieži izmanto kā daļu no bronhektāzes diagnozes, un ārsts var arī pasūtīt krūškurvja CT, ja Jums ir mainījušies simptomi, infekcija neatrisinās vai gatavojaties operācijai.
Krūškurvja CT nodrošina detalizētāku attēlu nekā rentgens, jo tas uzņem daudzus plaušu un krūškurvja šķērsgriezuma attēlus (šķēles) un tos apvieno, lai izveidotu 3D (nevis 1D) attēlu.
Pārbaudi parasti veic medicīniskajā attēlveidošanas centrā vai slimnīcā.
Diferenciāldiagnozes
Pirms bronhektāzes diagnozes sasniegšanas ārsts var arī pārbaudīt saistītos apstākļus, piemēram, cistisko fibrozi vai tuberkulozi. Tas palīdzēs izslēgt vai apstiprināt bronhektāzes diagnozi.
Citi nosacījumi, kurus ārsts izskatīs, ir šādi:
- Infekcija: Pneimonija vai bronhīts var izraisīt līdzīgus simptomus kā bronhektāze.
- Cistiskā fibroze: Šis ģenētiskais stāvoklis ietekmē plaušas un citus orgānus, kā rezultātā var palielināties gļotu sekrēcija.
- Tuberkuloze: Bronhektāzes var rasties kopā ar tuberkulozi vai slimību, ko izraisa baktērijas, kas parasti uzbrūk plaušām, vai to var izraisīt. Jūsu ārsts veiks īpašu laboratorijas darbu, lai izslēgtu šo slimību.
- Imūnsistēmas apstākļiAutoimūnas slimības, piemēram, astma vai imūndeficīts, piemēram, alfa1-antitripsīna (AAT) deficīts, var izraisīt simptomus, kas līdzīgi bronhektāzes simptomiem.
Vārds no Verywell
Lai gan bronhektāzes diagnosticēšanai var būt vajadzīgs laiks, ir vairāki diagnostikas testi, kas var palīdzēt noskaidrot situāciju. Ir pierādīts, ka vairākas terapijas ir izdevīgas, un arī dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt. Vissvarīgākais ir ātri meklēt ārstēšanu, lai novērstu turpmāku plaušu bojājumu, un noteikt labāko ārstēšanas plānu.