Diabētiskā retinopātija

Saturs

• Kas ir diabētiskā retinopātija?
• Kas izraisa diabētisko retinopātiju?
• Kam ir diabētiskās retinopātijas risks?
• Kādi ir diabētiskās retinopātijas simptomi?
• Kā tiek diagnosticēta diabētiskā retinopātija?
• Kā tiek ārstēta diabētiskā retinopātija?
• Vai diabētisko retinopātiju var novērst?
• Galvenie punkti
• Nākamie soļi

Kas ir diabētiskā retinopātija?

Diabētiskā retinopātija ir galvenais akluma cēlonis pieaugušajiem amerikāņiem. Izmaiņas tīklenes, gaismas jutīgā audu slāņa iekšējās acs aizmugurē, asinsvados var izraisīt šo stāvokli.

Ir divi diabētiskās retinopātijas posmi:

• Neproliferatīva retinopātija ir agrīnā slimības stadija, kurā asinsvadi uzbriest un izplūst. Tas izraisa makulas tūsku (tīklenes pietūkumu), kas var izraisīt vieglu redzes zudumu.
• Proliferatīvā retinopātija ir progresējošā stadija, kad uz tīklenes virsmas aug jauni patoloģiski asinsvadi. Šie trauki var saplīst un noasiņot stiklveida ķermenī un izraisīt nopietnu redzes zudumu.

Kaut arī jūs nevarat pilnībā novērst diabētisko retinopātiju, varat samazināt risku to saslimt. Kontrolējot cukura līmeni asinīs, palēninās retinopātijas sākums. Tas arī pasargā to no pasliktināšanās. Tas arī samazina nepieciešamību pēc lāzera operācijas smagas retinopātijas gadījumā.

Diabētiskā acu slimība attiecas uz acu problēmu grupu, ar kuru var saskarties diabēta slimnieki. Tas viss var izraisīt nopietnu redzes zudumu vai pat aklumu. Par laimi, diabētisko acu slimību bieži var ārstēt pirms redzes zuduma. Visiem cilvēkiem ar cukura diabētu vismaz reizi gadā nepieciešama paplašināta acu pārbaude.

Diabētiskās acu slimības ietver:

• Diabētiskā retinopātija
• Katarakta
• Glaukoma

Diabētiskā retinopātija ir visizplatītākā acu slimība cilvēkiem ar cukura diabētu.

Kas izraisa diabētisko retinopātiju?

Izmaiņas tīklenes asinsvados izraisa diabētisko retinopātiju. Dažiem cilvēkiem ar diabētisko retinopātiju tīklenes asinsvadi var uzbriest un noplūst šķidrums. Citos tīklenes virsmā aug patoloģiski jauni asinsvadi. Šīs izmaiņas var izraisīt redzes zudumu vai aklumu.

Kam ir diabētiskās retinopātijas risks?

Ikvienam, kam ir cukura diabēts, ir diabētiskās retinopātijas risks.Jo ilgāk jums ir diabēts, jo lielāka iespējamība saslimt ar diabētisko retinopātiju. Jūsu risks palielinās, ja Jums ir diabēts un smēķējat, Jums ir augsts asinsspiediens vai esat grūtniece.

Kādi ir diabētiskās retinopātijas simptomi?

Diabētiskās retinopātijas sākuma stadijā jums var nebūt simptomu. Redze var nemainīties, kamēr slimība nepasliktinās. Tad redze var būt neskaidra vai dubultā, tumši vai peldoši plankumi, sāpes vai spiediens vienā vai abās acīs, gredzeni, mirgojošas gaismas vai tukši plankumi.

No diabētiskās retinopātijas var rasties stāvoklis, ko sauc par makulas tūsku. Tas notiek, kad makula, tīklenes daļa, uzbriest no šķidruma noplūdes un rada neskaidru redzi. Kad tīklenes virsmā aug jauni trauki, tie var asiņot acī. Tas var pasliktināt redzi.

Kā tiek diagnosticēta diabētiskā retinopātija?

Kopā ar pilnīgu veselības vēsturi un acu eksāmenu jūsu acu aprūpes speciālists var veikt šos testus, lai diagnosticētu diabētisko retinopātiju:

• Redzes asuma pārbaude. Šis ir kopējais acu diagrammas tests. Tas mēra redzes spējas dažādos attālumos.
• Tonometrija. Šis standarta tests tiek veikts, lai pārbaudītu acs iekšējo spiedienu (intraokulāro spiedienu jeb IOP).
• Skolēnu paplašināšanās. Lai tuvplānā pārbaudītu acs lēcu un tīkleni, jūsu skolēns tiek paplašināts ar acu pilieniem.
• Oftalmoskopija. Šis ir tests, kurā ārsts ļoti uzmanīgi aplūko tīkleni, izmantojot īpašu palielināmo stiklu.
• Fluoresceīna angiogrāfija. Šajā testā krāsviela tiek ievadīta asinīs. Krāsa palīdz acs asinsvadiem parādīties, kamēr attēli tiek uzņemti ar īpašu kameru. Šis tests ļauj ārstam redzēt, vai asinsvadi nav noplūduši.
• Optiskās koherences tomogrāfija. Šajā testā gaismas viļņi tiek izmantoti, lai izveidotu detalizētus tīklenes attēlus.

