Vēdera datortomogrāfija (CT vai CAT)

Posted on
Autors: Mark Sanchez
Radīšanas Datums: 27 Janvārī 2021
Atjaunināšanas Datums: 21 Novembris 2024
Anonim
The EXCRUCIATING Anatomy of Bowel Obstructions
Video: The EXCRUCIATING Anatomy of Bowel Obstructions

Saturs

Kas ir vēdera dobuma tomogrāfija?

Datortomogrāfija (datortomogrāfija vai CAT skenēšana) ir neinvazīva diagnostikas attēlveidošanas procedūra, kas izmanto rentgenstaru un datortehnoloģiju kombināciju, lai izveidotu horizontālus vai aksiālus ķermeņa attēlus (kurus bieži dēvē par šķēlītēm). CT skenēšana parāda detalizētus jebkura ķermeņa daļas attēlus, ieskaitot kaulus, muskuļus, taukus, orgānus un asinsvadus. DT skenēšana ir detalizētāka nekā standarta rentgena starojums.

Standarta rentgena staros enerģijas stars ir vērsts uz pētāmo ķermeņa daļu. Plāksne aiz ķermeņa daļas uztver enerģijas staru variācijas pēc tam, kad tā šķērso ādu, kaulus, muskuļus un citus audus. Lai gan daudz informācijas var iegūt no standarta rentgena, daudz informācijas par iekšējiem orgāniem un citām struktūrām nav pieejama.

Datortomogrāfijā rentgena stars pārvietojas ap ķermeni pa apli. Tas ļauj daudz un dažādu skatu uz vienu un to pašu orgānu vai struktūru. Informācija par rentgenstaru tiek nosūtīta uz datoru, kas interpretē rentgena datus un uz displeja tos parāda divdimensiju (2D) formā.


DT skenēšanu var veikt ar vai bez "kontrasta". Kontrasts attiecas uz vielu, ko lieto iekšķīgi vai injicē intravenozā (IV) cauruļvadā, kā rezultātā konkrētais pētītais orgāns vai audi tiek skaidrāk redzami. Kontrasta izmeklējumi var prasīt, lai pirms procedūras noteiktu laiku būtu badošanās. Ārsts par to jums paziņos pirms procedūras.

Vēdera dobuma tomogrāfija var sniegt detalizētāku informāciju par vēdera orgāniem un struktūrām nekā standarta vēdera rentgena starojums, tādējādi sniedzot vairāk informācijas par vēdera orgānu traumām un / vai slimībām.

Vēdera dobuma tomogrāfiju var izmantot arī, lai vizualizētu adatu izvietojumu vēdera orgānu vai audzēju biopsijas laikā vai šķidruma aspirācijas (izņemšanas) laikā no vēdera. Vēdera dobuma tomogrāfija ir noderīga, novērojot audzējus un citus vēdera stāvokļus pirms un pēc ārstēšanas.

Citas saistītās procedūras, kuras var izmantot vēdera problēmu diagnosticēšanai, ir vēdera dobuma rentgenstaru, aizkuņģa dziedzera skenēšana, aknu skenēšana, žultspūšļa skenēšana, nieru skenēšana, endoskopijas procedūras, piemēram, kolonoskopija, vēdera dobuma ultraskaņa un vēdera angiogramma.


Kādi ir vēdera dobuma tomogrāfijas iemesli?

Vēderā ir kuņģa-zarnu trakta, urīnceļu, endokrīnās sistēmas un reproduktīvās sistēmas orgāni. Vēdera dobuma CT skenēšanu var veikt, lai novērtētu vēderu un tā orgānus attiecībā uz audzējiem un citiem bojājumiem, ievainojumiem, intraabdominālo asiņošanu, infekcijām, neizskaidrojamām sāpēm vēderā, šķēršļiem vai citiem apstākļiem, īpaši, ja tiek veikta cita veida izmeklēšana, piemēram, Rentgens vai fiziskā pārbaude nav pārliecinoša.

Vēdera dobuma CT skenēšanu var izmantot arī, lai novērtētu ārstēšanas ietekmi uz vēdera audzējiem. Vēl viens vēdera dobuma CT pielietojums ir sniegt norādījumus par biopsijām un / vai audu aspirāciju no vēdera.

Var būt citi iemesli, kāpēc ārsts iesaka vēdera dobuma CT.

Kādi ir datortomogrāfijas riski?

Iespējams, vēlēsities jautāt ārstam par DT procedūras laikā izmantotā starojuma daudzumu un riskiem, kas saistīti ar Jūsu konkrēto situāciju. Tā ir laba ideja reģistrēt savu iepriekšējo apstarošanas vēsturi, piemēram, iepriekšējās datortomogrāfijas un cita veida rentgena starus, lai jūs varētu informēt par to ārstu. Ar radiācijas iedarbību saistītie riski var būt saistīti ar rentgenstaru pārbaužu un / vai ārstēšanas kumulatīvo skaitu ilgākā laika posmā.


