Saturs
- Hroniska vai akūta slikta dūša
- Ar hronisku nelabumu saistītie apstākļi
- Hroniska idiopātiska slikta dūša
- Ārstēšana
- Kad jāapmeklē ārsts
- Vārds no Verywell
Tas var būt no stipra, kur vemšana šķiet tā, it kā tā varētu notikt jebkurā brīdī, līdz zemam ilgstošam kuņģa darbības traucējumiem. Dažreiz sliktu dūšu pavada arī apetītes trūkums, regurgitācija, vemšana un sāpes vai diskomforts vēderā.
Slikta dūša parasti netiek uzskatīta par stāvokli pati par sevi, bet drīzāk ir simptoms kaut kam citam, kas notiek organismā.
Hroniska vai akūta slikta dūša
Akūta slikta dūša var izraisīt stāvoklis, kas pēkšņi rodas, ko sauc par akūtu. Akūtu nelabumu var izraisīt vīruss, kas ietekmē kuņģi un izraisa sliktu dūšu un vemšanu (tas ir gastroenterīts, ko bieži dēvē par “kuņģa gripu”, lai gan tas nav saistīts ar gripu).
Saindēšanās ar pārtiku ir vēl viens sliktas dūšas (dažkārt arī vemšanas un caurejas) cēlonis, kas rodas pēkšņi un parasti izzūd pats, kad baktērijas attīra ķermeni.
Citi akūtas nelabuma cēloņi, kas parasti izzūd atsevišķi, ir šādi:
- Auto slimība (kustības slimība)
- Galējas sāpes
- Paģiras
- Zāļu blakusparādības
- Migrēna
- Pārēšanās
- Stress
- Trauma (piemēram, smadzeņu satricinājums)
Hroniska slikta dūša ir tad, kad slikta dūša var pastāvīgi pastāvēt, vai arī tā var nākt un iet. Dažos gadījumos slikta dūša var parādīties pēc iedarbinoša faktora, piemēram, ēšanas, lai tikai uzlabotos un pēc tam atkal nāktu pēc nākamās ēdienreizes.
Ja slikta dūša ir hroniska un nav skaidra cēloņa, piemēram, grūtniecība, ir pienācis laiks runāt ar ārstu par to, kāpēc tas varētu notikt. Nebūs viens īpašs tests, kas var palīdzēt noteikt nelabuma cēloni, tāpēc testēšana būs atkarīga no tā, kas varētu būt aizdomas par izraisīto.
Ar hronisku nelabumu saistītie apstākļi
Slikta dūša ir stāvokļa simptoms, un daži no biežākajiem iemesliem var būt šādi.
Grūtniecība
Hroniska slikta dūša ir raksturīga grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, un to sauc par “rīta slimību”, kaut arī tā var ilgt visu dienu. Bieži vien slikta dūša rodas pirmā trimestra vidū, bet otrajā - vairs nav. Bet dažiem cilvēkiem ir slikta dūša visā grūtniecības laikā, vai arī tas atgriežas beigās.
Ja slikta dūša ir smaga un to papildina vemšana līdz vietai, kur pārtikas vai ūdens noturēšana ir izaicinoša, tas varētu būt stāvoklis, ko sauc par hyperemesis gravidarum.
Žultsakmeņi
Žultsakmeņi ir izplatīti, īpaši sievietēm, kurām ir divreiz lielāka varbūtība, ka vīriešiem ir akmeņi. Žultspūšļa akmeņi var neradīt simptomus, bet var izraisīt arī sāpes mugurā, plecos vai vēdera augšdaļā, kā arī sliktu dūšu un vemšanu.
Simptomi var būt sliktāki pēc ēšanas, īpaši, ja ēdat maltīti, kas satur augstu tauku līmeni. Žultsakmeņiem var diagnosticēt vienu no vairākiem dažādiem attēlveidošanas testiem, un tos visbiežāk ārstē ar žultspūšļa noņemšanu.
Gastroezofageālā refluksa slimība
Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) ir izplatīts stāvoklis, kas rodas, kad kuņģa saturs atkal nonāk barības vadā. Tas var izraisīt grēmas, regurgitācijas un nelabuma simptomus.
Simptomi var būt sliktāki pēc ēšanas vai naktī pēc gulēšanas. Slikta dūša var kavēties, īpaši, ja kuņģa skābe dublējas kaklā.
Daudzos gadījumos GERD ir ārstējams ar bezrecepšu vai recepšu medikamentiem (ieskaitot antacīdus, histamīna-2 receptoru antagonistus, H2RA un protonu sūkņa inhibitorus, PPI).
Var palīdzēt arī dzīvesveida izmaiņas, piemēram, svara zaudēšana un gulēšana ar paaugstinātu galvu, kā arī izvairīšanās no iespējamiem simptomu izraisītājiem (piemēram, smēķēšana, alkoholiskie dzērieni, kafija, šokolāde, taukaini ēdieni un cepti ēdieni).
Migrēna
Migrēnas galvassāpes var izraisīt nelabumu vai nu pirms galvassāpju parādīšanās, vai galvassāpju laikā. Galvassāpju diagnosticēšana var būt sarežģīta, jo ir vairāki dažādi migrēnas veidi, kuriem ir atšķirīgi simptomi. Ārstēšana var ietvert gan dzīvesveida izmaiņas, gan medikamentus.
Peptiska čūlas
Peptiska čūla ir tad, ja kuņģī, tievā zarnā vai barības vadā ir čūlas. Vairumā gadījumu peptiskās čūlas izraisa baktērijas, ko sauc Helicobacter pylori (H pylori). Vēl viens peptisku čūlu cēlonis ir nesteroīdo pretiekaisuma zāļu (NPL), piemēram, ibuprofēna, lietošana, taču tas nav tik bieži.
Peptiskas čūlas bieži rada sāpes vai diskomfortu, bet var izraisīt arī sliktu dūšu, vemšanu, apetītes zudumu, svara zudumu un sāta sajūtu pēc nelielām ēdienreizēm. Par čūlām, ko izraisa H pylori, antibiotikas tiks parakstītas kopā ar citām zālēm, kas palīdzēs mazināt simptomus.
Centrālās nervu sistēmas traucējumi
Stāvokļi, kas ietekmē nervu sistēmu, piemēram, intrakraniāla asiņošana vai infekcijas, var būt saistīti ar sliktu dūšu. Šie apstākļi ir nopietni, un tos parasti papildina apjukuma simptomi, reibonis vai atmiņas izmaiņas.
Ja rodas šie simptomi un ir aizdomas par asiņošanu vai infekciju, piemēram, meningītu, tie ir iemesls, kāpēc nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.
Hepatīts
Hepatīts ir aknu iekaisums, un tas var rasties vīrusa infekcijas rezultātā, autoimūna hepatīta vai alkohola hepatīta rezultātā. Hepatīts var būt akūts vai hronisks un var izraisīt nelabumu kopā ar dzelti, drudzi, galvassāpēm un locītavu sāpēm.
Ārstēšana būs atkarīga no hepatīta cēloņa, taču tā var būt no dzīvesveida izmaiņām līdz pretvīrusu zālēm līdz steroīdiem.
Hiatal trūce
Hiatal trūce ir tad, ja vēdera sienā ir vāja vieta, un kuņģis izspiež to caur krūtīm. Trūces var izraisīt refluksa simptomus, kā arī sāpes vai diskomfortu, un dažos gadījumos var būt arī slikta dūša.
Mazas trūces var nebūt pamanāmas, izraisīt jebkādus simptomus vai pat prasīt ārstēšanu, bet lielākām var būt nepieciešama operācija.
Iekaisīga zarnu slimība
Zarnu iekaisuma slimība (IBD) ietver Krona slimību, čūlaino kolītu un nenoteiktu kolītu, kas ir gremošanas trakta slimības. Šīs slimības izraisa iekaisumu dažādās gremošanas sistēmas daļās un var būt saistītas ar hronisku nelabumu.
Dažos gadījumos slikta dūša var būt zāļu nelabvēlīga ietekme vai arī komplikācijas (piemēram, zarnu aizsprostošanās) rezultāts. Ārstēšana būs atkarīga no nelabuma cēloņa, un tā var ietvert arī efektīvu IBD izraisīta iekaisuma ārstēšanu.
Zarnu aizsprostojums
Obstrukcija ir tad, kad tiek bloķēta tievā vai resnā zarna. Nosprostojumu var izraisīt viens no vairākiem iemesliem, tostarp rētaudi vai zarnās izveidojies vai salipis.