Kā tiek ārstēta diabētiskā retinopātija?

Ārstēšana būs atkarīga no simptomiem, vecuma un vispārējās veselības. Tas būs atkarīgs arī no tā, cik smags ir stāvoklis.

Pat cilvēkiem ar progresējošu retinopātiju ir labas izredzes saglabāt redzi, ja viņus ārstē, pirms tīklene kļūst stipri bojāta. Diabētiskās retinopātijas ārstēšana var ietvert:

• Lāzera ķirurģija. To bieži lieto makulas tūskas un proliferatīvās retinopātijas ārstēšanai. Tas ietver nenormālu asinsvadu samazināšanu vai noplūdes blīvēšanu.
• Vitrektomija. Vitrektomija ir procedūra, kuras laikā tiek noņemta duļķaina, želejai līdzīga viela (stiklveida ķermenis), kas aizpilda acs centru. stiklveida ķermenis tiek aizstāts ar fizioloģisko šķīdumu.
• Injekcijas. Atsevišķas ķīmiskas vielas var ievadīt acī, lai palēninātu tīklenes patoloģisko trauku augšanu.

Vai diabētisko retinopātiju var novērst?

Lai gan jūs nevarat novērst diabētisko retinopātiju, jūs varat samazināt attīstības risku:

• Reizi gadā veicot paplašinātu acu pārbaudi. Acu pārbaude nenovērš retinopātiju. Bet tas var palīdzēt diagnosticēt acu problēmas, kuras pēc tam var ārstēt. Acu eksāmens var arī brīdināt jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzēju, ja diabēts ir labāk jākontrolē.
• Ja esat sievietes ar cukura diabētu, pirms grūtniecības vai pirmajā trimestrī veiciet acu pārbaudi. Turpiniet kontrolēt katru trimestri un 1 gadu pēc piedzimšanas atkarībā no tā, cik smaga ir retinopātija.

Ievērojot diabēta ārstēšanas plānu:

• Zāļu lietošana atbilstoši norādījumiem
• Ja nepieciešams, lietojiet insulīnu atbilstoši norādījumiem
• Ēšana, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs
• Vingrinājumi, lai pazeminātu un palīdzētu organismam izmantot cukura līmeni asinīs
• Regulāri pārbauda cukura līmeni asinīs
• Regulāra urīna pārbaude ketona līmeņa noteikšanai
• Regulāra veselības aprūpes uzraudzība, lai novērtētu diabēta kontroli un izslēgtu vai ārstētu citus riska faktorus, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu

Labāka cukura līmeņa kontrole palēnina retinopātijas sākšanos un progresēšanu un mazina nepieciešamību pēc lāzera operācijas smagas retinopātijas gadījumā.

Galvenie punkti

• Izmaiņas tīklenes asinsvados izraisa diabētisko retinopātiju. Tīklenes asinsvadi var uzbriest un noplūst šķidrums, vai uz tīklenes virsmas var izaugt jauni asinsvadi. Šīs izmaiņas var izraisīt redzes zudumu vai aklumu.
• Ikvienam, kam ir cukura diabēts, ir diabētiskās retinopātijas risks. Jo ilgāk jums ir diabēts, jo lielāka iespējamība ir diabētiskās retinopātijas attīstība.
• Diabētiskās retinopātijas ārstēšana var ietvert lāzerķirurģiju, vitrektomiju un ķīmisku vielu injicēšanu, lai apturētu jaunu asinsvadu veidošanos.
• Labāka cukura līmeņa kontrole asinīs palēnina retinopātijas sākšanos un progresēšanu. Tas arī samazina nepieciešamību pēc lāzera operācijas smagas retinopātijas gadījumā.

Nākamie soļi

Padomi, lai palīdzētu jums maksimāli izmantot vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja:

• Ziniet savas vizītes iemeslu un to, kam vēlaties notikt.
• Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
• Līdzi ņemiet kādu, kas palīdzēs jums uzdot jautājumus un atcerēties, ko jums saka jūsu pakalpojumu sniedzējs.
• Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visus jaunos norādījumus, ko sniedzis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
• Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana, un kā tas jums palīdzēs. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
• Jautājiet, vai jūsu stāvokli var ārstēt citādi.
• Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
• Ziniet, ko sagaidīt, ja nelietojat zāles vai veicat pārbaudi vai procedūru.
• Ja jums ir papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
• Ziniet, kā varat sazināties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi.