Tikt galā ar ķīmijterapijas izraisītu mutes dobumu

Saturs

• Simptomi
• Cēloņi
• Ķīmijterapijas zāles, kas visdrīzāk izraisa mutes dobuma čūlas
• Tikt galā
• Pārtika, ko ēst un no kuras jāizvairās
• Ārstēšana
• Komplikācijas
• Kad jāzvana savam ārstam

Čūlas mutē var būt traucējošas ķīmijterapijas laikā; ne tikai viņu radīto diskomforta dēļ, bet arī ierobežojumu dēļ, ko viņi var uzēst un dažreiz pat sarunāties. Simptomi var būt apsārtums, dažreiz atvērti čūlas un dedzināšana mutē. Daži pārtikas produkti, kā arī smēķēšana, var saasināt simptomus un palielināt infekcijas (piemēram, piena sēnīte) attīstības risku mutē. Par laimi, izpratne par lietām, kas var vai nu atvieglot, vai pasliktināt mutes čūlas, daudziem cilvēkiem šo daudz biežāko blakusparādību var padarīt daudz panesamāku.

Simptomi

Gļotādu iekaisums mutē dažreiz tiek dēvēts par stomatītu vai gļotādas iekaisums bieži sākas dažas dienas pēc ķīmijterapijas uzsākšanas un var ilgt vairākas nedēļas. Radiācijas terapija un ķirurģija var izraisīt iekaisumu arī mutē, un simptomi var būt sliktāki, ja saņemat vēža ķīmijterapijas un staru terapijas kombināciju.

Simptomi un pazīmes ietver dedzinošu sāpju un apsārtuma veidu, kas saistīts ar mutes grīdu vai jumtu, vaigiem, smaganām, mēli un lūpām. Var parādīties balti plankumi, kas pēc audu plankumiem kļūst sarkani. Sāpes mutē var apgrūtināt ēšanu un apgrūtināt sarunu un norīšanu.

Cēloņi

Izpratne par to, kāpēc rodas čūlas mutē, dažkārt var padarīt tās tikai mazliet pieļaujamākas. Tā kā ķīmijterapija uzbrūk ātri sadalošām šūnām (piemēram, vēža šūnām), tā var ietekmēt arī ātri dalošās šūnas, kas izklāta mutē. Ķīmijterapija var ietekmēt arī siekalu veidošanos un mainīt normālas baktērijas, kas atrodas mutē, padarot infekcijas iespējamākas.

Ķīmijterapijas zāles, kas visdrīzāk izraisa mutes dobuma čūlas

Lielākā daļa ķīmijterapijas zāļu var izraisīt čūlas mutē, un 20 līdz 80 procenti izjūt šo blakusparādību, bet tas ir biežāk sastopams ar dažām plaušu vēža zālēm, tostarp:

• Taxotere (docetaksels)
• Adriamicīns (doksorubicīns)
• VePesid (etopozīds)
• Taksols (paklitaksels)
• Alimta (pemetrekseds)

Šīs zāles bieži lieto, īpaši ar krūts vēža ķīmijterapiju, un tāpēc mutes čūlas ir ļoti izplatītas cilvēkiem, kuri tiek ārstēti no vēža.

Gandrīz visiem, kas saņem starojumu galvas un / vai kakla rajonā, būs arī mutes čūlas.

Tikt galā

Laba mutes dobuma kopšana ir pirmais solis, lai tiktu galā ar mazinošu diskomfortu no mutes čūlas. Ieteicams apmeklēt zobārstu, kurš pārzina ķīmijterapijas zobu iedarbību pirms ārstēšanas sākums, lai pārliecinātos, ka zobi un smaganas ir pēc iespējas veselīgāki. Jautājiet savam zobārstam par alternatīvām zobu sukām, ja jums vajadzētu attīstīt sāpīgumu.

Mutes dobuma kopšana

Laba mutes kopšana ir būtiska ne tikai, lai ārstētu čūlas mutē, bet arī kā daļu no rūpes par sevi ar vēzi. Mēs uzzinām, ka smaganu slimības ir saistītas ar iekaisumu, un iekaisums ir saistīts ar paaugstinātu vēža attīstības risku. Tiek uzskatīts, ka iekaisumam var būt nozīme arī vēža progresēšanā vai atkārtošanās procesā.

• Regulāri suku, vēlams pēc katras ēdienreizes. Smaganu slimība var pasliktināt simptomus.
• Ja suku tīrīšana ir neērta, izvēles iespējas ietver īpaši mīksta zobu sukas vai putu tampona izmantošanu. Var palīdzēt zobu birstes skalošana zem karsta ūdens pirms tīrīšanas, lai mīkstinātu sari. Vislabāk var izvairīties no elektriskām zobu sukām.
• Uzturiet muti mitru visu dienu.
• Lūpu balzama lietošana var mazināt diskomfortu, taču izvēlieties maigu līdzekli bez ķīmiskiem kairinātājiem.
• Izvairieties no mutes skalošanas līdzekļiem, īpaši no tiem, kas satur alkoholu. Tā vietā jūs varat izmēģināt tasi silta ūdens, kas sajaukts ar 1 tējkaroti soda.
• Ja jūs lietojat protēzes, mēģiniet tos noņemt biežāk.

Jūsu vide

Gaiss, ko elpojat, un sabiedrība, kuru jūs turat, var ietekmēt jūsu mutes čūlas sajūtu.

• Nesmēķēt
• Dažiem cilvēkiem ir neērti ieturēt maltītes sabiedriskās vietās, ņemot vērā uztura ierobežojumus ar čūlas mutē. Uzaiciniet draugus un izsakiet ieteikumus, ko viņi var dot. Draugu un ģimenes uzmanības novēršana var palīdzēt, ja ēst ir sāpīgi.

Pārtika, ko ēst un no kuras jāizvairās

Piešķirot laiku domām par to, ko jūs varat un ko nevar ēst, tas atmaksāsies ar lielām dividendēm. Daudz vieglāk ir ierobežot problemātiskos ēdienus, pirms tie rada problēmas, nekā atgādināt, kā tikt galā ar sāpošu muti.

• Ēdiet labu diētu ar dažādiem ēdieniem. Daži vitamīnu trūkumi var pasliktināt simptomus, un laba diēta var palīdzēt jūsu ķermenim cīnīties pret infekcijām.
• Izvairieties no ēdieniem, kas ir pikanti, sāļi vai pārtika ar citrusskābi un tomātu sulu. Ananāsus un zemenes bieži panes labāk nekā citus augļus, un vīnogu vai ābolu sula var radīt mazāk neērtības nekā citrusaugļu un tomātu sulas.
• Ierobežojiet alkohola lietošanu
• Izvairieties no pārtikas produktiem ar ārkārtēju temperatūru
• Dzert daudz ūdens
• Izvairieties no asiem pārtikas produktiem, piemēram, krekeriem, grauzdiņiem un sausām graudaugiem
• Mēģiniet pievienot mitru pārtiku virs sausiem ēdieniem, piemēram, izmantojot mērci un mērces
• Labā ēdiena izvēlē var būt kartupeļu biezeni, vārīti graudaugi, ābolu mērce, biezpiens, pudiņš, jogurts, kokteiļi (bez citrusaugļiem), zupas, Jello, bērnu pārtika vai blenderī biezenī pagatavota pārtika.
• Šķidrumu dzeršana caur salmiem dažreiz ir ļoti noderīga, lai noturētu šķidrumus no maigām mutes čūlām

Ārstēšana

Lielākoties čūlas mutē var novērst ar diētu un labu mutes dobuma higiēnu, līdz tās izzūd pašas. Daži onkologi sāpju ārstēšanai var ieteikt mākslīgas siekalas vai lokālus līdzekļus. Smagos gadījumos krioterapija vai lāzerterapija ir izmantota dažos vēža centros, un klīniskajos pētījumos tiek pārbaudīti jauni medikamenti, kas paredzēti, lai veicinātu audu ataugšanu mutē.

Komplikācijas

Mutes čūlas var būt neērta ķīmijterapijas blakusparādība, bet dažreiz tās var izraisīt arī nopietnākas problēmas. Var attīstīties infekcijas (baktēriju, sēnīšu vai vīrusu), īpaši, ja balto asinsķermenīšu skaits ir pazemināts ķīmijterapijas (ķīmijterapijas izraisītas neitropēnijas) dēļ. Var rasties asiņošana, īpaši, ja trombocītu skaits ir zems (ķīmijterapijas izraisīta trombocitopēnija). Dažiem cilvēkiem sāpes var kļūt diezgan smagas, un tām nepieciešama stingrāka sāpju vadība. Nepietiekams uzturs un dehidratācija var rasties, ja sāpes un čūlas traucē jūsu spēju uzņemt pietiekamu uzturu vai šķidrumu.

Ņemot vērā dažādas ķīmijterapijas blakusparādības, mutes čūlas var likties zemas sarakstā, ciktāl tas attiecas uz nopietnību, bet tas vienkārši nav taisnība. Mutes čūlas var izraisīt svara zudumu, un svara zudums vēža slimniekiem var būt ļoti nopietns. Faktiski vēža kaheksija, sindroms, kas kopā ar citiem simptomiem ietver svara zudumu, tiek uzskatīts par tiešu nāves cēloni 20 procentiem cilvēku ar vēzi. Nevilcinieties piezvanīt savam ārstam, ja jūs ciešat no šīs bieži komplikācija.

Kad jāzvana savam ārstam

Noteikti informējiet onkologu par visiem simptomiem, kas rodas ķīmijterapijas laikā, ieskaitot čūlas mutē. Daži iemesli, kāpēc brīdināt savu veselības aprūpes komandu starp tikšanās reizēm, ir šādi:

• Mutes čūlas, kas traucē ēst vai dzert
• Ievērojams svara zudums vai dehidratācijas pazīmes
• Balts pārklājums uz mēles, pieaugošs apsārtums vai asiņošana, kas var būt infekcijas pazīme
• Drudzis. Jautājiet savam onkologam, kāda temperatūra, viņaprāt, rada bažas, un tai vajadzētu pamudināt jūs piezvanīt

Vārds no Verywell

Mutes čūlas dažkārt var izraisīt svara zaudēšanas komplikācijas. Bet galvenais iemesls, kāpēc rūpēties par muti ar čūlas mutē, ir pārliecināties, ka vēža ārstēšanas laikā dzīves kvalitāte ir pēc iespējas labāka. Ar pieejamo ārstēšanu, kas tagad var ierobežot nelabuma un vemšanas ietekmi, kā arī zemu leikocītu daudzumu, daudzi cilvēki aktīvi dzīvo ķīmijterapijas laikā. Pārliecinieties, ka runājat un runājat ar savu ārstu, ja čūlas mutē traucē jūsu spēju dzīvot vislabāko dzīvi ārstēšanas laikā.

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts
• Teksts