Saturs
Aizmugurējā pēda, ko dažreiz dēvē arī par aizmugurējo pēdu, ir cilvēka pēdas aizmugurējais reģions, kas diferencēts no pēdas vidus un pēdas. Aizmugurējo pēdu zonā ietilpst kājas un kaula kauli; subtalāras un talokrurālas (potītes) locītavas; un muskuļi, cīpslas un saites papēža zonā. Aizmugurējo pēdu trieciena pret zemi atšķirības, piemēram, pārpronācija un supinācija, var izraisīt sāpes pēdās, ceļos, kājās, gurnos vai mugurā. Pārmērīgas pēdas fascijas vai saistaudu pārkāpumi veicina stāvokli, kas pazīstams kā plantārais fascīts. Turklāt iekaisums vai deģenerācija Ahileja cīpslā var izraisīt sāpes papēža zonā.Anatomija
Struktūra
Aizmugurē ir tikai divi kauli, kas kopā veido pēdas lielākās kaulainās struktūras: talusvai potītes kauls, un calcaneus, vai papēža kauls.
Potītes locītava, kas pazīstama arī kā talokrurālā locītava, atrodas starp augšstilbu un diviem apakšstilba kauliem: stilba kauls (apakšstilba kauls) un fibula (mazs kauls, kas atbalsta stilba kaulu). Tas darbojas kā eņģes savienojums, ļaujot pēdai sasvērties uz augšu (dorsiflexion) un uz leju (plantarflexion).
The subtalāra locītava atrodas starp kaula kauliņu un kaula kauliem un ļauj pēdai ripot no vienas puses uz otru, tādējādi pagriežot zoli uz iekšu (apgriešanās) vai uz āru (izvērsums). Šī darbība ir īpaši nepieciešama, pārvietojoties pa nelīdzenu reljefu.
Pēdā ir daudz iekšējo muskuļu (muskuļi, kas rodas pēdā), kas ir atbildīgi par pirkstu kustībām, arkas atbalstu un vertikālas stājas uzturēšanu.
No tiem nolaupītājs halucis, nolaupītājs digiti minimiun flexor digitorum brevis ir daļēji sastopami aizmugurējo pēdu zonā. Aizmugurējās saites un cīpslas savieno pēdas aizmugurējās daļas ar citām pēdas vai kājas daļām (kā tas ir Ahileja cīpslas gadījumā), palīdz kustībai un veicina līdzsvaru un stabilitāti.
Atrašanās vieta
Sakarā ar to atrašanās vietu papēža zonā, pakaļkāju dažādās sastāvdaļas ietekmē un ietekmē pārējā pēda un apakšstilbs. Nepareizas pēdas pēdu trieciena pret zemi var izraisīt sāpes tālāk augšstilbā, kā arī gurnos un mugurā.
Anatomiskās variācijas
Rentgenogrammā aizmugurē ir redzamas daudzas anatomiskas variācijas, piemēram, papildu kauliņu (mazu kaulu) vai muskuļu klātbūtne, papildu sezamoīdu kauli un neregulāras kaulu konfigurācijas. Šādas variācijas parasti ir asimptomātiskas, lai gan tām ir arī iespēja veicināt patoloģiju vai sāpes.
Funkcija
Aizmugures pēdas struktūra ir būtiska visas pēdas funkcionalitātei. Turklāt aizmugurējo pēdu veselība un biomehānika palīdz noteikt gaitu un var izraisīt sāpes pēdās un daudzās iepriekš minētajās locītavās.
Motora funkcija
Daudziem cilvēkiem aizmugurējā kāja vispirms ietriecas zemē, ejot vai skrienot, lai gan pastāv domstarpības par to, vai aizmugures pēdu sitieni - pretstatā priekšējo un vidējo pēdu - ir optimālais kustības modelis.
Neatkarīgi no jūsu sitiena modeļa, aizmugurējo pēdu zona darbojas kopā ar pārējo pēdu, lai ļautu pārvietoties, līdzsvarot un noturīgi veikt dažādas ikdienas darbības.
Saistītie nosacījumi
Overpronation un Supination
Pārpronācija attiecas uz pēdas iekšējo riteni, kas bieži vien ir saistīta ar plakanām pēdām, un supinācija (vai nepietiekama protonēšana) attiecas uz pretējo - ārpusi. Gan pārpronācija, gan supinācija var izraisīt stresu uz kauliem, locītavām, cīpslām un saitēm pašā aizmugurē, kā arī citās pēdas un kājas daļās.
Pārmērīga proponēšana un supinācija ir izplatītas iedzimtas patoloģijas, kas kļūst acīmredzamas bērnu vecumā un kuras bieži var noteikt pēc cilvēka gaitas. Šīs atšķirības izraisa pēdas apgriešanos vai pagriešanu, vai potītē "noliekšanos" uz iekšu vai āru, kad pakaļējā kāja ir svarīga. Kaut arī reti ir nopietni, pārmērīga proponēšana un supinācija var izraisīt sāpes pēdās, kājās, ceļos, gurnos vai mugurā.
Papildus iedzimtajam faktoram pārpronāciju un plakanās pēdas var izraisīt arī grūtniecība, aptaukošanās un atkārtotas darbības, piemēram, skriešana.
Plantārais fascīts
Plantārais fascīts ir izplatīts stāvoklis, kas saistīts ar fasciju vai saistaudiem, kas aptver pēdas zoli no pakājes līdz pēdai. Visizplatītākais simptoms ir dedzinoša sajūta papēža zonā staigājot, it īpaši pirmā lieta no rīta vai pēc ilgstošas sēdēšanas. Lai gan iepriekš tika uzskatīts, ka plantārais fascīts rodas iekaisuma dēļ, to tagad uzskata par deģeneratīvu procesu.
Hronisks plantārais fascīts ir bieži sastopams papēža piešu cēlonis - nelieli, kaulaini izaugumi uz papēža.
Ahileja tendinīts un tendinoze
Ahileja cīpsla iet pa kājas aizmuguri un piestiprina teļa muskuli pie kaula kaula. Kad Ahileja ir iekaisusi atkārtotu stresu, piemēram, skriešanas dēļ, sāpes un maigums var rasties visā cīpslā, kas aptver attālumu no nedaudz virs papēža kaula līdz teļa muskuļa apakšai.
Ahilleja iekaisums var pāriet uz deģenerāciju, kas pazīstama kā tendonoze, kurā rentgenā var būt redzamas mikroskopiskas asaras. Tendonoze parasti ir sāpīgāka nekā tendinīts, jo pati cīpsla var palielināties un attīstīties izciļņi vai mezgliņi.
Citi nosacījumi
Papildus problēmām, kas rodas no pārpronācijas, supinācijas, plantāra fascīta un Ahileja cīpslas iekaisuma, citi apstākļi, kas ietekmē pakaļkāju, var būt lūzumi, sasitumi, bursīts, artrīts un iesprostoti nervi.
Rehabilitācija
Dažos gadījumos sāpes pakājes zonā var ārstēt vai novērst, valkājot labas kvalitātes apavus, kas nodrošina spilvenu un stabilitāti. Vienkārši pēdas, potītes un teļa stiepšanās un nostiprināšanas vingrinājumi var arī palīdzēt mazināt sāpes vai diskomfortu.
Lai atvieglotu plantāra fascītu, var būt noderīga atpūtas, stiepšanās, nostiprināšanas, apledojuma, sporta teipošanas un ortotikas kombinācija. Ja mājas aprūpe nepalīdz novērst sāpes, konsultējieties ar savu ārstu par nākamajiem soļiem, kas varētu ietvert fizikālo terapiju, ultraskaņas ārstēšanu vai operāciju.
Kad pārpronācija noved pie plakanām pēdām, plakanās pēdas var būt iespējams izlabot ar stiepšanās, ortotikas vai operācijas palīdzību. Atkarībā no smaguma pakāpes Ahileja cīpslas iekaisums un tendinoze var reaģēt uz pēdas un apakšstilba imobilizāciju, apledojumu, pretiekaisuma līdzekļiem, ortotikām vai fizikālo terapiju.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts