Saturs
Koronāro artēriju slimības (CAD) risku bieži var novērtēt ar asins analīzēm. Vieglu, agrīnā stadijā CAD diagnosticē ar specializētiem diagnostikas testiem, piemēram, ehokardiogrammu un angiogrammu. CAD sekas, tostarp sirds muskuļa disfunkciju un sirds ritma izmaiņas, var noteikt vieglāk nekā agrīnu CAD, izmantojot dažādus diagnostikas novērtējumus un rīkus, tostarp fizisko pārbaudi un sirds funkcijas testus.Kad CAD tiek identificēts, pirms tas rada nopietnas sekas veselībai, ārstēšana var būt efektīvāka un var novērst tādas komplikācijas kā sirdslēkmes un aritmijas.
Pašpārbaudes
Bieži vien CAD neizraisa simptomus, tāpēc to viegli nepārbauda, vai nav pazīmju un simptomu. Tomēr, ja jums tās rodas, ir svarīgi pievērst to savam ārstam. Jūs nevarat diagnosticēt sevi ar CAD, bet arī pats nevarat noraidīt iespējamo diagnozi.
Pievērsiet uzmanību sekojošajam. Lai gan viņi var norādīt uz vēl vienu problēmu, viņi varētu arī norādīt uz CAD:
- Nogurums
- Elpas trūkums ar piepūli
- Jūsu fiziskās aktivitātes izturības līmeņa pazemināšanās
- Sāpes krūtīs / diskomforts krūtīs ar piepūli
- Sāpes rokā vai žoklī / diskomforts
- Gremošanas traucējumi
Ja Jums rodas kāds no šiem vai citi simptomi, kurus nevarat izskaidrot (elpas trūkums miera stāvoklī, sirdsklauves, reibonis), joprojām ir vērts pavadīt laiku, lai sarunātos ar ārstu un veiktu medicīnisku novērtējumu.
Koronāro artēriju slimību ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Lejupielādēt PDF
Laboratorijas un testi
Vairāki testi var novērtēt, vai jums ir liela iespējamība saslimt ar CAD vai jums jau ir. Parasti šie testi tieši neidentificē CAD, taču tie var identificēt cēloņus.
Asinsspiediens
Hipertensija ir viens no galvenajiem aterosklerozes un CAD cēloņiem.Hipertensiju ir salīdzinoši viegli pārbaudīt, vai tiek izmantota asinsspiediena manšete. Tā kā dažiem cilvēkiem rodas "balta mēteļa hipertensija", kas ir paaugstināts asinsspiediens, kas saistīts ar trauksmi medicīniskā vidē, parasti ieteicams atkārtot mērījumus.
Parasti, ja ārsta kabinetā asinsspiediens ir normāls, nav pamata uztraukties par hipertensiju. Bet, ja tas ir augsts, tas varētu būt kļūdains lasījums, kas jāpārbauda.
Elektrokardiogramma (EKG)
Neinvazīvs elektriskais tests, EKG, var novērtēt sirds muskuļa vājuma un sirds ritma pārkāpumu pazīmes. EKG anomāliju cēloņi ir daudzi, un viens no cēloņiem ir sirds bojājumi CAD dēļ.
Asins holesterīna un triglicerīdu līmenis
Augsts holesterīna un triglicerīdu līmenis asinīs var norādīt, ka jums ir vai nu CAD, vai jums ir risks saslimt ar CAD. A
Asins glikozes līmenis
Augsts cukura līmenis tukšā dūšā var nozīmēt, ka Jums ir cukura diabēts. Atkarībā no rezultātiem jums var būt nepieciešams vēl viens tests - hemoglobīna a1c tests, kas mēnešu laikā novērtē cukura līmeni asinīs. Tas var noteikt, vai Jums ir cukura diabēts, kas ir viens no aterosklerozes un CAD cēloņiem.
Attēlveidošana
Attēlveidošanas testi var būt īpaši noderīgi, diagnosticējot CAD.Šie testi var pārbaudīt sirds struktūru un funkcijas. Tradicionāli CAD diagnostika balstās uz testiem, kas meklē pierādījumus par būtiskiem koronāro artēriju aizsprostojumiem.
Parasti kardiologi uzskata, ka ievērojams aizsprostojums ir tāds, kas aizsprosto 70 vai vairāk procentus artērijas kanāla.
Kodolstresa tests
Veicot stresa testu, jūsu sirds darbība tiek pārbaudīta paaugstināta pieprasījuma laikā kontrolētā vidē. Jums var lūgt sportot vai arī jums var dot zāles. Lai gan lielākā daļa ir pazīstami ar EKG, ko izmanto sirds darbības kontrolei, attēlveidošanas testu, piemēram, ultraskaņu, var izmantot arī, lai redzētu, kā jūsu sirds reaģē, kad palielinās pieprasījums.
Bieži vien cilvēkiem ar CAD ir sirdsdarbības izmaiņas, kad sirdī palielinās pieprasījums. Vingrinājumu pārbaude bieži palīdz diagnosticēt daļēji bloķētas koronārās artērijas.
