Saturs
Bērnu aptaukošanās Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieaugusi vairāk nekā desmit gadus, un, saskaņā ar Amerikas Sirds asociācijas (AHA) datiem, aptuveni katram trešajam bērnam un pusaudzim ir aptaukošanās vai liekais svars.Kā atzīmē AHA, šis rādītājs ir gandrīz trīskāršs, nekā tas bija 1963. gadā. Faktiski bērnu aptaukošanās ir kļuvusi tik satraucoši izplatīta un tikpat bīstama bērnu veselībai, ka Amerikas Pediatrijas akadēmijai (AAP) ir visa vietne, kas paredzēta tās profilaksei un ārstēšana.
Bet cerība nezaudē. Vecāki visur būs priecīgi uzzināt, ka cīņā par bērnu aptaukošanās pārtraukšanu ir iesaistījušās dažādas organizācijas, papildus AHA un AAP, tostarp Pasaules Veselības organizācija (PVO).
Lai iesaistītos bērnu aptaukošanās apkarošanā, ir nepieciešams izprast tās definīcijas, cēloņus, ārstēšanu un profilakses iespējas.
Kā bērniem tiek definēta aptaukošanās
Bērniem, kuri ir vecumā no diviem līdz 19 gadiem, aptaukošanos nosaka, izmantojot ķermeņa masas indeksu (ĶMI). ĶMI ir virs 95th procentile viena vecuma un dzimuma bērniem tiek klasificēta kā aptaukošanās. ĶMI ir 85 vai augstāksth procentile, bet zemāka par 95th tiek uzskatīts, ka procentile ietilpst liekā svara kategorijā.
Bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, pašlaik nav nacionāli ieteicamas un saskaņotas aptaukošanās definīcijas.
Veselības riski
Ir daudz un nopietni veselības riski, kas saistīti ar bērnu aptaukošanos, gan īstermiņa, gan ilgtermiņa. Bērniem, kuriem ir aptaukošanās, biežāk ir augsts asinsspiediens (hipertensija) un augsts holesterīna līmenis asinīs, kas abi ir turpmāko sirds un asinsvadu slimību (sirds un asinsvadu, tostarp smadzeņu asinsvadu) slimības riska faktori.
Vienā pētījumā, piemēram, 70 procentiem bērnu ar aptaukošanos tika konstatēts vismaz viens sirds un asinsvadu slimību riska faktors.
Arī bērniem ar aptaukošanos ir daudz lielāks risks saslimt ar 2. tipa cukura diabētu. Faktiski 2. tipa diabēta pieaugums bērniem ir izraisījis lielas bažas medicīnas aprindās, jo “bērnības diabēts” agrāk tika uzskatīts tikai par retāku 1. tipa cukura diabētu.
Tagad, pieaugot bērnu aptaukošanās gadījumam, ir noticis īsts sprādziens 2. tipa cukura diabēta gadījumos bērniem. Ņemot vērā to, ka diabēts ir arī spēcīgs sirds un asinsvadu slimību riska faktors, šī ir vēl viena slimība, kurai ir nopietnas ilgtermiņa sekas.
Turklāt bērniem ar aptaukošanos, visticamāk, ir elpošanas problēmas, piemēram, astma un obstruktīva miega apnoja. Šiem bērniem, visticamāk, ir arī locītavu problēmas un taukainas aknu slimības, kas laika gaitā ir saistītas ar cirozi un aknu vēzi.
Visbeidzot, kā atzīmēja daudzi eksperti, aptaukošanās vai liekais svars bērnībā bieži noved pie aptaukošanās pieaugušā vecumā.
Cēloņi
Nav iespējams norādīt uz vienu atsevišķu bērnu aptaukošanās epidēmijas cēloni. Drīzāk spēlē daudzveidību un faktoru kombināciju.
Vairākos pētījumos ir pētīti paaugstināta bērnu aptaukošanās iemesli - turpinās vairāk pētījumu. Daudzos pētījumos noteikti ir izplatīts mazkustīgs dzīvesveids. Un pētījumi ir parādījuši, ka bērniem, kuri televīziju skatās ilgāk par vienu stundu dienā, parasti ir lielāks ķermeņa masas indekss (ĶMI), kā arī augstāks asinsspiediens. Pētnieki ir ierosinājuši, ka ilgāks laiks, kas pavadīts pie televizora, ir saistīts ar sliktu ēdienu izvēli, kas izraisa lieko svaru un aptaukošanos un, savukārt, palielina kardiovaskulāro risku.
Fiziskās audzināšanas programmu un fiziskajām aktivitātēm atvēlētā laika samazināšanās vidējās skolas dienas laikā ir saistīta arī ar bērnu un pusaudžu aptaukošanās pieaugumu. Papildus pašai aptaukošanās ir daudz iemeslu, kāpēc šāda fizisko aktivitāšu samazināšanās rada nopietnas bažas; zemāks fiziskās sagatavotības līmenis parasti palielina sirds slimību risku.
Slikta kaloriju pārtikas produktu slikta uztura izvēle ir saistīta arī ar bērnu aptaukošanos. Daudzos pētījumos ir atklāta saikne starp noteiktu uztura paradumu veidu, piemēram, saldu dzērienu lietošanu, un aptaukošanos. Saldinātu dzērienu uzņemšana ir saņēmusi lielu uzmanību, un pētījumi galvenokārt norāda uz saistību starp to uzņemšanu un aptaukošanos gan bērniem, gan pieaugušajiem. Turklāt daudzi klīnicisti atzīmē, ka, ja bērni ar lieko svaru un lieko svaru ievēro viņu ieteikumus samazināt vai izvairīties no saldo dzērienu uzņemšanas, viņi droši zaudē svaru.
