Saturs
Sāpes krūtīs ir viens no simptomiem, kuru nekad nevajadzētu ignorēt. Lai gan taisnība, ka dažreiz sāpes krūtīs var izraisīt diezgan labdabīgi un nenozīmīgi apstākļi, taisnība ir arī tā, ka sāpes krūtīs var būt jūsu piecu trauksmes signāls, ka var notikt kaut kas ļoti drausmīgs un dzīvībai bīstams - kaut kas prasa tūlītēju uzmanību.Zināt, vai ir saprātīgi simptomus "izdzīt", var būt grūti. Nepareizs lēmums vienā virzienā var radīt nevajadzīgus izdevumus un neērtības; bet nepareizs lēmums citā virzienā var izraisīt pastāvīgu invaliditāti vai nāvi.
Kad meklēt ārkārtas palīdzību COVID-19 pandēmijas laikāKo nozīmē sāpes krūtīs?
Sāpes krūtīs var izraisīt vairāki dažādi veselības traucējumi, daži nelieli un citi nopietni. Turklāt "sāpes krūtīs" simptomi var būt ļoti atšķirīgi atkarībā no cilvēka un stāvokļa. Kā tāds, nav stingru noteikumu par to, kad ir pienācis laiks zvanīt pa tālruni 911.
Dažreiz pat nelielas sāpes krūtīs var liecināt par koronāro artēriju slimību (CAD). Patiesībā līdz 30% sirdslēkmes pavada simptomi, kas ir tik niecīgi, ka persona tos pat neatpazīst (attiecas uz klusu sirdslēkmi).
Norādes lēmumu pieņemšanai
Ir dažas vispārīgas vadlīnijas, kas var būt noderīgas, lai izlemtu, kad sāpes krūtīs ir nopietnas. Bet paturiet prātā, ka šīs vadlīnijas ir tikai šīs vadlīnijas, un ka "labāk droši, nekā žēl" var būt vispiemērotākais, primārais noteikums, kas jāievēro.
Pazīmes Sāpes krūtīs rodas bīstama stāvokļa dēļ
Sāpes krūtīs, visticamāk, rada bīstamu stāvokli, un tās ir jāuztver kā tādas, ja kāda no šīm deviņām vienībām ir patiesa:
- Jūs esat 40 gadus vecs vai vecāks, un jums ir viens vai vairāki CAD riska faktori (ieskaitot ģimenes anamnēzi, smēķēšanu, aptaukošanos, paaugstinātu holesterīna līmeni un diabētu).
- Jums ir spēcīga agrīna sirds slimība anamnēzē.
- Sāpes pavada sasprindzinājums krūtīs, saspiešana, smaguma sajūta vai saspiešanas sajūta.
- Sāpes pavada vājums, slikta dūša, elpas trūkums, svīšana, reibonis vai ģībonis.
- Sāpes izstaro plecus, rokas vai žokli.
- Sāpes ir smagākas nekā jebkad agrāk.
- Sāpes atšķiras no visa, ko esat pieredzējis iepriekš.
- Sāpes pavada tuvojošās liktenes sajūta.
- Sāpes pakāpeniski pastiprinās pirmajās 10 līdz 15 minūtēs.
Pazīmes, kas ir mazāk nopietnas
Sāpes krūtīs, visticamāk, nerada bīstamus sirds notikumus, ja ir kāds no šiem nosacījumiem:
- Sāpes rodas tikai ar specifisku, reproducējamu ķermeņa kustību.
- Sāpes ir īslaicīgas vai īslaicīgas, bez citiem simptomiem.
- Jums agrāk ir bijušas identiskas sāpes, kurās sirdsdarbības traucējumi tika izslēgti.
Vai jums vajadzētu piezvanīt?
Protams, ja jums ir kādas no pazīmēm, ka sāpes krūtīs var būt ārkārtas medicīniskā palīdzība, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru. Bet paturiet prātā, ka dažreiz pat viegls diskomforts krūtīs var radīt nopietnu problēmu.
Ja sāpes krūtīs šķiet vienkārši neparastas vai jums jebkādā veidā traucē, jums vajadzētu sevi pārbaudīt. Pat ja esat pārliecināts, ka tas ir labdabīgs, jums vismaz jāpaziņo ārstam par simptomiem.
Krūškurvja sāpju novērtēšana
Ja izlemjat, ka jums nekavējoties jāpievērš uzmanība sāpēm krūtīs, visdrošākais ir zvanīt pa tālruni 911 un nogādāt tuvējā neatliekamās palīdzības nodaļā. EMT vai feldšeri, kas reaģēja, varēs veikt ātru sākotnējo novērtējumu un palīdzēt stabilizēt jūsu stāvokli pat pirms ierašanās slimnīcā
Kad esat pie ārsta, pirmais novērtējums parasti ir noteikt, vai sāpes krūtīs ir akūtas (rodas pēkšņi un ātri) un hroniskas (rodas ilgtermiņā).
Akūta simptomu parādīšanās
Ja jums tiek novērtētas akūtas sāpes krūtīs, ārsts parasti diezgan ātri var nokļūt jūsu problēmas pamatā:
- Īsas slimības vēstures apkopošana
- Veicot fizisko pārbaudi
- Elektrokardiogrammas (EKG) veikšana
- Asins testa pasūtīšana sirds enzīmu noteikšanai
Šis novērtējums visbiežāk nosaka, vai jums ir ārkārtas sirdsdarbība. Ja pēc šī sākotnējā novērtējuma par diagnozi joprojām ir šaubas, būs nepieciešamas papildu pārbaudes, atkarībā no tā, kādi medicīniskie apstākļi šajā brīdī jūsu ārstam šķiet iespējami.
Neatliekamās palīdzības dienesta apstākļos pirmais kārtības noteikums ir izslēgt potenciāli dzīvībai bīstamus sirds notikumus, proti, akūtu koronāro sindromu (ACS) ar vai bez miokarda infarkta (sirdslēkme).
Gandrīz tikpat svarīga ir nestabilas stenokardijas diagnostika, jo ir nepieciešama arī ātra un agresīva šī stāvokļa ārstēšana, lai izvairītos no neatgriezeniskiem sirds bojājumiem.
Ja ir aizdomas par ACS, jūs, iespējams, uzņemsiet intensīvās terapijas nodaļā un tiks uzsākta medicīniskā palīdzība. Jūsu ārsti var arī vēlēties papildu pētījumus, lai palīdzētu noteikt diagnozi, tostarp ehokardiogrammu, tallija skenēšanu, datorizētu tomogrāfiju (CT) vai sirds kateterizāciju.
Ja dzīvībai bīstams iemesls ir izslēgts, lielākā daļa neatliekamās palīdzības ārstu ārstu noteiks iespējamo diagnozi un nosūtīs jūs pie saviem ārstiem, lai veiktu turpmāku novērtēšanu un ārstēšanu.
Hroniski, atkārtoti vai neakūti simptomi
Ja sāpes krūtīs ir kaut kas tāds, kāds jums ir bijis iepriekš, ārsts, iespējams, galvenokārt uztraucas, vai jums ir stenokardija. Stenokardiju parasti izraisa tipiska CAD, bet to var izraisīt arī retāk sastopami sirdsdarbības apstākļi, piemēram, koronāro artēriju spazmas vai sirds sindroms x.
Atkarībā no diagnostikas norādēm var konsultēties ar kardiologu vai arī jūs varat nosūtīt atpakaļ pie sava ārsta, lai iegūtu pilnīgāku novērtējumu.
Kad tiek uzskatīts, ka sāpes krūtīs izraisa kaut kas cits, izņemot stenokardiju, ir nepieciešama stingra diagnoze, lai varētu sākt atbilstošu terapiju. Atkarībā no aizdomīgā cēloņa, jums var būt nepieciešami rentgenstari, GI endoskopija, plaušu funkcijas testi un citi testi, lai norādītu ārstu iespējamā cēloņa virzienā.
Vārds no Verywell
Ja jums ir sāpes krūtīs, pirmais darba kārtība ir pārliecināties, ka jūs nemirstat vai neciešat neatgriezeniskus sirds un asinsvadu bojājumus. Šī mērķa sasniegšana ir atkarīga no divām lietām.
Pirmkārt, jums pašam jāpieņem atbilstošs lēmums par tūlītējas medicīniskās palīdzības meklēšanu. (Ja rodas šaubas, dariet to.) Un, otrkārt, ārstam ir jāveic ātrs novērtējums, lai pārliecinātos, ka nenotiek vai gaidāma sirds katastrofa vai cita patiešām dzīvībai bīstama medicīniska ārkārtas situācija.
Kad tas būs izdarīts, pieņemot, ka dzīvībai bīstams stāvoklis ir izslēgts, jūs, visticamāk, nosūtīsit novērtēšanai ārpus neatliekamās palīdzības telpas iestatījuma.
Ko nozīmē labās puses sāpes krūtīs