Ja esat grūtniece vai jums ir aizdomas, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, jums par to jāinformē savs veselības aprūpes sniedzējs. Radiācijas iedarbība grūtniecības laikā var izraisīt iedzimtus defektus.

Ja tiek izmantoti kontrastvielas, pastāv alerģiskas reakcijas risks. Pacientiem, kuriem ir alerģija pret zālēm vai jutīgums pret tiem, jāinformē ārsts. Jums būs jāpaziņo ārstam, ja Jums kādreiz ir bijusi reakcija uz kontrastvielu vai nieru darbības traucējumiem. Ziņotā alerģija pret jūras veltēm netiek uzskatīta par kontrindikāciju joda saturošam kontrastam. Ja lietojat metformīnu / Glucophage vai saistītus medikamentus, jums var lūgt pārtraukt zāļu lietošanu vismaz 48 stundas pēc kontrasta ievadīšanas, jo tas var izraisīt stāvokli, ko sauc par metabolisko acidozi, vai nedrošas izmaiņas asins pH .

Pacientiem ar nieru mazspēju vai citām nieru problēmām jāpaziņo ārstam. Dažos gadījumos kontrastviela var izraisīt nieru mazspēju, īpaši, ja persona ir dehidrēta vai tai jau ir nieru slimība.

Atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa var būt citi riski. Pirms procedūras noteikti apspriediet visas problēmas ar ārstu.

Daži faktori vai apstākļi var traucēt vēdera dobuma CT skenēšanas precizitāti. Šie faktori ietver, bet neaprobežojas ar šādiem faktoriem:

  • Metāliski priekšmeti vēderā, piemēram, ķirurģiski klipi

  • Bārijs zarnās no nesen veiktā bārija pētījuma

  • Izkārnījumi un / vai gāze zarnās

  • Pilnīga gūžas locītavas nomaiņa

Kā es varu sagatavoties datortomogrāfijai?

Ja jums tiek veikta datortomogrāfijas angiogrāfija (CTA) vai virtuāla kolonoskopija ar Džona Hopkinsa radioloģiju, jums tiks doti īpaši norādījumi, kad norunāsit.

PIESARDZĪBAS PASĀKUMI: Ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, lūdzu, pirms eksāmena plānošanas konsultējieties ar ārstu. Citas iespējas tiks apspriestas ar jums un ārstu.

APĢĒRBS: Jums var lūgt pārģērbties par pacienta kleitu. Ja tā, jums tiks nodrošināta kleita. Personīgo mantu drošībai tiks nodrošināts skapītis. Lūdzu, noņemiet visus pīrsingus un atstājiet visas rotaslietas un vērtslietas mājās.

KONTRASTSMEDIA: Datortomogrāfija visbiežāk tiek veikta ar kontrastvielu un bez tās. Kontrastviela uzlabo radiologa spēju skatīt ķermeņa iekšpuses attēlus.

  • Dažiem pacientiem nedrīkst būt kontrastvielas, kuru pamatā ir jods. Ja jums ir problēmas ar nieru darbību, lūdzu, informējiet piekļuves centra pārstāvi, kad plānojat tikšanos. Jūs, iespējams, varēsit veikt skenēšanu bez kontrastvielām vai arī veikt alternatīvu attēlveidošanas eksāmenu.

  • Jums tiks lūgts parakstīt piekrišanas veidlapu, kurā sīki aprakstīti riski un blakusparādības, kas saistītas ar kontrastvielām, kuras injicē caur nelielu caurulīti vēnā, ko sauc par intravenozu (IV) līniju.

  • Visizplatītākais DT skenēšanas veids ar kontrastu ir dubultā kontrasta pētījums, kurā pirms eksāmena sākšanas papildus IV kontrastam būs jāizdzer kontrastviela. Jo vairāk jūs varat dzert kontrastu, jo labāki attēli radiologam var vizualizēt jūsu gremošanas traktu.

ALERĢIJA: Lūdzu, informējiet piekļuves centra pārstāvi, ieplānojot datortomogrāfiju, ja Jums ir bijusi alerģiska reakcija uz kādu no kontrastvielām. IV kontrasts netiks lietots, ja jums agrāk ir bijusi smaga vai anafilaktiska reakcija uz jebkuru kontrastvielu. Ja agrāk Jums bija vieglas vai vidēji smagas reakcijas, pirms CT skenēšanas, visticamāk, būs jālieto zāles. Šie plāni tiks detalizēti apspriesti ar jums, ieplānojot eksāmenu. Visas zināmās reakcijas uz kontrastvielu jāapspriež ar savu personīgo ārstu.

ĒST / DZĒRT: Ja ārsts ir pasūtījis datortomogrāfiju bez turpretī pirms eksāmena varat ēst, dzert un lietot izrakstītās zāles. Ja ārsts nozīmēja datortomogrāfiju ar kontrasts, trīs stundas pirms tam neko neēd uz jūsu datortomogrāfiju. Jums tiek ieteikts dzert dzidru šķidrumu. Jūs varat arī lietot izrakstītās zāles pirms eksāmena.

