Saturs
Pirms mieloproliferatīvās neoplazmas diagnosticēšanas jums var būt nepieciešams asins darbs, varbūt reizi gadā ar ikgadējo fizisko eksāmenu. Tagad jūs varētu domāt - kas ir viss šis asins darbs? Ko meklē mans ārsts? Viss asins darbs, ko, iespējams, varētu pasūtīt, ir vairāk, nekā mēs šeit varam pārskatīt, bet aplūkosim kopīgos.Pilnīgs asins skaitlis (CBC)
CBC ir viens no visizplatītākajiem laboratorijas darbu veidiem, ko izmanto, lai uzraudzītu asins slimības. CBC pārskata jūsu asins šūnas: balto asins šūnu, sarkano asins šūnu un trombocītu daudzumu. Šis tests bieži ir pirmais pavediens tam, kas izraisa jūsu simptomus, ir daļa no diagnostikas darba un ārstēšanas laikā to var bieži zīmēt.
Balto asins šūnu (WBC): Daļa no jūsu imūnsistēmas un palīdz cīnīties ar infekcijām. Pastāv 5 WBC veidi: neitrofīli, limfocīti, monocīti, eozinofīli un bazofīli. WBC skaits asinīs parasti ir pirmais skaitlis, par kuru ziņots CBC. Daļa CBC, ko sauc par diferenciālo vai diff, aplūko, cik procentuāli ir katra WBC veida.
Polycythemia vera (PV) vai esenciālās trombocitēmijas (ET) gadījumā jūsu WBC skaits var būt nedaudz paaugstināts (leikocitoze). Primārajā mielofibrozē (PMF) dažiem cilvēkiem WBC skaits ir paaugstināts, dažiem tas ir normāli, bet citiem būs zems WBC skaits (leikopēnija).
Sarkanās asins šūnas (RBC): Viņi pārnēsā skābekli no plaušām uz orgāniem. Ir vairāki veidi, kā apskatīt sarkanās asins šūnas CBC. Pirmkārt, RBC skaits ir apgrozībā esošo sarkano asins šūnu skaits. Hemoglobīns ir olbaltumviela, kas atrodas RBC, kas pārnēsā skābekli. Hematokrīts parāda, cik lielu daļu asiņu veido RBC (salīdzinot ar WBC un trombocītiem).
Apstākļos, kas izraisa palielinātu RBC skaitu, piemēram, policitēmiju, hemoglobīns un hematokrīts ir paaugstināti. Hematokrītu bieži lieto, lai uzraudzītu PV efektivitāti. Zāles un flebotomija (fiziska asiņu noņemšana) tiek koriģēta, ņemot vērā vēlamo hematokrīta diapazonu (vīriešiem parasti mazāk nekā 45 procenti un sievietēm mazāk nekā 42 procenti).
PMF gadījumā hemoglobīna līmenis ir daļa no formulas, ko izmanto, lai noteiktu jūsu prognostisko rādītāju. Tas var mainīties slimības laikā. Hemoglobīns, kas sākotnēji ir mazāks par 10 gramiem uz decilitru (g / dL), prognostiskajā vērtējumā tiek skaitīts kā divi punkti (vairāk punktu ir vienāda ar augstāka riska slimību). To var arī izmantot, lai noteiktu, vai jums ir nepieciešama asins pārliešana.
Asins pārliešana parasti tiek veikta, ja hemoglobīna līmenis pazeminās zem astoņiem gramiem uz decilitru vai ja Jums ir simptomātiska parādība (nogurums, reibonis, paaugstināts sirdsdarbības ātrums). Pieprasot pārliešanu, prognostiskajā vērtējumā tiek pievienots papildu punkts.
Trombocītu skaits: AIekļauts arī CBC. Līdzīgi kā hematokrīts PV, cilvēkiem ar ET, kam nepieciešama ārstēšana, trombocītu skaitu izmanto, lai pielāgotu ārstēšanu, pamatojoties uz vēlamo trombocītu skaitu. PMF gadījumā trombocītu skaits, kas ir mazāks par 100 000 šūnām mikrolitrā, pievieno vienu punktu jūsu prognostiskajam rādītājam.
Asins uztriepe
ET un PV var attīstīties mielofibrozē un leikēmijā, agrīnās šo izmaiņu pazīmes var atzīmēt CBC, jo īpaši ievērojamu hemoglobīna un trombocītu skaita kritumu. Sarkanās asins šūnas un trombocīti mielofibrozes gadījumā kļūst neparasti, ko var redzēt uz asins uztriepes (asins šūnu mikroskopa slaids).
von Willebrand panelis
Cilvēkiem ar ET ir risks saslimt ar iegūto fon Vilbranda slimību - asiņošanas traucējumiem. Šis risks palielinās, palielinoties trombocītu skaitam (vairāk nekā miljons trombocītu vienā mikrolitrā). Ja jums ir ET un asiņošana, var nosūtīt von Willebrand paneli, lai noteiktu, vai tas ir cēlonis. Ārstēšana samazina trombocītu skaitu.
Kad jūs bieži strādājat ar asinīm, var būt nomākta un grūti saprast iemeslu. Apspriediet šīs problēmas ar savu ārstu, lai jūs abi varētu atrasties vienā un tajā pašā lapā.