Parasti visizteiktākais zarnu aizsprostojuma simptoms ir sāpes, bet dažos gadījumos var rasties arī slikta dūša un vemšana. Šķēršļi ir biežāk sastopami cilvēkiem, kuriem ir IBD (it īpaši Krona slimība), bet tie var notikt ikvienam.
Šķēršļi var būt neatliekama medicīniska palīdzība, tāpēc, ja ir aizdomas, ir svarīgi nekavējoties saņemt aprūpi. Vairumā gadījumu šķēršļus var ārstēt slimnīcā bez operācijas.
Pankreatīts
Aizkuņģa dziedzeris ir orgāns, kas izdala fermentus gremošanai kuņģī un hormonus asinīs. Pankreatīts ir tad, kad aizkuņģa dziedzeris kļūst iekaisis, kas var izraisīt sāpju simptomus, kas pastiprinās pēc ēšanas, drudzi, sliktu dūšu un vemšanu.
Pankreatīts ir reti sastopams, un cilvēki, kuriem ir šī slimība, bieži ir diezgan slimi, jo tas ir nopietns stāvoklis. Ārstēšana būs atkarīga no tā, kas izraisa pankreatītu.
Hroniska idiopātiska slikta dūša
Idiopātisks nozīmē, ka nelabumam nevar atrast fizisku iemeslu. Tas nenozīmē, ka tomēr nav iemesla vai ka tas nākotnē netiks noskaidrots. Dažos gadījumos to var saukt arī par funkcionālu nelabumu.
Tā kā šķiet, ka slikta dūša nav pamatcēlonis, ārstēšana parasti ir vērsta uz sliktas dūšas diskomforta mazināšanu, visu citu vienlaikus iespējamo slimību, piemēram, migrēnas, līdzsvara problēmu vai gremošanas slimību, ārstēšanu un profilaksi. vemšana.
Ārstēšana
Hroniskas nelabuma ārstēšana lielā mērā būs atkarīga no cēloņa, tāpēc ir svarīgi iegūt precīzu diagnozi. Tomēr, kad ir noskaidrots cēlonis, var izdarīt vairākas lietas, lai palīdzētu kontrolēt nelabumu, tāpēc tas ir mazāk apgrūtinošs. Sliktas dūšas ārstēšana mājās var ietvert:
- Antihistamīni vai pretvemšanas līdzekļi (pēc ārsta ieteikuma)
- Kustības slimības zāles (piemēram, Dramamine) pēc ārsta ieteikuma
- Vēsā istaba
- Dziļa, vienmērīga elpošana
- Pārtika, kas retāk izraisa nelabumu (krekeri, maize, rīsi)
- Pārtika, kas satur ingveru vai iesūc ingvera konfektes
- Malkos auksts ūdens, ingvera alus vai tēja
- Mazākas, biežākas maltītes
Kad jāapmeklē ārsts
Slikta dūša parasti nav ārkārtas situācija. Bet nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja:
- Melnas vai darvas izkārnījumi
- Asinis izkārnījumos vai vemšana
- Apjukums
- Reibonis
- Augsts drudzis
- Stipras sāpes vēderā
- Dehidratācijas pazīmes
- Vemšana, kas neapstāsies
Vārds no Verywell
Slikta dūša ir nespecifisks simptoms. Iespējams, ir grūti noteikt, kas tieši to izraisa. Daudzos gadījumos saistītie simptomi (piemēram, sāpes, drudzis vai vemšana) var sniegt ārstam labāku ieskatu par to, kas var izraisīt sliktu dūšu.
Slikta dūša, kas nāk, iet vai ir hroniska, ir iemesls plānot tikšanos ar ārstu, lai nokļūtu tās apakšā. Bieži sastopamos apstākļus, kas saistīti ar sliktu dūšu, var ārstēt dažādos veidos, taču īstermiņā mājas problēmas var arī palīdzēt tikt galā ar nelabumu.
Ja slikta dūša pavada sarkanā karoga simptomus, piemēram, stipras sāpes vai vemšanu vai asinis vemšanā vai izkārnījumos, ir iemesls nekavējoties sazināties ar ārstu.