Paturiet prātā, ka saldo dzērienu kategorijā ietilpst gan bezalkoholiskie dzērieni, gan augļu un sulu dzērieni, kuriem bieži ir pievienoti vairāki cukuri. Faktiski saldo dzērienu uzņemšana tiek uzskatīta par tik bīstamu bērnu veselībai un tik lielu aptaukošanās cēloni, ka vairākas pilsētas uz tām ir uzlikušas papildu nodokļus vai brīdinājuma etiķetes.
Bērnu aptaukošanās attīstībā spēlē arī ģenētiskos faktorus, no kuriem daudzi tikai tagad tiek pētīti vai atklāti. Piemēram, zinātnieki ir atklājuši, ka FTO gēns var izraisīt tendenci uz pārmērīgu ēšanu un pusaudžu aptaukošanās attīstību.
Pārvarēt bērnu aptaukošanos
Jebkuram no vecākiem ir grūti panākt, lai bērns saņemtu aptaukošanās diagnozi. Ja jūs uztraucat, ka jūsu bērnam var būt liekais svars vai aptaukošanās, noteikti apspriediet savas problēmas ar bērna pediatru un lūdziet palīdzību. Viņi var nodrošināt stratēģijas, kas var izraisīt svara zudumu un ir piemērotas jūsu bērnam un jūsu situācijai.
Ja jūsu bērnam ir noteikta aptaukošanās diagnoze, jūs varat strādāt ar viņu pozitīvā veidā, lai padarītu ikdienas fiziskās aktivitātes jautrākas, īpaši, ja viņam / viņai nav piekļuves fiziskajai izglītībai skolā, un lai veicinātu veselīgu uzturu paradumiem. (Tas ietver pasākumus, lai veicinātu veselīgākus ieradumus brīvdienās, kas tradicionāli saistīti ar cukura patēriņu, piemēram, Halovīni un Lieldienām, un padarot to par galveno prioritāti biežāk ēst mājās.)
Nenovērtējiet par zemu spēku, ja ēdat mājās gatavotu maltīti ap ģimenes galdu. Tas ne tikai veicina kvalitatīvu laiku kopā ar bērniem, bet pētījumi atkal un atkal ir parādījuši, ka, ēdot mājās, ir daudz ieguvumu veselībai.
Piemēram, pētījumā, kas tika prezentēts 2015. gada AHA sanāksmē Orlando, pētnieki, kuru vadīja doktors Gens Zongs, pētnieks Harvardā T.H. Čanas Sabiedrības veselības skola Bostonā atklāja, ka cilvēkiem, kuri katru nedēļu ēda vidēji 11 līdz 14 pusdienas un vakariņas, kas pagatavotas mājās, bija par 13 procentiem mazāks aptaukošanās un 2. tipa diabēta attīstības risks, salīdzinot ar tiem, kuri ēda no nulles līdz sešām mājām - sagatavotas pusdienas un vakariņas.
Citi pētījumi ir saistījuši ēšanu ārpus mājas, īpaši ātrās ēdināšanas, ar lieko svaru un bērnu un jauniešu aptaukošanos. Saskaņā ar ASV Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) izplatīto ziņojumu, pamatojoties uz Nacionālā veselības un uztura pārbaudes apsekojuma (NHANES) datiem, vairāk nekā viena trešdaļa bērnu un pusaudžu jebkurā dienā patērē ātrās ēdināšanas iespējas.
Kā atzīmē CDC, "ātrās ēdināšanas patēriņš ir saistīts ar svara pieaugumu pieaugušajiem." Slikta uztura izvēle ar kaloriju saturošiem ēdieniem ir saistīta arī ar bērnu aptaukošanos. Turklāt ir zināms, ka ātrās ēdināšanas ēdienos ir augsts nātrija un piesātināto tauku daudzums, kas laika gaitā var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu un sirds un asinsvadu slimības.
Turpretim mājās gatavotiem ēdieniem bieži ir augstāka uztura kvalitāte un mazāk nātrija un piesātināto tauku. Veicot gandrīz 10 000 NHANES dalībnieku analīzi no 2007. līdz 2010. gadam, pētnieki secināja, ka "bieži vakariņu gatavošana mājās ir saistīta ar veselīgāka uztura lietošanu neatkarīgi no tā, vai kāds mēģina zaudēt svaru."
Tagad aptaukošanās ārstēšanai ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes. Papildus dzīvesveida izmaiņām tie ietver zāles pret aptaukošanos un bariatrijas (svara zaudēšanas) operācijas. Kaut arī dzīvesveida izmaiņas, piemēram, diēta un vingrinājumi, ir pirmās izvēles terapija visiem, tas jo īpaši attiecas uz bērniem. Bērniem var rasties lielākas zāļu vai invazīvākas ārstēšanas blakusparādības. Tomēr ir svarīgi apspriest visas iespējas un labākās iespējas jūsu bērnam ar savu pediatru.
Vārds no Verywell
Vienmēr atcerieties, ka aptaukošanās ir ārstējama, un, ņemot vērā to bērnu skaitu visā valstī un pasaulē, kuriem ir diagnosticēts liekais svars vai aptaukošanās, jūs noteikti neesat viens pats cīņā pret to.
Kaut arī īstenošana un pieturēšanās pie plāna, kas palīdzēs jūsu bērnam tikt galā ar aptaukošanos un galu galā to pārņemt, prasīs centību un pacietību, tomēr ilgtermiņā tas ļoti atmaksāsies, nosakot kursu jūsu bērna labākai, veselīgākai nākotnei.