Kontrolēta stresa pārbaude bieži vien var atklāt stenokardijas simptomus un raksturīgas izmaiņas elektrokardiogrammā (EKG) vai ehokardiogrammas atradumos, kas stingri liek domāt, ka ir aizsprostojumi.
Ehokardiogramma (EKG)
Ehokardiogramma (atbalss) ir neinvazīvs attēlveidošanas tests, kas izmanto ultraskaņu, lai novērotu jūsu sirds darbību. Jūsu ārsts un tehniķis var novērot jūsu sirds sūknēšanu no dažādiem leņķiem un ēzeļiem šauriem asinsvadiem, sirds muskuļa pārkāpumiem funkcija, vārstu problēmas un neregulārs ritms.
Tallija / kardiolīta pētījums
Tallijs un kardiolīts ir radioaktīvas vielas, kuras fiziskās slodzes laikā injicē vēnā.Šīs vielas sirds muskuļos nogādā koronārās artērijas, tādējādi ļaujot sirdi attēlot ar īpašu kameru.
Ja viena vai vairākas koronārās artērijas ir daļēji bloķētas, sirds muskuļa apgabali, ko piegādā šīs artērijas, uz attēla parādās kā tumši plankumi.
Daudzslāņu datortomogrāfija un sirds MRI
Neinvazīvie attēlveidošanas testi var novērtēt sirds anatomisko struktūru. Neviena no šīm pieejām netiek uzskatīta par informatīvu sākotnējai CAD diagnostikai kā ehokardiogrammai vai sirds kateterizācijai, taču tās var izmantot, lai sniegtu ārstiem vairāk informācijas par jūsu CAD, īpaši ārstēšanas plānošanai.
Kalcija skenēšana
Kalcija skenēšana parādās kā noderīgs veids, kā noteikt pat nelielu daudzumu CAD klātbūtni. Kalcija skenēšana ir CT skenēšanas forma, kas var kvantitatīvi noteikt vairākus kalcija nogulsnes koronārajās artērijās. Tā kā kalcija nogulsnes parasti rodas plāksnēs, mērot kalcija daudzumu artērijās, tiek parādīts, vai ir CAD un līdz ar to arī plāksnes, kā arī cik plaša var būt CAD.
Angiogramma
Invazīva diagnostikas procedūra, angiogramma ietver katetra (caurules) ievietošanu asinsvados, kamēr krūtis tiek pārbaudītas ar rentgenstaru vai ultraskaņu. Šis tests novērtē, cik labi asinsvadi piepildās ar asinīm un vai ir jebkurš šķērslis. Tas ir tiešs veids, kā apskatīt koronāro artēriju struktūru.
Diferenciāldiagnozes
Citi veselības traucējumi var izpausties ar diskomfortu krūtīs vai elpas trūkumu. Dažiem no šiem apstākļiem, piemēram, CAD, nepieciešama arī medicīniska vadība.
Jūsu slimības vēsture, ieskaitot simptomu biežumu, progresēšanu un ilgumu, parasti palīdz ārstiem noteikt diagnostikas testus. Parasti sirdslēkme tiek uzskatīta par visnopietnāko no šīm diagnozēm, un, ja jums ir simptomi, kas liecina par vienu, jūsu ārsti to izslēgs ar ārkārtas EKG, pirms pāriet uz testēšanu, kas ir vairāk piemērota jūsu simptomiem.
Ir arī iespējams, ka jums varētu būt CAD papildus vienam no šiem citiem nosacījumiem.
- Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD): GERD, ko bieži raksturo kā grēmas vai gremošanas traucējumus, var izraisīt sāpes un diskomfortu, kas parasti ir saistīts ar ēšanu, īpaši pēc pikanta ēdiena ēšanas. GERD dedzinošajām sāpēm ir tendence pastiprināties guļus stāvoklī, un tās nav cieši saistītas ar stresu un fizisko piepūli, kā ir CAD simptomi.
- Astma: Raksturīgas pēkšņas un smagas elpas trūkuma epizodes, astma parasti sākas jaunībā. Var būt grūti uzzināt, vai jūsu elpas trūkums ir saistīts ar astmu vai CAD, un jums ir jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība, līdz jums ir diagnoze un ārstēšanas plāns. A
- Hroniska obstruktīva plaušu slimība: Plaušu slimība izraisa elpas trūkumu, kas parasti pasliktinās ar piepūli. Fiziskā pārbaude ārsta kabinetā, kā arī diagnostikas testi var atšķirt apstākļus. A
- Aortas stenoze: Aorta ir lielākais asinsvads organismā, kas no sirds sūta skābekli saturošas asinis uz pārējo ķermeni. Aortas sašaurināšanās ir nopietns stāvoklis, kas var izraisīt zemu enerģijas daudzumu, sāpes krūtīs un pat samaņas zudumu. Diagnostikas testi var atšķirt aortas stenozi no CAD. A
- Anēmija: Stāvokli, kurā sarkanās asins šūnas nedarbojas, kā vajadzētu, anēmiju raksturo zema enerģija.Ja Jums ir anēmija, to var diagnosticēt ar asins analīzi.