DIABETIKA: Diabēta slimniekiem vajadzētu ēst vieglas brokastis vai pusdienas trīs stundas pirms skenēšanas laika. Atkarībā no iekšķīgi lietojamām cukura diabēta zālēm jums var lūgt pārtraukt zāļu lietošanu 48 stundas pēc datortomogrāfija. Ja jums ir datortomogrāfija ar Johns Hopkins radioloģiju, detalizēti norādījumi tiks sniegti pēc jūsu pārbaudes.

ZĀLES: Visi pacienti var lietot izrakstītos medikamentus kā parasti.

Pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli, ārsts var pieprasīt citu īpašu sagatavošanu.

Kas notiek datortomogrāfijas laikā?

DT skenēšanu var veikt ambulatori vai kā daļu no uzturēšanās slimnīcā. Procedūras var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un ārsta prakses.

Parasti CT skenēšana notiek pēc šī procesa:

  1. Jums var lūgt pārģērbties par pacienta kleitu. Ja tā, jums tiks nodrošināta kleita. Tiks nodrošināta aizslēgta, lai nostiprinātu visas personīgās mantas. Lūdzu, noņemiet visus pīrsingus un atstājiet visas rotaslietas un vērtslietas mājās.

  2. Ja jums jāveic kontrasta procedūra, rokā vai rokā tiks uzsākta intravenoza (IV) līnija kontrastvielas injicēšanai. Lai iegūtu perorālu kontrastu, jums tiks piešķirts šķidrs kontrasta preparāts norīt. Dažās situācijās kontrasts var būt rektāls.

  3. Jūs gulēsiet uz skenēšanas galda, kas ieslīd lielā, apļveida skenēšanas iekārtas atverē. Lai novērstu kustību procedūras laikā, var izmantot spilvenus un siksnas.

  4. Tehnologs atradīsies citā telpā, kur atrodas skenera vadības ierīces. Tomēr pa logu jūs pastāvīgi atradīsities tehnologa redzeslokā. Skaļruņi skenera iekšpusē ļaus tehnologam sazināties un dzirdēt jūs. Jums var būt zvanīšanas poga, lai jūs informētu tehnologu, ja procedūras laikā jums ir kādas problēmas. Tehnologs jūs vienmēr novēros un pastāvīgi sazināsies.

  5. Kad skeneris sāk griezties ap jums, rentgenstari īslaicīgi iet cauri ķermenim. Jūs dzirdēsiet klikšķu skaņas, kas ir normāli.

  6. Organisma audos absorbētos rentgenstarus skeneris noteiks un pārsūtīs uz datoru. Dators pārveidos informāciju par attēlu, kuru interpretēs radiologs.

  7. Būs svarīgi, lai procedūras laikā jūs paliktu ļoti nekustīgs. Dažādos procedūras laikā jums var lūgt aizturēt elpu.

  8. Ja jūsu procedūrai tiek izmantots kontrastviela, jūs varat sajust dažus efektus, kad krāsa tiek ievadīta IV līnijā. Šīs parādības ir pietvīkuma sajūta, sāļa vai metāla garša mutē, īsas galvassāpes vai slikta dūša un / vai vemšana. Šie efekti parasti ilgst dažus mirkļus.

  9. Jums vajadzētu paziņot tehnologam, ja jūtat elpošanas grūtības, svīšanu, nejutīgumu vai sirds sirdsklauves.

  10. Kad procedūra būs pabeigta, jūs tiksiet noņemts no skenera.

  11. Ja kontrasta ievadīšanai tika ievietota IV līnija, līnija tiks noņemta.

Kaut arī pati CT procedūra nerada sāpes, procedūras ilgums gulēt mierīgi var izraisīt zināmu diskomfortu vai sāpes, īpaši nesenas traumas vai invazīvas procedūras, piemēram, operācijas gadījumā. Tehnologs izmantos visus iespējamos komforta pasākumus un pēc iespējas ātrāk pabeigs procedūru, lai mazinātu diskomfortu vai sāpes.

Kas notiek pēc datortomogrāfijas?

Ja procedūras laikā tika izmantota kontrastviela, jūs kādu laiku var novērot, vai nav kontrastējošas krāsas blakusparādību vai reakciju, piemēram, nieze, pietūkums, izsitumi vai apgrūtināta elpošana.

Ja pēc atgriešanās mājās pēc procedūras pamanāt sāpes, apsārtumu un / vai pietūkumu IV vietā, jums par to jāinformē ārsts, jo tas var norādīt uz infekciju vai cita veida reakciju.

Pretējā gadījumā pēc vēdera dobuma tomogrāfijas nav nepieciešama īpaša veida aprūpe. Jūs varat atsākt ierasto diētu un aktivitātes, ja vien ārsts nav ieteicis citādi. Pēc procedūras ārsts var dot jums papildu vai alternatīvus norādījumus atkarībā no jūsu konkrētās situācijas.