Holecistīts

Saturs

• Kas ir holecistīts?
• Kas izraisa holecistītu?
• Kādi ir holecistīta simptomi?
• Kā tiek diagnosticēts holecistīts?
• Kā ārstē holecistītu?
• Kādas ir holecistīta komplikācijas?
• Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
• Galvenie punkti par holecistītu
• Nākamie soļi

Kas ir holecistīts?

Holecistīts (izteikts ko-luh-sis-TIE-tis) ir žultspūšļa apsārtums un pietūkums (iekaisums). Tas notiek, kad gremošanas sula, ko sauc par žulti, iesprūst jūsu žultspūslī.

Žultspūslis ir mazs orgāns zem aknām. Tas uzglabā aknās izveidoto žulti.

Parasti žults izplūst no žultspūšļa un tievajās zarnās. Ja žults ir bloķēta, tā uzkrājas žultspūslī. Tas izraisa iekaisumu un var izraisīt infekciju.

Holecistīts var būt pēkšņs (akūts) vai ilgstošs (hronisks).

Kas izraisa holecistītu?

Holecistīts notiek, kad gremošanas sula, ko sauc par žulti, iesprūst jūsu žultspūslī.

Vairumā gadījumu tas notiek tāpēc, ka cieta materiāla gabali (žultsakmeņi) bloķē cauruli, kas iztukšo žulti no žultspūšļa.

Kad žultsakmeņi bloķē šo cauruli, žults rodas jūsu žultspūslī. Tas izraisa kairinājumu un spiedienu žultspūslī. Tas var izraisīt pietūkumu un infekciju.

Žultspūslis uzglabā žulti. Žultsakmeņi veidojas jūsu žultspūslī. Tie ir izgatavoti no žults.

Citi holecistīta cēloņi ir:

• Baktēriju infekcija žultsvadu sistēmā. Žultsvadu sistēma ir drenāžas sistēma, kas no jūsu aknām un žultspūšļa pārnes žulti tievās zarnas pirmajā daļā (divpadsmitpirkstu zarnā).
• Aizkuņģa dziedzera vai aknu audzēji. Audzējs var apturēt žults aizplūšanu no žultspūšļa.
• Samazināta žultspūšļa asins piegāde. Tas var notikt, ja Jums ir cukura diabēts.
• Žultspūšļa dūņas. Tas ir biezs materiāls, kuru žults nevar absorbēt žultspūslī. Dūņas uzkrājas jūsu žultspūslī. Tas notiek galvenokārt grūtniecēm vai cilvēkiem, kuriem svara zudums ir bijis ļoti ātrs.

Holecistīts var notikt pēkšņi (akūts) vai arī ilgstošs (hronisks).

Kādi ir holecistīta simptomi?

Vairumā gadījumu holecistīta uzbrukums ilgst 2 līdz 3 dienas. Katras personas simptomi var atšķirties. Simptomi var būt:

• Intensīvas, pēkšņas sāpes vēdera augšējā labajā daļā
• Sāpes (bieži vien sliktākas ar dziļu elpu), kas izplatās uz muguras vai zem labās lāpstiņas
• Slikta dūša
• Vemšana
• Drudzis
• Ādas un acu dzeltenība (dzelte)
• Brīva, gaiša zarnu kustība
• Vēdera uzpūšanās

Holecistīta simptomi var izskatīties kā citas veselības problēmas. Lai pārliecinātos, vienmēr apmeklējiet savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kā tiek diagnosticēts holecistīts?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs apskatīs jūsu iepriekšējo veselību un sniegs jums fizisku eksāmenu.

Jums var būt arī daži asins testi, tostarp:

• Pilnīga asins aina (CBC). Šis tests nosaka jūsu balto asins šūnu skaitu. Jums var būt augsts leikocītu skaits, ja Jums ir infekcija.
• Aknu funkcijas testi. Īpašu asins analīžu grupa, kas var noteikt, vai aknas darbojas pareizi.

Jums var būt arī attēlveidošanas testi, tostarp:

• Ultraskaņa (saukta arī par sonogrāfiju). Šis tests datora ekrānā izveido jūsu iekšējo orgānu attēlus, izmantojot augstas frekvences skaņas viļņus. To lieto, lai redzētu aknas un žultspūšļus un pārbaudītu asins plūsmu caur dažādiem traukiem.
• Vēdera rentgenogrāfija. Šis tests veic iekšējo audu, kaulu un orgānu attēlus, izmantojot neredzamus elektromagnētiskās enerģijas starus.
• Datortomogrāfija. Šis ir attēlveidošanas tests, kurā, izmantojot rentgenstarus un datoru, tiek izgatavoti detalizēti ķermeņa attēli. CT skenēšana parāda informāciju par kauliem, muskuļiem, taukiem un orgāniem. Tas ir detalizētāks nekā parasts rentgens.
• HIDA skenēšana (holcintigrāfija vai hepatobiliary scintigrāfija). Šī skenēšana pārbauda visas jūsu žultspūšļa patoloģiskas kustības (kontrakcijas). Tas arī pārbauda, ​​vai nav aizsprostoti žultsvadi. Radioaktīvā ķīmiskā viela vai marķieris tiek izšauts (injicēts) jūsu vēnā. Radiācijas daudzums ir ļoti mazs. Tas nav kaitīgs. Tas savāc aknas un ieplūst žultspūslī. Īpašs skeneris vēro, kā marķieris pārvietojas pa jūsu orgāniem. Jūs lietosiet zāles, lai savilktu žultspūsli.
• PTC (perkutāna transhepatiskā holangiogrāfija). Plāna adata tiek ievietota caur ādu un aknu žultsvadā. Tad adatu izšauj (injicē) krāsvielu. Krāsviela ļauj jūsu žultsvadus skaidri redzēt rentgena staros. Rentgenos parādīsies aizsprostots kanāls.
• ERCP (endoskopiska retrograde holangiopankreatogrāfija. To lieto, lai atrastu un ārstētu aknu, žultspūšļa, žultsvadu un aizkuņģa dziedzera problēmas. Tas izmanto rentgenstaru un garu, elastīgu mēģeni (endoskopu) ar gaismu un kameru vienā galā. Caurule tiek ievietota mutē un kaklā. Tas iet pa jūsu pārtikas cauruli (barības vads), caur vēderu un tievās zarnas pirmajā daļā (divpadsmitpirkstu zarnā). Pēc tam tas nonāk jūsu žultsvados. Šo orgānu iekšpusi var redzēt video ekrānā. Caur cauruli žultsvados tiek ievietota krāsa. Krāsviela ļauj žultsvadus skaidri redzēt uz rentgena stariem.

Kā ārstē holecistītu?

Jūs, iespējams, nokļūsit slimnīcā, lai atpūstos žultspūsli. Jums var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu žultspūsli.

Slimnīcā jūsu ārstēšana var ietvert:

• Baktēriju apkarošanas zāļu (antibiotiku) lietošana infekcijas apkarošanai
• Šķidrumu un sāpju zāļu lietošana ar IV (caur vēnu vai intravenozi)
• Turiet vēderu tukšu, līdz simptomi mazinās

Jūsu simptomi var uzlaboties, lietojot šo ārstēšanu.

Bet, ja holecistītu izraisa žultsakmeņi žultspūslī, žultspūslis būs jānoņem. Žultspūšļa noņemšana (ko sauc par holecistektomiju) ir izplatīta operācija. Jūsu ķermenis darbosies labi bez žultspūšļa. Veselīgai dzīvei tas nav būtiski.

Iespējams, ka jums tūlīt tiks veikta operācija. Ja esat pārāk slims operācijas veikšanai, caur ādu un žultspūslī var ievietot nelielu mēģeni. Tas iztukšos žulti un atvieglos simptomus, līdz varēsit veikt operāciju.

Citas ārstēšanas iespējas var ietvert:

• Mutes šķīdināšanas terapija. Akmeņu šķīdināšanai tiek izmantotas zāles, kas izgatavotas no žultsskābes
• Zāles. Tos izmanto, lai novērstu žultsakmeņu veidošanos
• Diēta ar zemu tauku saturu. Kad atkal drīkst ēst ēdienu

Kādas ir holecistīta komplikācijas?

Dažos gadījumos holecistīts var izraisīt citas problēmas, tostarp:

• Infekcija un strutas uzkrāšanās žultspūslī
• Audu nāve žultspūslī (gangrēna)
• Žultsvadu bojājumi, kas var ietekmēt jūsu aknas
• Aizkuņģa dziedzera infekcija un iekaisums (pankreatīts)
• Vēdera gļotādas infekcija un iekaisums (peritonīts)

Ja jūsu žultspūslis nav noņemts un jums ir vairāk holecistīta uzbrukumu, var attīstīties ilgstošs (hronisks) holecistīts.

Hronisks holecistīts var neizraisīt nekādus simptomus. Bet tas var sabojāt žultspūšļa sienas. Sienas var kļūt rētas un kļūt biezākas. Jūsu žultspūslis sāks palikt mazāks. Laika gaitā tas mazāk spēs uzglabāt un atbrīvot žulti. Jums būs nepieciešama operācija, lai noņemtu žultspūsli.

Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?

Nekavējoties zvaniet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja:

• Jums ir stipras sāpes vēderā, kas nezudīs
• Jūsu holecistīta simptomi atgriežas pēc ārstēšanas

Galvenie punkti par holecistītu

• Holecistīts ir žultspūšļa apsārtums un pietūkums (iekaisums).
• Tas notiek, kad žults iesprūst un uzkrājas žultspūslī.
• Vairumā gadījumu tas notiek, kad cietie gabali (žultsakmeņi) bloķē cauruli, kas iztukšo žulti no žultspūšļa.
• Vairumā gadījumu jūs tiksiet ievietots slimnīcā.
• Jūsu žultspūslis, iespējams, būs jānoņem.

Nākamie soļi

Padomi, lai palīdzētu jums maksimāli izmantot vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja:

• Ziniet savas vizītes iemeslu un to, kam vēlaties notikt.
• Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
• Līdzi ņemiet kādu, kas palīdzēs jums uzdot jautājumus un atcerēties, ko jums saka jūsu pakalpojumu sniedzējs.
• Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visus jaunos norādījumus, ko sniedzis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
• Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana, un kā tas jums palīdzēs. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
• Jautājiet, vai jūsu stāvokli var ārstēt citādi.
• Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
• Ziniet, ko sagaidīt, ja nelietojat zāles vai veicat pārbaudi vai procedūru.
• Ja jums ir papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
• Ziniet, kā varat sazināties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi.