Saturs
Holesteatoma ir patoloģiska, bezvēža ādas augšana vidusausī, aiz bungādiņas. Ja tas netiek ārstēts, tas var izraisīt dzirdes zudumu, jo tas turpina pieaugt.Holesteatomas cēloņi
Holesteatoma var notikt vairākos veidos:
- Holesteatomas visbiežāk izraisa atkārtotas vidusauss infekcijas.Ja neārstē, infekcija no sen izveidojušās holesteatomas var izplatīties iekšējā ausī un smadzenēs.
- Daži cilvēki piedzimst ar nelielu ādas palieku, kas iesprostota vidusausī, taču tas notiek reti.
- Bungādiņa perforācija (piemēram, infekcijas vai traumas dēļ) var nodrošināt atvērumu bungādiņa ārējās virsmas ādai.
- Hroniskas ausu infekcijas, sinusa infekcijas, alerģijas un saaukstēšanās var ietekmēt Eustāhija cauruli (savienojot deguna aizmuguri ar vidusauss), neļaujot tai izlīdzināt gaisa spiedienu abās bungādiņa pusēs. Tas var izraisīt daļēju vakuumu vidusausī, kas tajā ievelk daļu bungādiņas. Šis bungādiņu auds kļūst par holesteatomu.
- Palielinoties, holesteatoma piepildās ar notīrītām ādas šūnām, šķidrumiem un citiem atkritumiem, radot ideālu vidi infekcijai. Augošā cista palielina arī spiedienu ausī, kas var izraisīt dzirdes zudumu. Ja tas izaug ļoti liels, tas var iznīcināt apkārtējo kaulu, sabojājot bungādiņu, kaulus auss iekšpusē un smadzeņu tuvumā un / vai sejas nervus.Šajā posmā var rasties pastāvīgs dzirdes zudums.
Kā tas izskatās
Holesteatoma atgādina maisiņu ar vecas ādas slāņiem. Diezgan daudzās vietnēs ir holesteatomu fotogrāfijas (dažas nav domātas skūpstiem). Šeit ir divi:
- Vietnei EntUSA.com ir fotogrāfijas, kas parāda holesteatomas veidošanos. Tajā pašā vietā ir operācijas fotogrāfijas, ieskaitot lielu holesteatomu, kas tika noņemta.
- Otolaringoloģija Hjūstonai ir mastoidālās ķirurģijas attēli, kas ietver holesteatomas piemēru, kas ir virzījies uz augšu caur ādu.
Simptomi
Atkarībā no tā, cik ilgi tas ir bijis, holesteatomas simptomi var būt:
- Dzirdes zudums, kas var būt īslaicīgs (ja to ārstē savlaicīgi) vai pastāvīgs
- Ausu spiediens
- Sāpošas sāpes aiz auss vai ausī
- Vertigo (virpuļošanās sajūta un līdzsvara zudums)
- Nepareizi smaržojoša šķidruma novadīšana
- Sejas muskuļu paralīze
Ārstēšana
Holesteatoma jāārstē, lai novērstu vai kontrolētu kurlumu, meningītu, sejas paralīzi, kaulu zudumu un citas nevēlamas sekas. Nopietnākas holesteatomas tiek noņemtas ķirurģiski, bieži izmantojot mastoidektomiju. Nepilngadīgos var ārstēt ar profesionālu ausu tīrīšanu un antibiotiku ārstēšanu.
Pēc ārstēšanas pabeigšanas pacients ir jāuzrauga, jo holesteatoma var atkārtoties.
Resursi
Publicētās grāmatas par holesteatomu un ārstēšanu ietver:
- Cholesteatoma: Medicīnas vārdnīca, bibliogrāfija un anotēta interneta atsauču izpētes rokasgrāmata
- Vidusauss holesteatomas ķirurģiska ārstēšana
Turpmākus pētījumus var atrast Nacionālās medicīnas bibliotēkas PubMed datu bāzē.